發布於 2022-10-03 17:46

①穩定型骨折:凡單純的椎體壓縮性骨折(椎體前部壓縮不超過椎體厚度的1/2,不合並有附屬骨折或韌帶撕裂);或單純的附屬(橫突、棘突或單側板、弓根)骨折均為穩定型骨折。該骨折對脊柱的穩定性影響不大,一般無韌帶損傷,無明顯移位傾向,在治療上也比較簡單,多采用保守治療,預後較好。

②不穩定的骨折。凡椎體受壓超過椎體厚度l/2、碎裂,或骨折後有脫位、附屬骨折或韌帶撕裂的,均為不穩定骨折。這類骨折常由強暴力引起,脊柱的穩定性被破壞,多合併有韌帶撕裂和脊髓或脊神經根損傷,在治療上較為困難,多需手術治療,預後也較差。

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1.臥硬板床椎體壓縮性骨折病人均應臥硬板床,既可減輕疼痛,也有利於壓縮椎體的復位。仰臥時,受傷部位要用小沙袋或軟枕逐漸墊高,使壓縮椎體逐漸被牽開、復位,恢復原有高度,但大多數病人椎體壓縮的高度難以恢復到受傷前的正常高度。2.在臥床1周後,腰背部疼痛緩解以後,應當積極加強腰背肌的練習,以防止長期臥床後引起的腰背肌無力,防止以後出現的腰痛還有助於促進壓縮椎體的復位。方法是:平臥位挺腰,使腰部離開床面,
發布於 2022-10-03 18:00
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常見骨折原因是坐汽車時突然遇到顛簸,在自身重力作用下造成椎體壓縮;行走時滑倒,臀部著地引起骨折;或被車撞後坐地造成骨折。椎體壓縮後變扁,形成前窄後寬的楔狀。受傷越重,椎體壓縮的程度就越明顯。間接暴力最常見。多見從高處跌落,臀部或雙足著地後,力向上傳導致腰部;或者是重物從高處掉下衝擊頭、肩、背部,力向下傳導到腰部導致骨折;有些老年人由於骨質疏鬆嚴重,某些輕微損傷,如乘車顛簸、平地坐倒等,也會造成椎體
發布於 2022-10-03 17:40
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單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平臥硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀幹扭曲,患者配合繃緊軀幹的肌肉。 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。 疼痛減緩,腹脹消退後,
發布於 2023-10-23 17:25
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單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平臥硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀幹扭曲,患者配合繃緊軀幹的肌肉。骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫
發布於 2022-10-03 17:53
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胸腰椎壓縮性骨折的飲食護理對骨折的癒合至關重要,這就要求我們根據骨折不同階段給予不同的適量飲食。早期宜清淡,富有營養又易於消化食物,如水果、粥、麵條等;中期給予清補食物,如雞湯、瘦肉、河鰻等血肉有情之品,以利養血和營,接筋續骨;醫.學教育網蒐集整理後期宜藥食並補,如杜仲黃芩冰糖煨雞、米仁紅棗粥等補益氣血、肝腎,強壯脊骨。
發布於 2023-10-23 17:12
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最常見,多見T12,其次為L1、T11;骨折的形狀有魚椎樣變形、楔狀椎變形、扁平椎變形;骨折部位僅限於椎體,不影響椎弓,故導致脊髓損傷的情況罕見。 一:胸腰椎骨折是指由於外力造成胸腰椎骨質連續性的破壞。這是最常見的脊柱損傷。在青壯年病人中,高能量損傷是其主要致傷因素,如車禍,高處墜落傷等。所以,出門在外就應該多注意安全。遠離安全因素。 二:老年病人由於本身存在骨質疏鬆,致傷因素多為低暴力損傷,如
發布於 2023-10-23 16:58
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主要依據其臨床表現與真菌學檢查,一般診斷並不困難。必要時可重複真菌檢查。但不典型手足癬常常容易和手足溼疹、掌蹠膿皰病及汗皰疹等相混淆,應注意鑑別。 1手足溼疹:是一種常見的變態反應性、非傳染性、過敏性表皮炎症,由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關係。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和複發性等特點。 2掌蹠膿皰病:是指侷限於掌蹠部的慢性復發
發布於 2022-10-21 18:11
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眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰範疇,多因風熱火毒外侵所致。 診斷要點: 1.眼瞼和球結膜高度水腫,觸之有硬結或形成膿腫。 2.耳前或頒下淋巴結腫大。 3.體溫升高。 4.白細胞計數增多。 5.可併發膿毒性靜脈炎致海綿竇栓塞。 眼瞼鬆弛:眼瞼鬆弛綜合徵,又稱眼瞼鬆解症、萎縮性眼瞼下垂,是
發布於 2024-07-15 19:00
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1.脾痺(心痛):以胸悶短氣或發作性心胸疼痛為主,常於勞累後發作,多無胸骨:後燒灼感及吞嚥困難。心電圖示ST-T呈缺血性改變。食管滴酸試驗陰性。 2.食管癌、食管痺:以噎膈為主症,食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑑別。 3.胃瘍:疼痛多位於胃脘部,常呈慢性、節律性、季節性與週期性發作,X線鋇餐及纖維胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變。 4.心絞痛:食管炎的肌性疼痛與心絞痛可單獨存在,有時同時存在,
發布於 2024-09-16 15:16
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1.貧血痣自幼發病,多見於顏面,為淺色斑,刺激摩擦局部不發紅,而周圍皮膚髮紅。 2.白色糠疹系真菌感染所致,治療後可出現白斑,但數目不多,形小,非純白色。 3.體糠疹多為鱗屑性減色斑,周圍無色素加深的暈輪。 4.花斑癬損害發生於後髮際、前腦、後背、上肢,為淡白色圓或橢圓形斑,邊界不清,表面有細鱗屑,真菌檢查陽性。 5.白化病為先天性非進行性疾病,常有家族史,周身皮膚、毛髮缺乏色素,兩眼虹膜透明,
發布於 2024-09-19 05:44
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