甲狀腺癌患者該服用多少甲狀腺素？

　　由於部分或全部切除了甲狀腺，甲狀腺癌術後患者通常需要服用人工合成的左甲狀腺素鈉（商品名為優甲樂或雷替斯）或動物甲狀腺片進行替代補充，以維持血清甲狀腺激素水平在一個合理的範圍。另外，甲狀腺素可通過負反饋機制可以抑制垂體產生的促甲狀腺激素（TSH）的水平，對甲狀腺癌產生降低復發和抑制進展的治療作用。因此，合理服用甲狀腺素對術後有甲狀腺癌殘留、復發或轉移的患者尤為重要。甲狀腺癌術後患者應在醫生的指導下長期合理服用甲狀腺素，這對健康有利無害，但服用劑量應該根據甲狀腺癌患者的具體病情（風險分級）區別對待，並根據患者血清TSH水平進行精確調整。一般而言，患者需要按照下列標準進行甲狀腺素劑量的調整：
　　1、高危和中危患者應將TSH抑制在0.1mU/L一下；
　　2、低危患者應將TSH抑制在0.1-0.5mU/L之間；
　　3、臨床治癒患者應將TSH控制在0.5-2.5mU/L之間。
　　有心臟病、骨質疏鬆等甲狀腺激素抑制治療禁忌症的患者不適合上述標準。特殊情況，建議諮詢有經驗的甲狀腺疾病相關專家。

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