發布於 2023-01-31 20:42

  一、國內分類:

  參考中華中醫藥學會肛腸分會、中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組、中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會制定的《肛瘻臨床診治指南(2006版)》(俗稱“珠海標準”)。
  1、低位肛瘻
  低位單純性肛瘻:內口在肛隱窩,僅有一個瘻道通過外括約肌皮下部或淺部,與皮膚相通。
  低位複雜性肛瘻:有兩個以上內口或外口,肛瘻瘻道在外括約肌皮下部和淺部。
  2、高位肛瘻
  高位單純性肛瘻:內口在肛隱窩,僅有一個瘻道,走行在外括約肌深層以上。
  高位複雜性肛瘻:有兩個以上外口,通過瘻管與內口相連或並有支管空腔,其主管通過外括約肌深層以上。
  二、Parks分類:
  肛瘻的分類取決於瘻管與肛門括約肌的關係,分為:括約肌間型、經括約肌型、括約肌上方型、括約肌外型。當瘻管穿越外括約肌的30~50%以上(高位括約肌間、括約肌上方、括約肌外方),女性前側瘻管,多個瘻管,複發性瘻管,或伴有肛門失禁,或治療後可能引起肛門失禁的肛瘻均認為複雜性肛瘻。

明確肛瘻的分類,對於診斷和治療意義重大相關文章
精確診斷最大可能減少肛瘻術後的肛門功能損害肛瘻(analfistula)是肛腸外科中一個古老而又常見的疾病,關於肛瘻治療的記載可以追溯到公元前4世紀。我國每年有多達數萬例的臨床診治病例,但是由於診治水平和理念的差異,肛瘻的臨床治療效果差異很大,而且肛門功能損傷較大。在國內的文獻報道中,高位複雜性肛瘻的治癒率為80%~90%,而國外報道僅30%~70%;對於肛瘻術後肛門失禁報道的差異更大,國內報道
發布於 2022-12-19 21:35
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摘要肛瘻是一種常見的肛腸疾病,目前肛瘻的診斷和治療還缺乏統一的規範。臨床上仍能見到術後較大的肛門損傷,甚至肛門失禁的發生。全括約肌保留手術對提高治癒率和降低術後肛門功能損傷有重要意義,但是在目前臨床上全括約肌保留手術使用扔不是十分廣泛。肛瘻(analfistula)是一種古老而又常見的肛腸疾病,關於肛瘻治療的記載可以追溯到公元前4世紀希波克拉底時代,就有用馬鬃進行掛線治療肛瘻的記載。我國古代醫籍
發布於 2022-12-19 21:30
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高位複雜肛瘻是肛腸外科中的難治病,手術複雜,一次手術成功率低,常需分次手術,且術後複發率高,造成病人的長久痛苦及外科醫生的尷尬。肛瘻的治療不同於其他肛腸疾病,它具有手術不定型的特點,它不像痔具有開放型、封閉型、半開放型及吻合器切除術(PPH)等具體術式,臨床治療上往往只有治療原則,因瘻管的穿行不同,對每個患者需要採取具體的、不同的手術。高位複雜肛瘻的治療更是如此,這樣外科醫生的經驗就很重要。1、
發布於 2022-10-06 03:21
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一、國內分類:1、低位肛瘻低位單純性肛瘻:內口在肛隱窩,僅有一個瘻道通過外括約肌皮下部或淺部,與皮膚相通。低位複雜性肛瘻:有兩個以上內口或外口,肛瘻瘻道在外括約肌皮下部和淺部。2、高位肛瘻高位單純性肛瘻:內口在肛隱窩,僅有一個瘻道,走行在外括約肌深層以上。高位複雜性肛瘻:有兩個以上外口,通過瘻管與內口相連或並有支管空腔,其主管通過外括約肌深層以上。二、arks分類:肛瘻的分類取決於瘻管與肛門括約
發布於 2023-02-27 10:46
