發布於 2023-01-30 18:37

       眾所周知,鋼筋混凝土廣泛用於建築結構中,但您聽說過嗎?它還能用於治療人體疾病。當然,這兒的鋼筋混凝土並非傳統意義上的真正鋼筋和混凝土,但是它的原理和普通鋼筋混凝土產生的效果是一樣的。上海市第六人民醫院東院放射科主任吳春根教授率先提出一種新的微創治療技術――“鋼筋混凝土技術”,並將其用於治療人體長骨轉移瘤,取得了良好的臨床療效,開闢了轉移性骨腫瘤治療的新天地,據悉,該項技術於2014年5月在國際權威期刊JVasc interv Radiol首次報道。

      大部分腫瘤患者最終都將會有骨轉移,甚至引起病理性骨折,特別是在承重性長骨,如股骨近端,骨折使患者無法行走,產生的劇烈疼痛,更嚴重影響了患者的生活質量。規避這一風險的最佳策略就是在骨折發生之前進行手術。其中,外科假體置換或應用內固定是增加病變部位機械穩定性的標準療法,但是,由於骨折發生概率、患者全身狀以及預期生存時間的不同,很難判斷是否有必要進行外科開放手術,加之開放性手術創傷大、風險大、手術成本高,經常不被患者所接受。然而,微創介入治療卻為不能行外科開放手術的患者帶來了福音。但是,對於即將發生病理性骨折的股骨頭或股骨頸區域,常規的介入治療――單純經皮骨成形術,在生物力學方面存在缺陷,不能提供足夠的機械穩定性,仍存在骨折的風險,為了克服這一缺陷,上海市第六人民醫院東院放射科主任吳春根教授創新性的提出經皮內固定聯合經皮骨成形術,這一方法也被形象的稱為“鋼筋混凝土技術”:去除針尾的針芯能增強橫向支持力,同時,骨水泥能固定去除針尾的針芯。簡而言之,針芯充當鋼筋的角色,骨水泥充當混凝土的角色。兩者結合大大提高了股骨的穩定性。

      目前在臨床上已成功實施了這項技術並且效果明顯。“鋼筋混凝土技術”作為一種新的微創技術,有如下優點:①手術引起的失血及損傷很小,可以減少手術部位感染以及腫瘤轉移的機會;②可以在局麻下進行手術,手術風險大大減低;③相對於外科開放手術,介入治療可以明顯縮短臥床以及住院時間,住院花費大大降低;④手術過程中,可以聯合其他治療方法,對病變部位進行診斷治療,如穿刺活檢,射頻消融。

       總之,經皮內固定聯合經皮骨成形術治療可能發生病理性骨折的長骨轉移瘤是一種安全有效可行的方法。特別對於因為健康狀況不適合行外科開放手術治療的患者,是一種理想的替代治療方案,大大提高了晚期腫瘤患者的生活質量和幸福指數。

             

