血管是生命的通道，人體血管系統是由動脈和靜脈連接而成的一個封閉的循環系統。全身血管單根排列全長約15萬公里，可以繞赤道4圈。全身血液24小時的循環總里程約為26.4萬公里,比長江、黃河長度相加的總和還要長20多倍。在如此長的管道中，隨時都有血栓的形成，又不斷被抑制和溶解。
一、血栓是怎麼產生的？
人體血管內既有促血栓形成的因素，又有抑制血栓形成的機制，正常情況下兩個系統維持動態平衡，使血液始終保持流動的液體狀態，循環往復，長流不息。病理情況下的血栓形成與血流速度緩慢、血液的高凝狀態和血管內皮細胞損傷三個因素有關。血流速度緩慢，會損傷內皮細胞，又能使血小板和凝血因子在局部聚集。內皮細胞是防止血栓形成的堅強衛士，當內皮細胞受到傷害後，它身後的纖維蛋白和膠原立即行兇作惡，召喚血栓的始作俑者DD血小板來到局部。血小板粘集是血栓形成的第一步。血小板在致病因素的作用下聚集成堆，使局部血流形成漩渦，血小板繼續粘集形成珊瑚狀小梁。當體內血管局部有損害時，各種凝血因子依次被激活，促凝血力量逐漸放大，最後激活凝血酶，凝血酶具有使纖維蛋白原交聯成纖維蛋白的作用，血流中的纖維蛋白交錯在血小板小樑上。此時，一張由血小板構成大網眼、纖維素構成小網眼的立體網就告形成。流過的紅細胞大部分不能通過網眼而被俘獲。血小板、纖維素、紅細胞相互作用形成血栓。
根據部位和血栓組分的不同，血栓大致可分為以下幾種類型：
1、白色血栓
發生於血流較速的部位（如動脈、心室），白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構成，纖維素和紅細胞含量相對較少。
2、紅色血栓
發生在血流極度緩慢或者停止之後，它不論在機理還是形態上都與體外血液凝固過程相似。纖維素網眼內充滿如正常血液分佈的血細胞。
3.混合血栓
呈紅色與白色條紋層層相間，白色血栓與紅色血栓交替形成即成混合性血栓，常表現為一個血栓不斷形成的過程。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時，左心房內形成的血栓就是混合血栓。
4.透明血栓
主要由纖維素構成，這種血栓發生於微循環小血管內，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓。
二、正常人體如何抑制血栓的形成？
造物主總是這麼神奇，人體內任何生理反應，總是有促進它的，也有抑制的因素，血栓形成也概莫能外。對抗凝血的力量包括抗凝和纖維蛋白溶解兩個方面。激活的凝血因子最易被肝和網狀內皮系統清除離開循環。血中抗凝物質存在抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）是天然抗凝劑，佔全部抗凝活性70％，它與凝血酶結合滅活了重要的凝血酶及其他重要凝血因子。因此，先天性ATⅢ缺乏的患者就非常易形成血栓。體內內皮細胞分泌的類肝素物質能與ATⅢ並肩作戰，並能明顯提高後者的戰鬥力。
人體血液循環內存在一定濃度纖溶酶原。平時，纖溶酶原只在血液中巡邏。一旦血栓形成，它便大展身手，與纖維蛋白凝塊相遇後它被激活為纖溶酶，能將纖維蛋白從內向外溶解開。
三、甚麼情況下容易形成血栓？
但是，一旦因某種原因破壞了這種平衡，凝血系統作用增強，血液會凝固成“血栓”，在血管內築上一道“河壩”，使血管“河道”“梗阻”。這些促凝力量主要與前面提到的血栓形成的三大元兇有關。
1、血流速度緩慢：大手術後、截癱等患者長期臥床，缺乏運動，血流明顯變緩。
2、高凝狀態：高血脂、高血糖、抽菸、酗酒、妊娠、產後、腫瘤、口服避孕藥等因素都能使血液處於高凝狀態。
3、內皮細胞損傷：靜脈內膜炎、結節性多動脈炎、動脈粥樣硬化潰瘍、風溼性和細菌性心內膜炎、心肌梗死等患者局部血管內皮的完整性都遭到嚴重破壞，非常容易發生血栓。
此外，血小板增多或血小板粘性增加也可增高血液的凝固性，如妊娠、術後、產後、高脂飲食、吸菸等因素又雪上加霜的使血小板粘性增加。
三、同樣是血栓，後果為何有天壤之別？
這主要與血栓形成的部位有關，與大小關係不大。眾所周知，心臟和大腦是人體兩個最重要的器官，這兩個器官的河道堵塞了，結果自然是極其嚴重的。發生在心臟，輕者心絞痛、重者心肌梗塞、更為嚴重則是猝死。發生在大腦，則會出現頭昏、頭痛、昏迷、癱瘓等。血栓可以發生在動脈也可以發生在靜脈。常見的靜脈血栓發生在下肢深靜脈。血栓一旦形成，靜脈血液迴流受阻，下肢淤血水腫。不通則痛，血栓形成側大腿往往明顯疼痛，不能下地行走。下肢靜脈內的血栓一旦脫落，就會循血液迴流途徑，進入右心房，最後堵塞在管徑相當的肺動脈，出現致死率極高的併發症――肺梗塞。發生在非重要部位的血栓，如淺靜脈內、脾臟等，則多為局部症狀，而沒有生命之虞。
四、如何預防血栓形成？
1、積極尋找有無導致高凝的疾病，早日斬斷病因：如腫瘤、ATⅢ缺乏症、高血脂、高血糖、高血粘度等。
2、科學飲食：少吃油膩、高膽固醇、含糖高的食物。多吃些洋蔥、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、芹菜、黃瓜、胡蘿蔔、蘋果、葡萄、黑木耳等。飲食當中值得推薦大的是深海魚和深海魚油。魚的脂肪中含有人體無法自身合成的多價不飽和脂肪酸。防止血液凝固、溶解血栓，還能減少血液中的壞膽固醇，同時增加好膽固醇。
3、體育運動：運動能促進血液循環，使血液稀薄，粘滯性下降。如做體操、打太極拳、跳老年迪斯科、騎自行車、散步、慢跑、游泳、舞劍等。
4、多飲水：多飲白開水是最簡單而又有效的防止血栓形成的方法。平時養成飲水習慣，每日飲水1000―2000毫升，降低血液粘稠度，對預防血栓很有好處。
