發布於 2023-01-25 17:57

  近年來,急性心肌梗死發病年齡年輕化已經成了一個趨勢,臨床上常見不少30-50多歲看似身體健康的中青年男性發生急性心肌梗死。他們可能平時並胸悶胸痛的症狀,常規體檢心電圖也沒有異常,但平時無症狀並不代表健康。這類中青年患者大多有長期吸菸、高脂和高熱量飲食、精神壓力大等,這些都促使血管提前老化,甚至心臟血管內早早地出現了動脈粥樣硬化斑塊。
  中青年急性心肌梗死患者平時可能沒有任何不適症狀,心臟血管狹窄的問題也不嚴重,但血管裡的斑塊卻比老年人的更不穩定,一旦斑塊破裂,就容易突發急性心肌梗死,而一旦突發急性心肌梗死,猝死率會比老年人高很多。這是因為年輕人發病前為心臟供血的冠狀動脈的基礎病變較輕,心臟未能建立血管間的側支循環,沒有“心肌缺血預適應”的保護作用。也就是說,年輕人一旦出現血管完全閉塞,血流中斷,心肌梗死的面積會更大,極易導致嚴重併發症,來不及救治。另外,中青年患者對自身健康不夠重視,一部分患者即使突發胸悶胸痛仍未引起重視,沒想到這會是急性心肌梗死而立即就醫,而認為只是勞累了,忍忍就過去了,導致在急性心肌梗死發生時錯過了第一時間就醫開通堵塞血管的機會,大大增加了心肌梗死急性期猝死的發生或者急性期過後心肌梗死後心力衰竭的發生。

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胸痛是中青年急性心肌梗死的重要特徵,但老年患者這一症狀並不突出,無胸痛發生率隨增齡而升高。因為,無胸痛是老年人特別是高齡患者的重要特徵之一。無痛多見於老年糖尿病、吸菸、腦循環障礙、心臟併發症(心衰、休克、嚴重心律失常)及右冠狀動脈阻塞等患者。老年急性心肌梗死雖無胸痛,但可有其他部位疼痛(腹痛、牙痛、肩痛等)或其他症狀(胸悶、憋氣、噁心、嘔吐、休克等)。老年人如出現上述症狀應警惕急性心肌梗死的可能
發布於 2023-01-25 17:52
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日前,小品演員高秀敏又因心肌梗死突然辭世,令人惋惜,這給關注健康的人們帶來了諸多警示和思考。過去人們習慣性認為冠心病屬老年病,但近年來,冠心病發病率有“年輕化”趨勢,目前的資料顯示,急性心肌梗死患者中年齡不到60歲者超過半數,20%的患者不到50歲,少數病人只有20-30歲,且中青年心肌梗死發病者10%表現為猝死。冠心病的基本病變是供應心肌營養物質的血管――冠狀動脈發生了粥樣硬化,青少年時期冠狀
發布於 2023-02-06 10:17
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最近一部醫療背景熱播劇中有這樣一個情節:一位老者發病後到急診室就診,醫生初步診斷為急性心肌梗死並建議做介入治療,患者兒子在電話中詢問得知心肌酶還沒有升高時質問“心肌酶不高你憑甚麼診斷急性心梗”?那麼,醫生究竟憑甚麼診斷急性心梗呢?急性心肌梗死是冠狀動脈供血突然中斷導致心肌嚴重缺血缺氧發生的缺血性心肌壞死。冠狀動脈血流中斷後首先出現局部心肌舒張功能障礙,表現為心肌運動僵硬、不協調,隨之出現收縮功能
發布於 2022-12-19 04:10
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本報訊“心跳停了18分鐘能給救過來,是大夫給了我第二次生命!”今天上午10時許,即將出院的趙勇特別激動。半個月前,45歲的他在東直門醫院為母親買藥時突發急性心梗,幸虧得到醫生們的全力搶救,奇蹟般地轉危為安。8月23日中午11時,趙勇來到東直門醫院為母親購買感冒藥。途經急診科時,他突然暈倒在地。“當時,我身上也沒帶身份證,但醫院馬上對我進行了搶救。”當時,醫院心臟科的李玉峰醫生正好路過這裡,聽說有
發布於 2023-01-05 12:01
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在冬季,人們普遍運動較少,攝入高脂肪的食物相對增加,加上氣候乾燥,如果水分補充不及時,可導致機體缺水,使血液粘稠度增加,形成血栓的傾向增加。 當老年冠心病患者和家人應注意如果患者出現無明顯誘因的突發性前胸或肩背部疼痛、胃痛,或突然出現憋氣,嘴唇發紺,劇烈咳嗽、咯出粉紅色痰、不能平臥等症狀時要警惕急性心梗的發生,應立即送到醫院診治。 在嚴冬到來之際,我們提醒以往有心血管疾病相關症狀的朋友,在寒冷季
發布於 2023-02-07 20:49
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發布於 2024-05-11 06:47
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心梗是冠狀動脈病變的基礎上發生的一種急性的、嚴重的、有生命危險的醫學緊急狀態,對人體危害巨大,是由於冠狀動脈粥樣斑塊發生破裂形成血栓,堵塞了冠狀動脈,致使一部分心肌失去血液供應而發生壞死的病症。一提到心梗,大家可能就會想到這樣的畫面――患者手捂胸部疼痛難忍、虛弱出汗、眩暈、嘔吐,甚至喪失知覺,這些都是典型的心梗症狀,但據臨床統計,約有四分之一的心梗發生時沒有任何症狀而耽誤治療,甚至導致死亡。因此
發布於 2023-01-11 01:26
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1、吸菸過多: 吸菸會促使動脈硬化,增大患心梗的危險。另一個方面,吸菸會引起冠狀動脈收縮、痙攣,導致血管閉塞,發生心梗。很多人就是在吸菸時心梗發作的。前面提到的這位23歲的心梗患者有7年的吸菸史,平均每天吸1包煙。 2、暴飲暴食: 導致年輕人心肌梗死的原因有哪些,食道和胃部離心臟近,過多飲食會導致心臟血管急劇收縮,發生痙攣。如果搶救不及時,會有生命危險。 3、過度勞累: 中青年心梗的發病人群主要
發布於 2023-01-08 06:35
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案例85歲的劉奶奶,患有糖尿病、高血壓等疾病多年,但一直在進行規律的藥物治療,堅持服用阿司匹林等,平時也沒有明顯的胸悶不適,日常活動量也不大。但3天前,劉奶奶早晨起床時,突然暈厥,被家屬送到我院就診。接診的急診科醫生懷疑她出現了急性心肌梗死,立即做心電圖檢測,檢測結果證實了醫生的猜測。隨後,醫院馬上啟動綠色通道,並讓心內科醫生為劉奶奶開通了閉塞的右冠狀動脈,使她轉危為安。現在,劉奶奶已經康復出院
發布於 2023-02-11 06:52
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發布於 2023-01-03 03:25
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