發布於 2023-01-30 18:37

       眾所周知,鋼筋混凝土廣泛用於建築結構中,但您聽說過嗎?它還能用於治療人體疾病。當然,這兒的鋼筋混凝土並非傳統意義上的真正鋼筋和混凝土,但是它的原理和普通鋼筋混凝土產生的效果是一樣的。上海市第六人民醫院東院放射科主任吳春根教授率先提出一種新的微創治療技術――“鋼筋混凝土技術”,並將其用於治療人體長骨轉移瘤,取得了良好的臨床療效,開闢了轉移性骨腫瘤治療的新天地,據悉,該項技術於2014年5月在國際權威期刊JVasc interv Radiol首次報道。

      大部分腫瘤患者最終都將會有骨轉移,甚至引起病理性骨折,特別是在承重性長骨,如股骨近端,骨折使患者無法行走,產生的劇烈疼痛,更嚴重影響了患者的生活質量。規避這一風險的最佳策略就是在骨折發生之前進行手術。其中,外科假體置換或應用內固定是增加病變部位機械穩定性的標準療法,但是,由於骨折發生概率、患者全身狀以及預期生存時間的不同,很難判斷是否有必要進行外科開放手術,加之開放性手術創傷大、風險大、手術成本高,經常不被患者所接受。然而,微創介入治療卻為不能行外科開放手術的患者帶來了福音。但是,對於即將發生病理性骨折的股骨頭或股骨頸區域,常規的介入治療――單純經皮骨成形術,在生物力學方面存在缺陷,不能提供足夠的機械穩定性,仍存在骨折的風險,為了克服這一缺陷,上海市第六人民醫院東院放射科主任吳春根教授創新性的提出經皮內固定聯合經皮骨成形術,這一方法也被形象的稱為“鋼筋混凝土技術”:去除針尾的針芯能增強橫向支持力,同時,骨水泥能固定去除針尾的針芯。簡而言之,針芯充當鋼筋的角色,骨水泥充當混凝土的角色。兩者結合大大提高了股骨的穩定性。

      目前在臨床上已成功實施了這項技術並且效果明顯。“鋼筋混凝土技術”作為一種新的微創技術,有如下優點:①手術引起的失血及損傷很小,可以減少手術部位感染以及腫瘤轉移的機會;②可以在局麻下進行手術,手術風險大大減低;③相對於外科開放手術,介入治療可以明顯縮短臥床以及住院時間,住院花費大大降低;④手術過程中,可以聯合其他治療方法,對病變部位進行診斷治療,如穿刺活檢,射頻消融。

       總之,經皮內固定聯合經皮骨成形術治療可能發生病理性骨折的長骨轉移瘤是一種安全有效可行的方法。特別對於因為健康狀況不適合行外科開放手術治療的患者,是一種理想的替代治療方案,大大提高了晚期腫瘤患者的生活質量和幸福指數。

             

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發布於 2023-01-24 16:17
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     分化型甲狀腺癌(甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌)患者中約有2-13%的患者可能出現繼發骨轉移瘤。其中,約半數轉移灶位於脊柱。疼痛、神經功能受損等嚴重影響著這些患者的生活質量甚至威脅病人的生存,臨床處置有不小的難度。甲狀腺癌骨轉移瘤的臨床表現可以早於甲狀腺原發腫瘤的出現,也可晚於甲狀腺癌的出現。經驗認為,通常前者(轉移性骨腫瘤出現在前)的預後好於後者。脊柱轉移性甲狀腺癌患者常常需要綜合處置,臨
發布於 2023-01-30 12:07
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發布於 2023-01-30 18:42
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"平衡阻斷"療法適用於各種腫瘤骨轉移的早期預防及已發生骨轉移的積極治療,對預防病理性骨折、提高生活質量療效顯著,具有重要意義。一般認為,乳腺癌、肺癌和前列腺癌引起的骨轉移最常見,其次是甲狀腺癌、腎癌和鼻咽癌。骨轉移中,脊柱多於四肢,腰椎、胸椎是常見轉移部位,四肢長骨的轉移多見於近端,而遠端及肢體末端卻很少轉移,不同部位的腫瘤常有獨特的轉移部位,如甲狀腺癌容易轉移到頸椎,宮頸及前列
發布於 2022-09-24 20:49
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為甚麼會發生骨轉移?幾乎所有的癌症到最後都會侵犯到骨骼而發生所謂的骨骼轉移,最有可能轉移到骨骼的原發惡性腫瘤包括:肺癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌以及甲狀腺癌。還有許多其他惡性腫瘤可以轉移到骨骼,如黑色素瘤、肝癌、胃腸癌、子宮癌等。也就是說,有腫瘤病史的人都應該警惕骨轉移。通常,骨轉移常見部位依次為:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多數為溶骨性病變,少數是成骨性改變,骨轉移癌的75%來自於上述部位。
發布於 2022-09-24 20:48
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患者:前列腺癌骨轉移用甚麼方法治療?上海市第六人民醫院腫瘤內科沈贊:前列腺癌骨轉移要很及時治療,否則會有嚴重後果!具體來說其治療包括兩個方面:1、是全身治療,首先考慮內分泌治療,前列腺癌常常對內分泌治療敏感,而且副作用小;2、是針對骨轉移的部位進行局部治療,可以達到抑制腫瘤生長,鞏固被破壞的骨頭,防止嚴重併發症的作用。
發布於 2023-01-31 00:02
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癌症骨轉移是癌性疼痛的主要原因之一,它所造成的病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等併發症,可加速癌症患者病情的發展,嚴重地影響癌症患者的生存質量。隨著生活水平的提高和醫療觀念的更新,對骨轉移瘤不應採取消極的態度,而應認識到:癌症發生轉移並不表示生命的終結,給予恰當地治療,在減輕疼痛、提高生存質量和延長壽命等方面有確切的效果。骨轉移性癌痛的臨床特徵癌症骨轉移是晚期癌症患者骨痛的常見原因,骨轉移性癌痛一
發布於 2023-02-22 04:41
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發布於 2023-01-30 19:12
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發布於 2023-02-09 13:32
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前列腺癌發生骨轉移有哪些表現 前列腺癌骨轉移可發生於任何骨骼,常見的骨轉移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般來說,癌分化越差,發生骨骼轉移的幾率就越高。前列腺癌發生骨轉移大多表現為骨性改變,也有的患者會發生溶骨性或混合型改變,應積極採取措施進行合理的治療,以防止病情惡化。 患有前列腺癌如果發生骨轉移可導致持續性骨痛發生,特別是當患者靜臥時,疼痛症狀尤為明顯,病情嚴重的話還會出現病理性骨折
發布於 2023-01-27 04:07
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