一、問:甚麼是靜脈疾病?
答:靜脈疾病是一組影響腿部靜脈的疾病,它可以引起腿部疼痛、靜脈曲張、雙腿浮腫或開放性潰瘍等。靜脈曲張指靜脈腫脹扭曲。
當腿部靜脈不能正常工作時易發生靜脈疾病。通常,血液能夠從腿部回到心臟。靜脈壁內有微小瓣膜,可以保持血液沿一個(朝向心臟的)方向流動。瓣膜打開,血液流向心臟;瓣膜關閉,血液不會倒流。靜脈瓣膜損壞或不能正常工作時,就會發生靜脈疾病,導致血液聚集在腿部,尤其容易發生在久坐及長時間站立而不走動的時候。
二、問:哪些情況會引起靜脈疾病?
答:靜脈疾病可以由以下原因引起:
腿部靜脈有血塊
腿部受傷
多次懷孕――這會導致體內激素水平改變,從而削弱靜脈壁。
體重增加
另外,靜脈疾病也可能有家族遺傳性。
三、問:靜脈疾病有哪些症狀?
答:可以有以下症狀,包括:
腿部疼痛,或感覺乏力及沉重
靜脈腫脹――“蜘蛛靜脈”是腿部小的靜脈發生腫脹(圖1)。“靜脈曲張”是腿部大的靜脈發生腫脹扭曲。
小腿或腳踝腫脹――傍晚出現或持續存在。
皮膚顏色的改變――變成紅色或紅褐色,往往首先出現在腳踝周圍。
開放性潰瘍,也稱為“靜脈潰瘍”――通常發生在踝關節,潰瘍導致疼痛並伴有滲出。
四、問:有診斷靜脈疾病的檢查嗎?
答:有。醫生或護士會對你的腿部做體格檢查,還可能需要做超聲檢查,這個項目可以檢查腿部靜脈瓣膜是否正常工作,也可以評估靜脈是否有堵塞。
五、問:我能做些甚麼來減少我的症狀?
答:為了減輕腫脹,你可以:
走動,儘量不要在一個地方長時間靜坐或站立
抬起你的腿,每天3~4次,每次30分鐘
腳趾和腳做向上和向下的運動,每天數次
為了治療皮膚乾燥或發癢,你可以:
使用無味的保溼霜。請先諮詢醫生或護士該使用哪種類型的乳膏或軟膏,因為有些乳膏和軟膏可能會引起皮疹。
六、問:如何治療靜脈疾病?
答:醫生會使用不同的治療方法來改善症狀、減少腫脹。包括:
特殊的襪子、繃帶或設備:
- “彈力襪”是緊密貼合腳踝和腿部的特殊襪子。如果你的醫生或護士建議你穿彈力襪,他們會告訴你穿哪種類型以及如何穿戴彈力襪(圖1和表1)。
- “壓縮繃帶”是圍繞腿部的多層包紮繃帶
- “壓縮泵”,包繞腿部並每隔幾分鐘按壓一次的儀器
特殊敷料,用來覆蓋在開放的潰瘍上以幫助潰瘍癒合
藥物――醫生使用不同類型的藥物來治療不同的症狀。例如,治療皮膚感染可能需要抗生素,治療皮膚瘙癢需要乳膏或軟膏。
操作――當其他治療方法不起作用時,醫生會選擇一些操作。這些操作通過移除或破壞受損的靜脈,使靜脈不再充血。