發布於 2023-01-31 07:17

  很多患者在下肢麻木進行MRI檢查後發現椎間盤壓迫脊髓,在遇到骨科就診時,骨科醫師多數建議手術治療,但是真的必須手術嗎?手術的適應症到底是甚麼?我個人的觀點是是否手術需要影像學和症狀相結合,假如你症狀很重,即使MRI上壓迫較輕,也可能需要手術解除壓迫。假如你沒甚麼症狀,即使椎間盤突出很重導致椎管狹窄都不一定需要手術。
  假如不手術會發生截癱等,其實因為腰椎間突出引起的下肢癱瘓很罕見,除非受到外傷引起的。臨床經驗告訴我們,很多患者即使脊髓壓迫了,保守治療能夠使患者症狀緩解、壓迫產生的炎症消除,在能夠保守治療有效時為甚麼要手術呢?總之,腰椎間盤突出患者假如經過嚴格保守治療1-2個月都沒有效果時我覺得才可以考慮手術(當然出現馬尾綜合徵等嚴重情況除外)。

腰椎間盤突出壓迫脊髓了必須手術嗎?相關文章
腰椎間盤突出症是指椎間盤錯位超過正常椎間盤邊界範圍,壓迫神經,導致疼痛,無力,肌節麻痺或皮節感覺分佈異常的一種疾病。腰椎間盤突出症在臨床上很常見,僅僅腰痛和腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出症。然而與之相關的問題,比如治療措施的選擇,手術時機、手術適應證、手術方式等有較大爭議。今天就讓我們來談一談關於腰間盤突出症的10個問題。1、椎間盤突出與腰椎間盤突出症是一回事嗎?錯椎間盤突出,是指椎間盤的纖維環破
發布於 2023-01-23 18:52
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腰椎間盤突出可分為: ①腰椎間盤膨出:即纖維環沒有完全破裂,髓核從破損處凸出壓迫神經根; ②腰椎間盤突出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經根; ③腰椎間盤脫出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,遊離到椎管,壓迫神經根、脊髓。
發布於 2023-01-01 04:10
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腰椎間盤突出可分為: ①腰椎間盤膨出:即纖維環沒有完全破裂,髓核從破損處凸出壓迫神經根; ②腰椎間盤突出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經根; ③腰椎間盤脫出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,遊離到椎管,壓迫神經根、脊髓。
發布於 2023-01-13 10:25
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先來分析下腰椎間盤突出的病因,腰椎間盤突出主要是由於腰椎間盤退化引起的問題。 導致腰椎間盤退化的主要原因: 外傷導致腰椎間盤退化 勞損導致腰椎間盤損害積累 越來越多的年輕人得腰椎間盤突出的原因: 久坐 缺少運動 得了腰椎間盤突出的治療方法分兩類:手術治療和非手術治療 甚麼樣的病人會需要手術治療? 保守治療效果不佳且情況逐漸加重 馬尾神經壓迫導致大小便失禁、會陰部感覺異常、急性疼痛得不到緩解 需要
發布於 2024-04-30 18:28
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腰椎間盤突出係指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀。那麼腰椎間盤突出的常規檢查有哪些呢?1.CT掃描:此診斷方法可以有效的顯示出腰椎間盤突出的表現,專家提出:掃描腰椎間盤突出有4種表現:1)椎管和硬膜囊之間的脂肪層消失,這是最早表現。2)椎管內出現突出的椎問盤塊影,其CT值低於骨但高於硬膜囊。3)神經根被推壓移位。4)硬膜囊受壓變形。CT診斷的正確率約90%左右。2.X線檢
發布於 2023-01-03 18:26
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腰椎間盤突出症在臨床上很常見,然而與之相關的問題,比如治療措施的選擇,手術時機、手術適應證、手術方式等,有著較大爭議,那麼,到底哪些腰間盤突出症的患者需要手術治療?手術方案應該如何選擇?腰椎間盤突出症是指椎間盤錯位超過正常椎間盤邊界範圍,壓迫神經,導致疼痛,無力,肌節麻痺或皮節感覺分佈異常的一種疾病。僅僅腰痛和腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出症。大部分腰椎間盤突出神經根病患者無論治療與否,均能得到改
發布於 2022-12-26 23:50
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腰椎間盤突出可分為: ①腰椎間盤膨出:即纖維環沒有完全破裂,髓核從破損處凸出壓迫神經根; ②腰椎間盤突出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經根; ③腰椎間盤脫出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,遊離到椎管,壓迫神經根、脊髓。
發布於 2023-02-12 09:12
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1、腰椎間盤突出症的症狀是甚麼?腰痛伴有一側或者雙側(多數時候為一側)下肢放射痛,在活動、腹壓增高時,放射性疼痛、麻木症狀會加重。2、腰椎間盤突出症為甚麼會產生症狀?腰椎間盤突出症(Lumberdischerniation,LDH)的病理基礎是椎間盤發生退行性病變,使椎間盤的纖維環破裂,髓核連同殘存的纖維環和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出,刺激和壓迫鄰近的脊神經根或脊髓,就會產生神經壓迫症狀。主
發布於 2023-03-07 17:51
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概述本病係指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀。病因青春期後人體各種組織即出現退行性變,其中椎間盤的變化發生較早,主要變化是髓核脫水,脫水後椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎上由於較重的外傷或多次反覆的不明顯損傷,造成纖維環軟弱或破裂,髓核即由該處突出,壓迫神經根而產生神經根受損傷徵象;也可由中央向後突出,壓迫馬尾神經,造成大小便障礙。如纖維環完全破裂,破碎的髓核組織進
發布於 2023-03-07 14:31
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北美脊柱外科學會:腰椎間盤突出症診療指南在文章開始之前,介紹一下證據等級和推薦等級分類,以便各位戰友理解以下指南內容時更為準確。美國預防醫學工作組(U.S.PreventiveServicesTaskForce)的分級方法,可以用於評價治療或篩查的證據質量:*I級證據:自至少一個設計良好的隨機對照臨床試驗中獲得的證據;1、II-1級證據:自設計良好的非隨機對照試驗中獲得的證據;2、II-2級證據
發布於 2022-12-26 23:55
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