冠心病的心電圖特徵如下:
一、冠狀動脈供血不足
由於冠狀動脈硬化而引起的心肌缺血,其心電圖特點為:
t波:t波高度降低(稱低平),進一步則t波方向向下(稱倒置)。
st段:下降大於0.05毫伏與r波的夾角等於或大於90度。有時在
心前區疼痛發作時st段呈“弓背樣”抬高,稱變異性心絞痛。
二、急性心肌梗塞
由於冠狀動脈管腔突然阻塞而造成心肌壞死,其心電圖特點為:
① 缺血型改變:t波倒置。
② 損傷性改變:st段抬高與直立的t波形成單方向的曲線。
③ 壞死型改變:出現大的q波,即q波深度大於1/4r,寬度大於0.04秒,也稱病理性q波。
急性心肌梗塞的診斷:主要根據缺血型改變、損傷性改變與壞死型改變來進行診斷。
冠心病的心電圖特徵,為臨床上冠心病的診斷提供了依據。目前,國人冠心病的發病率呈逐年上升的趨勢,且發病年齡逐漸年輕化,其準確診斷不僅具有重要的臨床意義,同時亦可減輕患者的精神壓力和經濟負擔。
1