發布於 2023-01-25 17:57

  近年來,急性心肌梗死發病年齡年輕化已經成了一個趨勢,臨床上常見不少30-50多歲看似身體健康的中青年男性發生急性心肌梗死。他們可能平時並胸悶胸痛的症狀,常規體檢心電圖也沒有異常,但平時無症狀並不代表健康。這類中青年患者大多有長期吸菸、高脂和高熱量飲食、精神壓力大等,這些都促使血管提前老化,甚至心臟血管內早早地出現了動脈粥樣硬化斑塊。
  中青年急性心肌梗死患者平時可能沒有任何不適症狀,心臟血管狹窄的問題也不嚴重,但血管裡的斑塊卻比老年人的更不穩定,一旦斑塊破裂,就容易突發急性心肌梗死,而一旦突發急性心肌梗死,猝死率會比老年人高很多。這是因為年輕人發病前為心臟供血的冠狀動脈的基礎病變較輕,心臟未能建立血管間的側支循環,沒有“心肌缺血預適應”的保護作用。也就是說,年輕人一旦出現血管完全閉塞,血流中斷,心肌梗死的面積會更大,極易導致嚴重併發症,來不及救治。另外,中青年患者對自身健康不夠重視,一部分患者即使突發胸悶胸痛仍未引起重視,沒想到這會是急性心肌梗死而立即就醫,而認為只是勞累了,忍忍就過去了,導致在急性心肌梗死發生時錯過了第一時間就醫開通堵塞血管的機會,大大增加了心肌梗死急性期猝死的發生或者急性期過後心肌梗死後心力衰竭的發生。

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