1、病變的部位:出現在脊柱不同部位的脊柱惡性腫瘤 , 於術切除的難易程度不同 .下頸段、下胸 段、胸腰段及腰段脊椎手術顯露相對容易 , 手術切除相對容易進行,那麼相應複發率低。而位於上頸段、上胸段 脊椎或慨骨區的腫瘤,手術顯露相對困難,手術切除相對困哪,那麼複發率較高 , 預後相對較差。
2、移瘤侵及的範圍:據脊柱惡性腫瘤導致的脊柱畸形的 MRI 矢狀位分類,屬I 型的脊柱腫瘤 , 病變尚侷限在椎體內,手術切除相對容易 , 複發率相對較低。田型的脊柱惡性腫瘤,腫瘤病變已突破椎體界限,手術切除相對複雜,複發率相對較高。凹型的脊柱惡性腫瘤,椎體內骨髓和骨小梁完全為轉移瘤所取代,腫瘤進一步發展浸潤破壞累及椎板,手術切除更加困難,複發率較高,那麼預後較差。
3、病理分級:於脊柱原發腫瘤的惡性程度及生物學行為的不同,其預後也存在著很大區別。腫瘤惡性程度相對較低,則預後較好;腫瘤的惡性程度相對較高,預後則較差。
4、轉移瘤灶的數目:轉移瘤的數量及有無合併其他器官轉移,對預後影響較大。
5、於術治療脊柱惡性腫瘤的手術治療:由於其部位深在、解剖結構複雜、手術難度大 , 腫瘤的切除 常存在一定的危險 , 所以很難進行根治性切除。 一般病段切除,清除腫瘤較為徹底,預後要比刮除植骨術為好。
6、心理因素:擁有良好的心態,利於術後的康復。
脊柱腫瘤影響預後的因素
發布於 2023-01-29 00:17
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步驟/方法:
1、
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發布於 2023-07-23 10:29
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