尿道結石絕大多數來自膀胱和腎臟的結石,少數原發於尿道內的結石則常繼發於尿道狹窄或尿道憩室。
後尿道結石可經直腸指檢觸及,前尿道結石可直接沿尿道體表處捫及,用尿道探條經尿道探查時可有摩擦音及碰擊感。 x 線平片可明確結石部位、大小及數目。尿道造影更能明確結石與尿道的關係,尤其對尿道憩室內的結石診斷更有幫助。
尿道結石的診斷
診斷尿道結石的診斷除常規詢問病史外,還應戴手套對前尿道進行觸診,這對確定有無結石很重要。位於尿道口及舟狀窩的結石肉眼常能見到或捫及,前尿道結石可直接沿尿道體表處捫及,後尿道結石可經直腸指檢捫到。用金屬探子檢查尿道時能感到探子接觸結石和結石摩擦音。對不能明確憩室內繼髮結石及後尿道內結石診斷的,可拍攝x線片或行膀胱鏡檢查。
x線檢查
1、平片:一般平片即可確診,可明確結石部位、大小及數目。尿道結石多為單個,以圓形或卵圓形多見。尿道憩室結石也多為單發,大小不一。
2、尿道造影:可進一步證實結石在尿道的具體位置,並可觀察尿道狹窄和憩室情況等。
b超檢查
b超檢查可發現尿道內結石光團及其聲影,尤其容易發現嵌頓於前列腺尿道的結石。