發布於 2023-01-30 15:02

   131I攝取掃描
  131I攝取掃描是為了測定甲狀腺攝取131I的量。我們知道,甲狀腺從血液中吸收碘並用它製造甲狀腺激素。甲減患者通常攝碘過少,而甲亢患者則攝碘過多。掃描前給患者空腹服用一定劑量的放射性碘,幾小時後碘濃聚於甲狀腺並從尿液排出。進入甲狀腺的碘可以經“甲狀腺攝取”測定。當然,正在服用甲狀腺藥物的患者不可能攝取大量的碘,因為他們的甲狀腺已關閉,處於無功能狀態。有些患者甲狀腺可以正常攝取碘,但不能將其轉化成甲狀腺激素。因此,碘攝取結果的分析必須結合血液學測定。
  其它同位素如99mTc,雖然也濃聚於甲狀腺,但不能說明我們真正想知道的碘攝取情況,因為甲狀腺激素的生產取決於碘吸收。濃聚碘的甲狀腺結節很少是腫瘤性的,若是99mTc就不能肯定了。因此,現在多采用131I掃描。懷孕女性不應該行甲狀腺掃描,因為131I影響嬰兒的甲狀腺。
  甲狀腺掃描可用來證實結節並確定其“冷”“熱”性質;治療前確定結節的大小;甲狀腺癌術後的隨訪以及頸外甲狀腺組織(如舌骨下或胸腔內)的定位。
   甲狀腺超聲
  採用高頻超聲波獲得甲狀腺圖象以證實結節,它可以告訴我們結節是“實性”還是“囊性”的,但不能鑑別良、惡性。超聲可準確知道結節大小,用以觀察治療過程中的大小變化。超聲還有助於細針穿刺。
  甲狀腺細針穿刺
  甲狀腺細針穿刺能鑑別“冷結節”的良、惡性(“熱結節”極少惡性)。它提供了其它甲狀腺檢查所不能提供的信息,診斷準確率達75%。

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