早產兒能量儲備低,處於高代謝狀態,不顯性失水增加,水的需量大,對熱卡的需求高,約120-150kCal/(kg?d),對蛋白的需求量為3.5-4.0g/kg,極低出生體重兒如完全以人乳餵養,可能發生低磷血癥。鎂在腸道吸收第一週達50%,以後減少,鎂缺乏時影響鈣平衡,故鈣也降低。
早產兒的奶方及餵養量:小早產兒最好用添加人奶強化劑的母乳餵養。如無母乳,可選擇低出生體重兒配方奶,這種配方奶每100ml含熱量81kCal,蛋白質2.2g,脂肪45g,其滲透壓與早產兒消化道接近,其營養成分易消化吸收。脂肪乳:從0.5g/(kg?d)開始,逐日增加,漸增至2-3g /(kg?d)為宜,全天量在16-20h內完成,速度為0.15g/(kg?h)。
葡萄糖:供能60%-70%,為防止高滲性。對周圍血管的刺激,濃度應<12.5%,氨基酸:用小兒氨基酸注射液,這種氨基酸含有適合早產兒生長的氨基酸種類,從0.5g/(kg?d)開始,逐日增加,漸增至2.5-3.0g/kg,不應超過3.0g/(kg?d)。
現在市面上有許多配方奶粉,由於配方奶粉加入了一些乳清蛋白、類脂、糖類、維生素,並去除了一些礦物質,使牛奶的成分更接近母乳,所以早產兒也可選用配方奶粉。用配方奶粉餵養早產兒,要注意奶粉的質量,如生產廠家、營養成分的含量、出廠日期等等。