發布於 2023-01-24 16:42

  1、骨轉移癌是晚期腫瘤、有治療價值嗎?

  答:骨轉移瘤是晚期腫瘤、但癌轉移到骨骼並不是生命即將結束、維持生命是靠內臟等重要臟器功能存留。積極醫治只有一次的生命是有價值的、現代醫學認為腫瘤為可控制的慢性病、一定程度上、晚期腫瘤也是可治的、治療的目的是緩解病人疼痛、保存功能和信心並接受進一步治療、以延長有生活質量的生命。

  2、骨轉移癌治療的原則是甚麼?

  答:骨轉移治療的主要原則包括:滅活腫瘤、恢復骨骼功能、保護神經、止痛及全身心干預的綜合治療。

  3、骨轉移癌的治療方法有哪些?

  根據不同部位及腫瘤侵犯的程度、治療方法有:介入治療、外科手術、放療、化療及同位素治療等。

  4、骨轉移癌的介入治療有哪些?

  答:介入治療包括:骨水泥注射治療、腫瘤動脈灌注及栓塞治療、射頻消融、冷凍消融、化學消融及放射性粒子治療等、依據病情選取適合的治療方案。

  5、骨轉移癌介入術後病人會改善嗎?

  答:80%的病人疼痛會緩解、腫瘤得到控制、病人可以保留活動功能、有信心接受進一步治療。

  6、骨轉移癌甚麼時候治療比較好?

  答:早治療比較好、可以較好地控制腫瘤、保全骨骼及神經。尤其是脊柱等重要骨骼更應及早治療、癱瘓發生時治療效果已不理想。

  7、介入治療有風險嗎?

  答:介入治療雖是一種微創手術、但可發生不同程度併發症、甚致有危及生命、截癱等併發症、各類風險高達1.5%。(可參考我的相關文章“介入治療有風險嗎?”

  另:司馬遷《史記扁鵲倉公列傳》一文中扁鵲認為的六種不治之症:

  使聖人預知微、能使良醫得蚤從事、則疾可已、身可活也。人之所病、病疾

  多;而醫之所病、病道少。故病有六不治:驕恣不論於理、一不治也;輕身重財、

  二不治也;衣食不能m、三不治也;陰陽並、藏氣不定、四不治也;形羸不能服

  藥、五不治也;信巫不信醫、六不治也。有此一者、則重難治也 。

  譯文:

  假使聖人已預先知道沒有顯露的病症、能夠讓好的醫生及早診治、那麼疾病就能治好、性命就能保住。人們擔憂的是疾病太多、而醫生憂慮的是治病的方法太少。所以有六種患病的情形不能醫治:為人傲慢放縱不講道理、是一不治;輕視身體看重錢財、是二不治;衣著飲食不能調節適當、是三不治;陰陽錯亂、五臟功能不正常、是四不治;形體非常羸(léi、雷)弱、不能服藥的、是五不治;迷信巫術不相信醫術的、是六不治。有這樣的一種情形、那就很難醫治了。

