目前國內大多沿用鹿特丹會議的共識:
滿足以下兩項:
1、稀發排卵或不排卵
2、高雄激素表現和/或生化指標
3、多囊卵巢
但必須排除皮質醇增多症等疾病
需要注意的是,很多病人血液檢查,雄激素並不高,卵巢也沒有多囊表現,當然有超聲診斷技術的不到位,也有臨床醫生在超聲檢查申請單填寫時沒有註明懷疑多囊卵巢診斷的原因,還有就是有很多病人卵巢並沒有多囊表現,但體積增大超過診斷標準,就是長*寬*厚*0.5大於10mm。
多囊卵巢目前最好的治療就是用口服避孕藥治療,達英-35是首選,它有抗雄激素的作用,如果有生育要求,可選擇促排卵治療,但如果沒有要生小孩的打算,千萬不要促排卵,女性的卵子總數是有限的,多囊卵巢綜合徵是個內分泌疾病,絕非促排卵成功就能治好該疾病。
至於很多醫院推崇腹腔鏡下激光打孔治療,其實作用並不大,國際國內的專家在講課時也否認了這種方法的效果,只有在做試管嬰兒時無法成功排卵的時候,才有必要“博一下”,但這種手術對卵巢組織是有影響的,所以不到萬不得已,不要輕易嘗試。
至於生育好的婦女,該疾病將伴隨終身,因為多囊卵巢綜合徵有遠期併發症,包括,高血壓糖尿病心臟病高血脂等,還有更嚴重的是子宮內膜癌,所以治療是相伴終生的。其實這也簡單,就是應用進口的口服避孕藥治療。其實口服避孕藥物在國外是大行其道的,普通婦女的避孕方法中,口服避孕藥也是很多人使用,而且它屬於非處方藥物,安全性方面還是可以保證的。