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1.按瘻管位置高低 此種分類方法,臨床較為常用。 (1)低位肛瘻瘻管位於外括約肌深部以下。可分為低位單純性肛瘻(只有1個瘻管)和低位複雜性肛瘻(有多個瘻口和瘻管)。 (2)高位肛瘻瘻管位於外括約肌深部以上。可分為高位單純性肛瘻(只有1個瘻管)和高位複雜性肛瘻(有多個瘻口和瘻管)。 2.按瘻管與括約肌的關係 (1)肛管括約肌間型約佔肛瘻的70%,多因肛管周圍膿腫引起。瘻管位於內外括約肌之間,內口在
發布於 2024-07-07 21:11
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早治肛瘻的意義在於,一可以防止肛瘻癌變,二可以減少局部反覆化膿形成多個瘻道而增加治療的難度,三可減輕痛苦,保護肛門功能不受影響。肛瘻長期不愈,炎症組織反覆增生,是有可能癌變的。肛瘻癌變後,由於其位於肛門部位,手術治療一般很難保留肛門。因此為了防止肛瘻癌變,唯一的辦法就是儘早治療肛瘻。絕大多數肛瘻開始都是單純性的,隨著病情的反覆發作,可變成多瘻管的複雜性肛瘻,也可向深部發展變成高位肛瘻,給手術增加
發布於 2022-09-24 20:01
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一、甚麼是肛瘻:肛瘻全稱是肛門直腸瘻,中醫又叫肛漏。是指直腸、肛管與肛門周圍皮膚相通所形成的感染性的管道。肛瘻是肛腸常見病,我國約佔肛腸發病率的10%左右,以18-50歲的青壯年多見,男性顯著多於女性,男女比例達(4~6):1。我國是認識肛瘻較早的國家,早在戰國時期的《山海經》就有記載“食者不癰,可以為瘻”。從字義上講,瘻是身體內因發生病變而向外潰破形成的管道。肛瘻就是肛門直腸周圍軟組織感染化膿
發布於 2022-09-24 19:42
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肛瘻患者都有自己切身的體會與痛苦。一旦肛瘻形成,自愈的機會極少,瘻管複雜化後,帶來許多麻煩與一定的危害性。所以如何做好肛瘻疾病的治療和預防措施就很重要了。下面就來講一下肛瘻的治療原則與預防方法。1、肛瘻的治療原則:(1)清除內口:手術時要找到原發的內口,並把感染的肛竇、肛門腺及其導管切除乾淨,這是肛瘻治療的關鍵。(2)處理好瘻管及支管、死腔:要把瘻管的管道、支管、死腔等清除乾淨,以免術後復發。(
發布於 2022-10-06 10:41
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    經常有些患者來院就診訴痔瘡發作,但檢查下來其實不是痔瘡,而是肛瘻。因為肛瘻這病對很多人來說很陌生,甚至都沒聽過,故往往得了病,卻誤認為是痔瘡,然後自作主張去藥店買些痔瘡藥膏之類的塗抹,效果往往不佳,嚴重的還會貽誤病情甚至加重病情。那麼肛瘻作為肛腸科另外一種常見病,有些甚麼特點?我們該如何認識它、治療它呢?肛瘻的特點及症狀肛瘻在任何年齡都可發病,包括嬰幼兒,以青壯年多見,男性多於女性,但嬰
發布於 2023-03-21 04:31
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過敏性鼻炎是五官疾病的一種,它威脅著我們的健康,患有過敏性鼻炎不能盲目亂治,堅持治療過敏性鼻炎,需對症下藥。 過敏性鼻炎的分類 病程分類 1.間歇性:症狀發作每週少於4天或持續時間少於4周。 2.持續性:症狀發作每週超過4天或持續時間超過4周。 2病情分類 1.輕度:發作時噴嚏、鼻癢、鼻涕和鼻塞四項症狀中有兩項以上,症狀輕微能夠忍受,睡眠、日間活動、運動、娛樂、工作、上學未受影響。 2.中重度:
發布於 2024-04-03 11:54
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