今天，我們不說專業技術理論，就用大白話來討論下，乙肝離肝癌到底有多遠。
慢性乙肝確實可能誘發肝癌
我國是個乙肝大國，大多數人口在一生中都有可能接觸過乙肝病毒，其中有10％左右的人感染並攜帶乙肝病毒。那麼，乙肝真的會導致肝癌嗎？答案是，會。
乙肝就是一場發生在肝臟上的戰爭，乙肝病毒和人體免疫細胞的戰鬥太過激烈難免會破壞“戰場”，使肝臟受到損傷，細胞壞死。
慢性乙肝就是這樣一場你爭我奪的拉鋸戰。長期戰亂使得肝臟組織反反覆覆發生炎症，壞死，肝臟在自我修復的過程中不斷纖維化，最後逐漸形成肝硬化。肝硬化是肝癌的高危因素，約80％-90％的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景。此外，肝細胞加快再生的過程中基因突變也可能誘發肝癌。慢性乙型肝炎逐步發展成肝硬化，到最後發生癌變，就成了最常見的“乙肝三部曲”發病模式。最後罹患肝癌的其實只佔少數。
看到這，許多乙肝患者可能就慌了,難道這是無法逃脫的命運嗎？
大家先不要太過緊張，儘管乙肝病毒感染者人群基數比較大，肝癌的發生也的確和乙肝有關，但真正最後患肝癌的其實只有少數人。前面我們已經提過，我國約有10％左右的人口感染並攜帶乙肝病毒，其中有一小部分會發展成為慢性乙肝。這個比例有多大？
據醫學資料顯示，在圍產期和嬰幼兒時期感染乙肝病毒的患者中，分別有90％和25％~30％將發展成慢性感染，而5歲以後的感染者僅有5％~10％發展為慢性感染。並且由於乙肝疫苗的出現和及時進行母嬰阻斷，嬰幼兒感染乙肝病毒的幾率也在減少。而在這些慢性乙肝患者中，又只有一小部分會發展成肝硬化（肝纖維化）。最後，只有10％左右的肝硬化患者會發展成原發性肝癌。
阻止乙肝癌變，怎麼破？
不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展為肝硬化和肝癌，只有乙肝反覆發作，免疫力下降，基因突變的情況才容易發展成肝硬化和肝癌。要阻止乙肝發展成肝硬化和肝癌，關鍵是要及時控制乙肝。乙肝病毒感染要重視，但也不必談虎色變、極度恐慌。
那麼如何才能避免肝癌的發生呢？
首先，重視疫苗接種，避免乙肝病毒的感染。這一點我們國家已經做了大量的基礎工作，如普及新生兒的乙肝疫苗接種，使絕大多數兒童不再感染乙肝病毒。
其次，合理治療，避免慢性乙肝的反覆發作。乙肝病毒並不可怕，HBsAg（乙肝表面抗原）陽性的患者只有很少部分發生原發性肝癌。可怕的是乙肝病毒的持續感染複製、慢性肝炎反覆發作使人體免疫力下降，促使肝纖維化不可避免地導致肝硬化，肝細胞加快再生的過程中由於基因突變而產生肝癌的可能性大大增加。因此，恰當的治療和控制非常重要。
第三，服用抗病毒藥物，使用自由基清除劑。除了抗乙肝病毒藥物，近年有研究發現，慢性肝病自由基清除能力下降，人們已經普遍接受使用自由基清除劑預防肝癌，降低自由基對肝細胞攻擊導致的癌變。自由基清除劑主要有原花青素、蘋果多酚、硫辛酸、維生素E、維生素C等。再者，改變生活方式，少熬夜飲酒。
肝癌基本上是一種環境疾病，一種生活方式的疾病，因此在改良生活方式這裡我們大有可為。常見的不良生活方式有長期疲勞。古語云：積勞成疾。疲勞是百病之源，尤其是熬夜，是對肝臟有巨大的損害作用。
過渡飲酒。酒是穿腸毒藥，形象地說，喝醉一次酒就是患一次肝炎，長此以往，肝臟能受得了麼？心情不良。前面也提到過，怒傷肝，不良的情緒也會對肝臟造成極大的損害作用。最後，高危人群每半年查一次甲胎蛋白和肝臟B超。尤其是“小三陽”患者，“小三陽”一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復。此外，還有慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。
人群中最多的是所謂的“健康病毒攜帶者”，他們最明顯的特徵是：肝功能基本正常；化驗檢查是“大三陽”或“小三陽”；沒有肝區不適等任何徵兆。由於其臨床症狀不明顯，易於被忽視，故對人體健康有較大的潛在的危險性。對35歲以上乙肝表面抗原陽性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測一次甲胎蛋白和肝臟B超，是早期發現肝癌的最有效方法。
以上幾點容易理解，也不難做到，這樣我們就可以儘量避免肝癌的發生，提高肝癌的治療效果。
