發布於 2023-01-29 06:27

  甲狀腺癌:發病率增高最快的實體癌

  1、發病率每年增加6.2%(美國數據);

  2、重視:5~15%的甲狀腺結節是癌;

  3、提示有惡性可能的特殊病史;

  4、童年頭頸部放射線照射史;

  5、甲狀腺癌家族史;

  6、一級親屬患某些甲狀腺癌綜合徵(Cowden綜合徵、家族性腸息肉病、Carney綜合徵、MEN2、Werner綜合徵等);

  7、兒童或青春期有放射性塵埃接觸史;

  8、結節快速增大;

  9、聲嘶或聲帶麻痺;

  11、結節同側頸部淋巴結腫大;

  12、結節與周圍組織相對固定;

  13、實驗室和影像學檢查;

  14、甲狀腺結節>1cm應該檢查TSH;

  15、如果TSH升高,甚至只是接近正常值上限,也需要對結節進行評估,此時結節惡變率較高;

  16、已知或可疑結節均應行超聲檢查(低迴聲、結節內血供豐富、不規則邊緣、結節內微小鈣化、暈圈缺如或結節高度超過寬度等、以及頸部淋巴結浸潤病變等);

  17、Tg不是常規檢查項目,不特異也不敏感;

  18、常規血清降鈣素檢測皆不支持也不反對;

  19、FNA(或超聲引導下FNA)是性價比最高和最準確的術前評估方法,一般用於>1cm的結節,可疑的>5mm的結節也可使用。

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發布於 2023-02-03 21:12
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發布於 2023-03-17 00:21
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發布於 2023-03-25 05:16
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發布於 2023-03-25 05:11
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發布於 2023-03-25 05:21
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發布於 2022-12-28 12:20
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發布於 2023-01-29 04:57
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發布於 2022-12-11 17:32
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發布於 2024-03-11 00:21
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發布於 2024-03-11 00:07
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