“鋼筋混凝土技術”治療骨轉移癌相關文章
骨轉移瘤概述骨骼是惡性腫瘤常見的轉移部位,惡性腫瘤病人屍檢結果顯示骨轉移瘤總體發病率為32.5%。骨轉移瘤的發病率約為原發惡性骨腫瘤的35-40倍,是骨科醫生經常遇到的問題。臨床特點骨轉移瘤好發於中老年,男女比例約為3:1,多數病例為多發骨破壞。脊柱、骨盆和長骨幹骺端是骨轉移瘤好發部位。常見臨床表現包括:疼痛(50%-90%);病理性骨折(5%-40%);高鈣血癥(10%-20%);脊柱不穩和脊
發布於 2022-12-21 17:05
0評論
眾所周知,鋼筋混凝土廣泛用於建築結構中,但您聽說過嗎?它還能用於治療人體疾病。當然,這兒的鋼筋混凝土並非傳統意義上的真正鋼筋和混凝土,但是它的原理和普通鋼筋混凝土產生的效果是一樣的。上海市第六人民醫院東院放射科主任吳春根教授率先提出一種新的微創治療技術――“鋼筋混凝土技術”,並將其用於治療人體長骨轉移瘤,取得了良好的臨床療效,開闢了轉移性骨腫瘤治療的新天地,據悉,該項技術於2014年5月在國際權
發布於 2023-01-24 16:17
0評論
在與癌症長期鬥爭的過程中,隨著對癌症的認識日益深入,人類治療癌症的措施、對待癌症的態度和觀念也不斷地修正。一些正確的觀念正逐漸普及並被實踐,比如,"積極的預防,保護環境和健康的生活方式","做到'三早'(早期發現,早期診斷,早期治療),身體回春";"與腫瘤和平共處,帶瘤生存";"信心和堅強的意志是抑制癌症的良方"等等。而另外一些謬誤的觀念尚未轉變仍大行其道,如"晚期腫瘤病人很快就會死亡";"骨轉
發布於 2023-01-24 16:37
0評論
患者:患者,75歲。五年前得乳腺癌做了切除和化療,9月底發底熱,骨頭痛,血醇75,做了骨掃描結論骨轉移(全身),身體較虛,如何治療?上海市第六人民醫院腫瘤內科沈贊:老年乳腺癌患者,化療風險較大,可以選擇內分泌治療,前提是:患者的癌細胞為雌激素、孕激素受體陽性,或者至少其中之一是陽性;同時加上雙磷酸鹽,如擇泰的治療。如果患者的脊柱有骨折、脊髓壓迫症狀,則必須儘快局部治療。
發布於 2023-01-30 23:52
0評論
腫瘤骨轉移的類性,可以分為三大類:溶骨性轉移、成骨性轉移和混合性轉移。臨床上的病人中,只有骨髓瘤是純粹溶骨性的。與之相反,前列腺癌基本上屬於成骨性轉移。大部分乳腺癌病人的骨轉移為溶骨性轉移,但有至少15~20%的病人,同時有成骨性特徵。混合性轉移是臨床上最常見的類性。1、溶骨性轉移。腫瘤的溶骨性轉移,骨的破壞主要是由破骨細胞引起的。腫瘤細胞的主要作用是分泌一系列因子來激活破骨細胞。在骨髓瘤中,破
發布於 2022-09-24 20:51
0評論
患者:2001年因腎臟佔位切除,病理為腎盂移型細胞瘤。一個月前體檢時發現左股骨髓腔內有腫物,周圍骨質輕微破壞,為惡性。請問:是否適合手術?唐順:腎癌患者預後較好,即使出現骨轉移經過積極正確的治療仍可有良好的結果,是否手術需要根據患者的影像學資料來決定,如果根據腫瘤破壞情況考慮患者有發生病理性骨折的可能,則手術有清除病灶,預防骨折的作用。
發布於 2022-12-21 15:35
0評論
上海交大六院吳春根醫生在2010年第26屆國際放射學大會上發言、提倡使用微創的經皮穿刺骨水泥注射法治療了骨轉移癌、並展示了大量的臨床治療成功病例圖片、得到了國外同行的肯定。
發布於 2023-01-24 17:22
0評論
患者:前列腺癌骨轉移用甚麼方法治療?上海市第六人民醫院腫瘤內科沈贊:前列腺癌骨轉移要很及時治療,否則會有嚴重後果!具體來說其治療包括兩個方面:1、是全身治療,首先考慮內分泌治療,前列腺癌常常對內分泌治療敏感,而且副作用小;2、是針對骨轉移的部位進行局部治療,可以達到抑制腫瘤生長,鞏固被破壞的骨頭,防止嚴重併發症的作用。
發布於 2023-01-31 00:02
0評論
"平衡阻斷"療法適用於各種腫瘤骨轉移的早期預防及已發生骨轉移的積極治療,對預防病理性骨折、提高生活質量療效顯著,具有重要意義。一般認為,乳腺癌、肺癌和前列腺癌引起的骨轉移最常見,其次是甲狀腺癌、腎癌和鼻咽癌。骨轉移中,脊柱多於四肢,腰椎、胸椎是常見轉移部位,四肢長骨的轉移多見於近端,而遠端及肢體末端卻很少轉移,不同部位的腫瘤常有獨特的轉移部位,如甲狀腺癌容易轉移到頸椎,宮頸及前列
發布於 2022-09-24 20:49
0評論
為甚麼會發生骨轉移?幾乎所有的癌症到最後都會侵犯到骨骼而發生所謂的骨骼轉移,最有可能轉移到骨骼的原發惡性腫瘤包括:肺癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌以及甲狀腺癌。還有許多其他惡性腫瘤可以轉移到骨骼,如黑色素瘤、肝癌、胃腸癌、子宮癌等。也就是說,有腫瘤病史的人都應該警惕骨轉移。通常,骨轉移常見部位依次為:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多數為溶骨性病變,少數是成骨性改變,骨轉移癌的75%來自於上述部位。
發布於 2022-09-24 20:48
0評論