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發布於 2023-01-30 19:02
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在晚期乳腺癌中,骨轉移發生率為65-75%,而首發症狀為骨轉移者佔27-50%。骨痛、骨損傷、骨相關事件及生活質量降低是乳腺癌骨轉移常見的併發症。骨相關事件包括:骨痛加劇或出現新的骨痛、病理性骨折、椎體壓縮或變形、脊髓壓迫、骨放療(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓壓迫)、骨轉移病灶進展(出現新發、多發骨轉移、原有骨轉移灶擴大)及高鈣血癥。骨放射性核素掃描(ECT)可以作為骨轉移的初篩診斷方法,確診需
發布於 2022-10-22 11:24
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轉移性骨腫瘤是骨骼系統的常見病變。據文獻報道,在美國每年逾百萬的新發腫瘤患者中,50%患者最終都發生骨轉移。其中最常見的轉移瘤部位為椎體,其次為髖關節區域(髖臼周圍、股骨上端)、股骨幹、肱骨上段和肱骨幹,而膝、肘關節及其遠端較少見。所涉及到的常見原發腫瘤包括:乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺、直腸癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌等。轉移性骨腫瘤的診治涉及到多種模式和多個學科,為了方便患者就診及臨床合理診治,有
發布於 2023-01-30 12:37
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骨轉移瘤概述骨骼是惡性腫瘤常見的轉移部位,惡性腫瘤病人屍檢結果顯示骨轉移瘤總體發病率為32.5%。骨轉移瘤的發病率約為原發惡性骨腫瘤的35-40倍,是骨科醫生經常遇到的問題。臨床特點骨轉移瘤好發於中老年,男女比例約為3:1,多數病例為多發骨破壞。脊柱、骨盆和長骨幹骺端是骨轉移瘤好發部位。常見臨床表現包括:疼痛(50%-90%);病理性骨折(5%-40%);高鈣血癥(10%-20%);脊柱不穩和脊
發布於 2022-12-21 17:05
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眾所周知,鋼筋混凝土廣泛用於建築結構中,但您聽說過嗎?它還能用於治療人體疾病。當然,這兒的鋼筋混凝土並非傳統意義上的真正鋼筋和混凝土,但是它的原理和普通鋼筋混凝土產生的效果是一樣的。上海市第六人民醫院東院放射科主任吳春根教授率先提出一種新的微創治療技術――“鋼筋混凝土技術”,並將其用於治療人體長骨轉移瘤,取得了良好的臨床療效,開闢了轉移性骨腫瘤治療的新天地,據悉,該項技術於2014年5月在國際權
發布於 2023-01-24 16:17
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      患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):我的情況是:術前超聲提示:甲狀腺多髮結節。左側0.5×0.9、右側0.3×0.4釐米各一個,考慮惡性病變。雙側頸部可見多個低迴聲淋巴結,右側最大1.1乘0.3,左側最大1.5乘0.4,皮髓質分界清。雙頸部淋巴結可見。做了個pet-ct,未提示淋巴轉移。另外,我的癌病灶分別位於:左甲狀腺下極和右甲狀腺中下部。已手術將左右甲狀腺全切,對v
發布於 2022-10-19 11:14
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⑴、化療 對於無臨床症狀的HRPC骨轉移患者,雖然以米託蒽醌為主的化療有效率可達25%~50%,中位進展時間為5~8個月,但對總生存率和生活質量均無影響。而目前的研究顯示以泰索帝為基礎的化療方案可以延長HRPC的生存期,推薦以泰索帝為主的一線化療方案。 ⑵、雙膦酸鹽治療 雙膦酸鹽可有效預防或延緩HRPC骨轉移引起的SREs,對HRPC骨轉移的患者無論有無骨轉移臨床症狀建議在其他方案治療的同時加用
發布於 2023-04-21 07:34
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在與癌症長期鬥爭的過程中,隨著對癌症的認識日益深入,人類治療癌症的措施、對待癌症的態度和觀念也不斷地修正。一些正確的觀念正逐漸普及並被實踐,比如,"積極的預防,保護環境和健康的生活方式","做到'三早'(早期發現,早期診斷,早期治療),身體回春";"與腫瘤和平共處,帶瘤生存";"信心和堅強的意志是抑制癌症的良方"等等。而另外一些謬誤的觀念尚未轉變仍大行其道,如"晚期腫瘤病人很快就會死亡";"骨轉
發布於 2023-01-24 16:37
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患者:患者,75歲。五年前得乳腺癌做了切除和化療,9月底發底熱,骨頭痛,血醇75,做了骨掃描結論骨轉移(全身),身體較虛,如何治療?上海市第六人民醫院腫瘤內科沈贊:老年乳腺癌患者,化療風險較大,可以選擇內分泌治療,前提是:患者的癌細胞為雌激素、孕激素受體陽性,或者至少其中之一是陽性;同時加上雙磷酸鹽,如擇泰的治療。如果患者的脊柱有骨折、脊髓壓迫症狀,則必須儘快局部治療。
發布於 2023-01-30 23:52
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骨骼是除肺臟、肝臟以外,惡性腫瘤最常見的轉移部位,大約70%~80%的癌症患者最終會發生骨轉移。骨轉移嚴重危害患者身心健康,是癌症疾病晚期的表現,也是間接導致癌症患者死亡的重要原因,臨床上乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌最為多見骨轉移。骨轉移多發在脊柱、骨盆,其次為肋骨、股骨和肱骨。本文對骨轉移的診斷、治療和預後做一簡單科普。 一、診斷 (1)臨床表現: 1.疼痛,50%以上患者有會有疼痛表現。多數
發布於 2023-10-02 17:58
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