放射治療對某些早期癌症來說比手術更好

對於一些早期和局部的癌症，通過使用現代放療技術，治療效果更好。在此，我謹代表衛生計生委向廣大患者致以崇高的敬意，並祝願大家身體健康，萬事如意。面對腫瘤成為 "第一殺手 "的形勢，如何選擇治療方法以達到更好的療效和更高的生存質量？在很多人看來，不管是甚麼樣的癌症，只有做了手術，心裡才踏實，生存的希望才大。其實，這是一種錯誤的觀念。專家介紹，對於一些早期和局部的癌症，用現代放療技術治療效果會更好。早期的喉癌、宮頸癌、鼻咽癌可以通過放療從根本上得到治癒。肺癌、肝癌、胰腺癌、肺轉移瘤、肝轉移瘤、腹膜後腫瘤等，採用現代放療技術，效果明顯提高。
放療是為治療腫瘤而誕生的，至今已有100多年的發展歷史，大致可分為三個階段：初級放療、常規放療和現代放療。20世紀50年代以前是原發性放療時代，50年代至上世紀末是常規放療時代，21世紀是現代放療時代。放射治療的目的是通過放射線的電離輻射破壞腫瘤細胞，使腫瘤接受高劑量，正常組織接受低劑量，通過高輻射劑量殺死腫瘤細胞或腫瘤相關組織，控制腫瘤的生長，同時儘量減少對腫瘤周圍正常組織的輻射副作用。
放射治療是通過一種或多種影像技術檢測腫瘤，並正確確定應進行放射治療的範圍（確定靶區），通過放射治療技術和設備增加腫瘤劑量，減少對正常組織的輻射損傷。通過應用放射增敏劑或正常組織保護劑，增加放射線對腫瘤細胞的殺傷作用或對正常組織的輻射損傷的保護作用，並通過聯合化療或藥物靶向治療，提高局部控制率，降低遠處轉移率，從而提高長期生存率。
上世紀末，隨著醫療技術的發展，放療技術也獲得了快速發展，使放療進入了現代放療的新時代，它有三個相對優勢。第一，放療受血管限制少，因為血管對射線的耐受性較高，當腫瘤浸潤血管時手術難度大，放療的安全性較高。第二，不受部位限制，放射線無孔不入，任何部位都可以採用放療，特別是那些手術暴露困難或重要功能區或腫瘤侵襲不能切除的部位，可以採用放療，對早期小病灶可以獲得根治的機會。第三，放療無創傷，對全身影響小，大多數身體狀況差的患者可以耐受放療。第四，可以治療全身多處病變，如肺癌的腦轉移，可以在放療原發肺部病變的同時進行腦轉移的放療，這就是局部手段全身治療的概念。
對於早期喉癌、宮頸癌、鼻咽癌等採用現代放療技術療效較好，副作用小。對於肺癌、肝癌、胰腺癌、肺轉移瘤、肝轉移瘤、腹膜後腫瘤等，也取得了大幅度的提高。臨床實踐也表明，現代放療技術治療I-IV期鼻咽癌的5年生存率目前已提高到75%，早期鼻咽癌的5年生存率超過90%，早期非小細胞肺癌的5年生存率也提高到70%左右。現代放療技術治療腫瘤，只要影像學能發現就可以治療，而且越早越好，打擊面越小，治癒率越高。