“子宮小”是臨床上不孕症患者的主要就診原因之一。有的婦科醫生,僅憑內診或b超測量,就輕率地給患者以子宮小、不利受孕的診斷。很多女性患者,因為這些醫生所做的“診斷”,背上了沉重的心理負擔,認為子宮小,自己不能受孕,更有的家庭因此而破裂。
子宮小於正常的人, 醫學上稱之為“子宮發育不良”,俗稱“子宮小”。這樣的患者常伴有月經稀少、停經或閉經。“子宮發育不良”主要由內分泌功能不足所致,特別是卵巢功能障礙常造成雌、孕激素分泌異常,而子宮的發育需要雌、孕激素的聯合作用,因此,這兩種激素分泌障礙,就會妨礙子宮的正常發育。而卵巢功能障礙除了會使子宮發育不良外,對懷孕更大的不利因素是,這樣的患者常常也沒有排卵或者黃體功能不全而造成婦女不孕。
診斷“子宮小”,應用科學方法。b超測量子宮體的長、寬、厚分別低於5cm、4cm、2cm者,才能診斷為“子宮發育不良”。專業的“陰道超聲”比普通的腹部超聲更準確。應該注意的是,絕不能僅憑b超簡單測量甚至僅憑婦科內診就輕率地診斷。另一種測量子宮大小的方法是測量子宮的容量,若容量小於5ml,則可診斷為“子宮發育不良”。
對於已確定“子宮發育不良”的患者,除個別屬先天發育障礙而難以治療外,絕大部分患者都有較好的治療效果。因此,要取得較好的療效,還需確定子宮發育不良是否是先天發育上的障礙。排除之後,即可採用西藥加以治療。