發布於 2023-01-29 04:22

 甲狀腺功能亢進症簡稱甲亢,是一種自身免疫性疾病,臨床表現並不限於甲狀腺,而是一種多系統的綜合徵,臨床多表現為怕熱、多汗、激動、納亢伴消瘦、靜息時心率過速、特殊眼徵、甲狀腺腫大等。主要有3種治療方法,即內科藥物治療、碘131放射治療及外科手術治療。

 甲亢的外科手術指證
  中、重度甲亢長期藥物治療效果不理想而多次復發,或者長期藥物治療有困難或難以堅持者;
  結節性甲狀腺腫伴甲亢或高功能腺瘤者;
  甲狀腺腫大明顯(Ⅲ度以上),對周圍臟器有壓迫者或胸骨後甲狀腺腫;
  甲亢合併甲狀腺癌者;
  兒童服用抗甲狀腺藥物治療效果差者;
  妊娠中期甲亢藥物控制不佳者;
  術前準備注意事項
  患者必須經抗甲狀腺藥物(賽治或他巴唑)治療後,使甲狀腺功能(主要為TT4、FT4、TT3及FT3)恢復到正常,而不必一味追求將TSH控制到正常水平。基礎代謝率控制在0-20%之間,心率一般控制在80次/分左右。達到此條件後可以和手術醫生商定手術日期後開始服用盧戈氏液(碘劑),服用方法為每天三次,劑量從3滴/次,每日每次增加一滴,逐漸增加至16滴/次並維持,直接服用盧戈氏液口感極差,可以將盧戈氏液滴於麵包饅頭或餅乾上,便於服用。一定注意維持16滴劑量後不能超過1周。 一般抗甲狀腺藥物可服到術前5-7天停用。如伴有心率加快的患者可服用心得安控制心率。
  附:基礎代謝率=(脈率+脈壓)-111

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發布於 2023-03-08 04:26
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甲亢對懷孕有很多不良影響,比如造成孕婦的流產、胎盤早剝和甲狀腺危象等;對胎兒的影響有宮內生長遲緩、足月小樣兒(SGA),以及出生後的新生兒甲亢等。因此,很多患有甲亢的育齡期女性可能都有這樣的疑問,我還能懷孕嗎?如果懷孕怎樣把危害降到最低呢?建議在甲亢良好控制後再懷孕專家介紹,甲亢患者是可以懷孕的,但建議在甲亢良好控制後再懷孕。我們知道,甲亢藥物治療的最大缺點是停藥後有50%的幾率會復發,一般發生
發布於 2022-10-12 11:58
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一般需要以下檢查:初診檢查:1、B超:月經週期的任何時間;排卵監測:月經第10~12天至排卵後。2、性激素測定:月經來潮第3天抽血。3、子宮輸卵管造影:月經乾淨3~7天,禁同房。――這個您不需要做了。4、免疫學檢查:抗精子抗體。必要時檢查抗子宮內膜抗體和Ca-125。5、精液檢查:3~7天不同房,到中心留取精液。
發布於 2023-02-10 10:57
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甲亢131碘治療前準備1、病人要停止服用影響甲狀腺攝取131碘的藥物和食物,如:碘劑、甲狀腺激素、抗甲狀腺藥物、高碘食物(如海帶、紫菜及各種海產品)等。2、甲狀腺攝取131碘率,有效半減期測定,甲狀腺超聲、甲狀腺顯像3、常規體檢,胸片、心電圖,查血尿常規、電解質、肝功和血清FT3、FT4、T3、T4、TSH、抗體等測定4、病情嚴重的、有合併症的應先控制原發病、合併症,待病情穩定後再治療
發布於 2023-01-06 06:51
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建議在甲亢良好控制後再懷孕 北京協和醫院婦科馬良坤教授告訴好大夫在線,甲亢患者是可以懷孕的,但建議在甲亢良好控制後再懷孕。我們知道,甲亢藥物治療的最大缺點是停藥後有50%的幾率會復發,一般發生在停藥的半年到1年內,甲狀腺興奮性抗體(TSAb)值越高複發率越高。良好控制的標準是,如果甲狀腺不大或輕度腫大,經過規律治療,用最小劑量(他巴唑每天5mg或丙嘧每天50mg)維持半年以上,並且甲狀腺功能一直
發布於 2022-12-31 12:48
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發布於 2022-10-16 18:34
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概述 心臟病它是很多疾病的統稱而最常見的有冠心病、先天性心臟病跟心肌炎等,在患了這種疾病的時候會給患者帶來嚴重的影響的,而這種疾病患者最常見的表現症狀就是會出現呼吸困難、心律加速跟胸口憋悶等情況的,因為心臟病它的種類是非常的多的所以不同類型的患者,在發病後表現的症狀也是有著一定的區別的,但是患了這種疾病的時候也一定要及時的檢查並且進行治療,這種疾病發現的越早治療的效果也就會更加多的明顯的。 步
發布於 2023-10-27 11:34
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強迫症是一組以強迫觀念、強迫衝動或強者行為等症狀為主要臨床表現的一類神經症,強迫症狀一般包括:1、強迫觀念:患者反覆思考一些想法、觀念、記憶、情緒等內容。2、強迫行為:患者反覆做一些沒有必要的行為,如反覆檢查、反覆洗手、反覆計數等,其目的是為了擺脫或減輕痛苦情緒。具體表現如下:1)患者明知強迫症狀不對但無法控制,因為一旦控制不做,就會出現緊張、心慌等嚴重的焦慮表現,為了避免焦慮的發生,患者只好去
發布於 2022-12-24 18:35
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冠狀動脈造影明確梗阻部位、程度及範圍。 高血壓者患者需經藥物治療,使血壓下降至正常範圍。 糖尿病患者術前應該用藥物控制後方可考慮手術。 高血脂症患者給予低脂飲食和抗高脂症藥物。 如已用洋地黃、奎尼盯β受體阻滯劑、利尿劑、抗凝劑等患者,應於術前3~5日停藥。 準備大隱靜脈移植術患者,要了解其下肢過去有無手術、潰瘍、靜脈曲張及皮膚病病史。
發布於 2023-01-14 23:55
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患者術前應進行全身及眼部全面、詳細的檢查。 1、全身檢查:心電圖、血壓、血尿常規、血糖和肝功能化驗; 2、眼部檢查:視力、裂隙燈、眼底、眼壓、眼A/B超、人工晶體度數計算、沖洗淚道等相關檢查; (一)術前用藥 術前三天用抗生素(妥布黴素、氯黴素、喹諾酮類)眼藥水點雙眼。 高血壓患者宜用藥物將血壓控制在安全範圍內,血壓高於180/100mmHg暫緩手術。 糖尿病患者應將血糖控制在8mol/L以下。
發布於 2023-02-09 18:02
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