發布於 2023-01-24 18:57

  一、問:甚麼是靜脈消融?

  答:靜脈消融是治療不同類型靜脈疾病的一項操作。工作原理是封閉或移除病變的靜脈,使血液不能再流過此靜脈,而是通過另一條靜脈迴流至心臟。

  靜脈消融只適用那些不能進行簡單治療的人群。

  靜脈消融可以有以下幾種不同的方式:

  硬化治療:在此操作中,醫生把化學物質注入病變靜脈導致血管本身閉合。靜脈保持在原位,但它不再承載血流。硬化治療可以在門診行局部麻醉完成。

  射頻或激光消融:在此操作中,醫生將一根特殊的導線插入病變靜脈。此導線升高靜脈溫度從內側(圖1)封閉它。靜脈仍保留在原位,但血流不再通過。這些操作只需要在皮膚上穿刺或切開一個小口,並且麻醉用量很小,醫生經常在門診就可以進行。

  靜脈結紮術或靜脈剝脫術:切除病變靜脈的手術。需要在醫院或手術中心內進行,麻醉後再通過許多小切口取出靜脈。

  二、我可以自己選擇做哪種操作嗎?

  答:不,一般不可以。醫生會依據靜脈疾病的類型來建議你選擇哪種操作。

  三、我要做甚麼準備工作呢?

  答:這取決於你將要接受的治療操作是甚麼,醫生會給你有關操作的詳細說明。

  總的來說,行硬化、射頻或激光消融的患者只需在操作前服用藥物鎮靜。有些患者需要在操作前停服特定的藥物,但這並不常見。行靜脈結紮術或剝離術的患者會有更復雜的要求,因為涉及手術。

  四、問:靜脈消融後會發生甚麼?

  答:靜脈消融術後,大多數人都需要做到下列幾項要求:

  一天內步行數次,每次幾分鐘

  避免久站或久坐

  坐的時候支撐起自己的腿(比如用枕頭)

  靜脈消融術後的1~2周避免提重物或運動

  根據消融操作類型,你可能會被要求戴上特製的繃帶或絲襪(稱為“壓縮繃帶”或“彈力襪”)。這些繃帶或絲襪將對你的腿部施加穩定的壓力,有助於預防靜脈血液瘀滯。

  你可能要在術後一些天內返回醫生那裡,做一項叫做“超聲波”的檢查,用以檢查你的腿部有沒有形成任何血塊。如果醫生告訴你要做這項檢查,那麼對你而言,完成這項檢查是非常重要的。

  五、問:靜脈消融後會發生甚麼問題?

  答:不同的操作可能引發的問題是不同的。一般情況下,存在的問題包括:

  腿部形成血液凝塊

  皮下出血形成軟塊,稱為“血腫”

  接受靜脈結紮或剝離術的人,有可能發生:

  傷口感染

  神經損傷

  六、問:我應該甚麼時候聯繫醫生或護士呢?

  答:遇到以下問題,請立即聯繫醫生或護士:

  穿著繃帶或彈力襪時,你的腿腳感覺到刺痛或發涼,或者接受過治療的一側腳趾皮膚顏色轉為白色或紫色――這些症狀意味著繃帶過緊。你可以除去繃帶或彈力襪,但是需要聯繫醫生或護士。

  穿著繃帶或彈力襪時,你的腿腳感覺到刺痛或發涼,或者接受過治療的一側腳趾皮膚顏色轉為白色或紫色――這些症狀意味著繃帶過緊。你可以除去繃帶或彈力襪,但是需要聯繫醫生或護士。

  劇烈的疼痛或腫脹,服用醫生開具的止痛藥仍不能緩解――這些症狀提示你的腿上可能形成血栓。

  術後出血,即便是醫生已經調整過,但還是透過繃帶滲出血。

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