面肌痙攣,即臉部抽筋,是由於一側面神經受到在顱內受到血管的壓迫,長期和反覆的血管搏動刺激,而產生的面部肌肉陣發性不自主抽動、眼瞼緊閉和口角歪斜等。三叉神經痛也是由於同樣的原因,產生其支配的面部的反覆發作性劇烈疼痛,疼痛如針刺、刀割、燒灼或撕裂樣,持續數秒至數分鐘,突然停止,不發作時如正常人。疼痛的發作常由一觸發點或稱“扳機點”引起,觸發點多數在上、下唇、鼻翼、口角或牙齒等處。刷牙、洗臉、講話、吃飯或吹風等可以誘發疼痛發作,以至於病人不敢刷牙、洗臉和觸碰面部。患者長期通過手壓面部來減輕疼痛,以至於造成面部皮膚粗糙、增厚和眉毛脫落等。
由於患者發病的症狀具有明顯的特徵,比較容易診斷。通常在明確診斷後,先選擇藥物等保守治療,一旦保守治療無效或副作用太大,即可選擇微創手術治療。
採用顯微鏡進行的微血管減壓術已經成為國際神經外科公認的最理想的微創手術治療方法,中山醫院神經外科在此方面的治療取得了非常理想的療效。近年來,中山醫院神經外科大膽創新、積極探索,引進國際最先進的神經內鏡系統和技術,運用於微血管減壓手術中,不僅進一步減少了手術創傷,而且療效更加有效,使得面肌痙攣和三叉神經痛的手術治療實現了突破性的進展。
面肌痙攣和三叉神經痛治療的新技術
發布於 2023-01-27 15:12
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三叉神經痛為面部三叉神經分佈區內短暫的、反覆發作的陣發性劇烈疼痛。表現為患側面部的電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛。每次發作時間可由數秒鐘到1-2分鐘後驟然停止,間歇期間一如常人,病情可逐漸加重,疼痛發作次數漸頻繁,甚至數分鐘發作一次,以致終日不止。觸摸患者面部某處皮膚可以誘發疼痛,嚴重者患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼,終日依靠喝少量流質,半流質食物維持營養,嚴重影響生活質量。治療主要有2種
發布於 2022-10-04 15:00
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1、術後一個月內注意保暖,防止感冒;儘可能避免直對空調及電扇風口,以免發生面癱。2、如果發生面癱,應採取以下措施,促進面癱的恢復:(1)口服強的松片3周:第一週:每天3次,每次1片;第二週:每天2次,每次1片;第三週:每天1次,每次1片。(2)口服維生素B1片:每天3次,每次2片。(3)口服甲鈷胺片:每天3次,每次1片。(4)口服丹參片:每天3次,每次2片。以上藥物除強的松片以外,其他藥物需要堅
發布於 2023-03-02 07:21
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原發性面肌痙攣的病人多數在中年以後發病,女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕,持續僅幾秒,以後逐漸處長可灰數分鐘或更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無
發布於 2023-02-10 01:47
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臨床上應與下列疾病相鑑別:
1.面癱後遺症面肌抽搐:以往有明顯的面癱史,由於面癱恢復不全發生軸索再生錯亂所致,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痺現象。
2.特發性瞼痙攣:為雙側眼瞼肌痙攣,常伴有精神障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,頻率正常,可能系錐體系統功能紊亂所致。
3.面肌顫搐:為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限於一側,可自行緩解,可能是侵犯腦幹,顱神經的良性病變所致。
4.
發布於 2023-12-19 06:05
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概述
面肌痙攣亦稱面肌抽搐或偏旁邊面肌痙攣症,是一旁邊面神經受激惹而發生的功用失調症候群。患者多是40歲以上成人,男女性別之比為2:3,發病率約佔人群之0.64%。但是,關於面肌痙攣的醫治,至今尚無特效藥,只能依託患者表現早發現,早醫治。
面肌痙攣早期症狀
1、
面肌痙攣早期,患者的臉部自動運動,如咀嚼、瞬目、眨眼或表情動作可誘發臉部肌肉肌抽搐發生,並可因心情激動、嚴重、勞累或閱覽時刻過長等
發布於 2024-06-11 18:02
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人人都擁有一張屬於自己獨一無二的臉。不僅能展現個人容貌,還能自由地表達喜怒哀樂。這是再也自然不過的事了。可偏偏卻有人做不到這一點,這是多麼苦惱的事情。已到不惑之年的方老師是一位大學副教授,她講的課聲情並茂,形象生動,同學們都說聽方老師的課真是一種享受。方老師科研工作也非常出色,經常要出國參加國際學術交流。可是,近兩年來不知甚麼原因,學校的講臺上難見她的身影,多次重要的國際會議她也藉故推辭了……原
發布於 2023-02-09 03:52
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何謂面肌痙攣?面肌痙攣又稱面肌抽搐。表現為一側面部肌肉陣發性、節律性抽搐、痙攣或強直性發作。抽搐多從一側眼輪匝肌開始,逐步向下擴大,波及口輪匝肌和麵部表情肌,嚴重者引起面部疼痛,影響視覺、言語和睡眠。多是一側。發病率64/10萬人;患者多是40歲以上成人,男:女=2∶3。“面肌痙攣”是怎樣發生的?面肌陣攣表現為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之
發布於 2023-03-19 02:01
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面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期症狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分
發布於 2022-12-02 23:11
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一、藥物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月後仍要復發,現已很少採用。
注射方法:患者側臥,常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍,於
發布於 2023-12-19 05:45
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1、血管因素
1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有“櫻桃”大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦幹區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則
發布於 2023-12-19 05:52
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