醫生常常告訴糖尿病性視網膜病變患者:你的眼睛需要打激光,這是為甚麼呢?因為糖尿病引起的眼底血管病變到了比較嚴重的程度了,打個比方,視網膜血管就如同自來水管,正常人的水管不漏水,而糖尿病患者的水管卻容易滲漏,激光的作用就是封閉滲漏的地方,穩定眼底的血管,不要讓這些管道滲漏,出血。
糖尿病性的眼底激光要分次完成,一般要2-4次完成,每次間隔一週。
糖尿病性視網膜病變的激光完成後,仍要定期複查,一般2月複查一次直到病情穩、激光過程中有時覺得疼痛,醫生可以調整激光參數或者口服鎮痛藥物來緩解大部分患者激光以後視力穩定或者提高,但也有少數患者激光後出現視物模糊,這是因為眼底激光可以引起黃斑水腫,甚至玻璃體混濁,積血,通常這些情況在2-3周後能自行改善,必要的時候需要進行玻璃體腔注射藥物來控制病情。
晚期的糖尿病性視網膜病變的後果是災難性的,到了嚴重增殖期的糖尿性視網膜病變,就算是玻璃體切割手術也收效甚微,視力恢復有限,所以“上醫治未病”,在糖尿病性視網膜病變進展到增殖期之前,患者能及時接受充分的眼底光凝,就能夠掌握主動權,能避免病變進展到晚期。
激光治療也是一把雙面刃,我們要靈活,謹慎地使用這一控制糖尿病性視網膜病變的有力武器。