近年來,甲狀腺癌的發病率急劇升高,尤其是乳頭狀癌的患者較十年前已經翻了幾翻。許多甲狀腺乳頭狀癌的患者從初識該疾病的茫然失措到逐漸的坦然面對都或多或少的經歷了一段時間的心理調整期。通過和醫生的溝通以及對甲狀腺乳頭狀癌的自主學習,很多患者越來越認識了這個疾病。然而,在門診的日常接診工作中,仍然有一部分患者不能很好的配合醫生做好手術後的隨訪工作。這一方面給醫生的診療工作帶來不便,另一方面也影響了患者隨訪治療的效果。
那麼,怎樣做才能讓甲狀腺乳頭狀癌的患者做好自己的疾病管理,配合好醫生做好隨訪工作呢?
第一,應該保管好自己手術住院期間有意義的資料。包括:出院記錄、病理結果、手術方式等等。並在每次隨訪就診時出具這些資料,這對醫生全面迅速的複習患者的病史有非常重要的意義。
第二,應該嚴格按照醫生囑咐,按時按量服用藥物。有的患者自覺服藥會造成依賴性,所以自作主張停藥或者自行改動藥物劑量。對於甲狀腺乳頭狀癌而言,雖然預後相對好,但是也有術後嚴格藥物控制激素水平的要求,請勿用非專業的個人理解代替醫生的規範治療。當然,因某些特殊原因,偶爾斷藥一兩天,也不必太緊張,甲狀腺激素在體內的半衰期很長,所以偶爾一兩次不會造成很大的影響。
第三,應該嚴格定期複查,並妥善保留每次檢查報告和對應的用藥劑量,尤其是術後一年內。術後如果複查結果不滿意,醫生就會要求每個月都要複查相應指標,一部分患者在重複隨訪數月後,自覺一直無不適症狀,所以認為醫生小題大做,便自行延長複診的間隔時間。
第四,部分患者術後需要進行內照射碘131放療治療,應該妥善保管好自己的放療方案和相關資料。
甲狀腺乳頭狀癌患者術後管理是醫生和患者共同完成的一項需要維持一生的工作。儘管甲狀腺乳頭狀癌導致患者死亡的比例非常小,但是仍有一部分患者會出現惡性程度較高的情況。所以,每位患者都應該在醫生指導下,嚴肅認真的對待它重視它。