冬藏養生密鑰

　　養生一詞，最早出自《管子》，乃保養生命以達長壽之意，中醫崇尚“上工治未病”，意思是好的醫生防病重於治病。所謂“未病”，很多人認為指的就是健康的狀態，還沒有病，“治”從現代的字面來解釋，是治療的意思，那麼，既然沒有病，又何來的治療呢？其實這裡的治包含了預防、治療、康復等等現代醫學的概念，未病，並不等於無病，而是具有“病”的危險因素，所以要防範於未然。
　　道法自然的養生之道
　　中醫養生講究道法自然的境界，追求天人相應、順乎自然的養生方式，《黃帝內經》開篇“上古天真論”就告訴了我們這個道理，現代醫學這麼發達，已經對人體研究到了分子的微細結構，但是現在這些研究多少遇到了瓶頸，將人體細分到了一定的程度之後，必然是需要一個理論再將它們彙總起來，這個理論西醫學上還沒有達成共識，但是中醫就可以給出解釋，這個理論就是天人相應。人和自然界是一個整體，自然界的很多現象在人體上都會有相應得體現，比如自然界有春、夏、秋、冬四季氣候的變化，人體內的陰陽之氣會受其影響而產生相應的生、長、化、收、藏的變化，而人體的五臟也有所對應的季節，肝應春、心應夏、肺應秋、腎應冬、脾應長夏；一個月裡，月亮的陰晴圓缺對人體氣血的運行也有一定的影響，一天之內，早、中、晚太陽的變化和人體內陽氣的盛衰也相互對應。因此，養生的首要便是順應日月節律和四季變化的規律，順應自然界萬物的生長過程。
　　所謂“冬藏”，就是指人到了冬天，應該養精蓄銳、休養生息，以利來年應對春生、夏長、秋收的付出和收穫。冬季始於立冬，包括了小雪、大雪、冬至、小寒、大寒共六個節氣，《素問?四季調神大論》載“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無洩皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養生之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”這段話的意思是，冬天的三個月，是萬物生機閉藏的季節。在這一季節裡，水面結冰，大地凍裂，所以人不要擾動陽氣，要早睡晚起，一定需等到日光出現再起床；使情志就像軍隊埋伏、就像魚鳥深藏、就像人有隱私、就像心有所獲等等一樣；還要遠離嚴寒之地，靠近溫暖之所，不要讓膚腠開啟出汗而使陽氣大量喪失。這乃是順應冬氣、養護人體閉藏機能的法則。違背這一法則，就會傷害腎氣，到了春天還會導致四肢痿弱逆冷的病症。就如冬季沒有深埋於土壤的種子，即便春天裡發芽了，也終究難以長成參天大樹一般，如果人不注意在冬季閉藏陽氣，到了春季也會出現四肢痿軟無力、畏寒等症狀。
　　冬藏養生的飲食之道
　　冬季的飲食養生分為“食養”和“藥養”兩種，冬季正是自然界陽氣最弱，陰氣最盛的季節，因此，冬季的飲食需要顧護陽氣，適宜選擇一些溫熱的食物。如羊肉、蝦、鵪鶉、雞肉、核桃仁、生薑、韭菜、荔枝、龍眼等都是適合在冬季食用的溫陽食物，其中，羊肉含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、灰分、鈣、磷、鐵等營養物質，具有補虛益氣，溫中暖下的功效；蝦含有蛋白質、脂肪、糖類、維生素A原、維生素B族、尼克酸、鈣、磷、鐵、鋅等營養物質，具有補腎壯陽，通乳託毒的功效；鵪鶉含有蛋白質、脂肪、無機鹽、維生素等營養物質，具有補五臟，益中氣，清利溼熱的功效，《飲膳正要》記載鵪鶉“味甘，溫平，益氣，補五臟，實筋骨，耐寒暑，消結熱”； 雞肉含有豐富的蛋白質，脂肪中含有較多不飽和脂肪酸，具有溫中益氣，補精填髓，烏髮的功效，尤適於體質虛弱的調補；核桃仁含有蛋白質、脂肪酸、糖類、維生素B族、維生素C、維生素E、鐵、鈣、鎂等，具有補腎固精，養顏烏髮，溫肺定喘，潤腸等功效；生薑含有揮發油、薑辣素、樹脂、澱粉等物質，具有發汗解表，溫中散寒，健胃止嘔，解毒的功效；韭菜含有硫化物、甙類、苦味質、蛋白質、脂肪、糖類、胡蘿蔔素、維生素B、維生素C、鈣、磷、鐵等物質，具有溫陽補虛，行氣理血的功效；荔枝含有葡萄糖、蔗糖、蛋白質、脂肪、膳食纖維素、維生素A、維生素B、維生素C、葉酸、檸檬酸、蘋果酸等營養物質，具有生津養血，理氣止痛的功效；龍眼含有葡萄糖、蔗糖、酒石酸、蛋白質、多種氨基酸、脂肪、鈣、磷、鐵等微量元素以及維生素B、維生素C，具有益心脾，補氣血，安神的功效，。《泉州本草》載：“（龍眼）壯陽益氣，補脾胃”。
　　除了“食養”之外，選擇一些溫補陽氣的藥材做成藥膳或者藥茶，對於冬季養生同樣是不錯的選擇。溫熱類的中藥很多，如黃芪、人參、丁香、杜仲、枸杞子、冬蟲夏草、肉蓯蓉等藥材都很適合作為冬季食補的選擇。黃芪含有蛋白質、氨基酸、多糖類、膽鹼、葉酸及多種微量元素，味甘，性微溫。具有補氣昇陽，固表止汗，利水消腫，託毒生肌的功效；人參種類很多，包括野山參、移山參、生曬參、紅參、別直參、高麗參等，至少含有12種人參皂甙，14種氨基酸和多肽，以及人參酸、人參三糖、植物甾醇、維生素、煙酸、鈉、鉀、鈣、鎂、鐵、銅、鋅等微量元素，其味甘、微苦，性平。具有大補元氣，固脫生津，健脾養肺，寧心安神的作用；丁香含有丁香油酚、乙酰丁香油酚、丁香烯醇、胡椒酚、苯甲醇等物質，味辛，性溫。具有溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽的功效；杜仲含有杜仲膠、杜仲苷、松脂醇二葡萄糖苷、桃葉珊瑚苷、鞣質、黃酮類化合物等物質，味甘，性溫，具有補肝腎，強筋骨，安胎的功效；枸杞子含有甜菜鹼、玉蜀黍素、胡蘿蔔素、硫胺、煙酸、酸漿紅素、脂肪油、多種維生素及鈣、磷、鐵等微量元素，味甘，性平。能補肝腎，益精血，明目。《藥性論》記載枸杞子“補肝腎，諸不足，易顏色，變白，明目”。適宜於腎陽虛衰導致的怕冷；冬蟲夏草含有遊離氨基酸、糖類、維生素、鉀、鈣、錳、鐵、銅等微量元素，味甘，性溫。具有補腎益肺，止血化痰的功效，《藥性考》記載冬蟲夏草“味甘性溫，秘精益氣，專補命門”；肉蓯蓉含有脂溶性物質、甜菜鹼等，味甘、鹹，性溫，具有溫腎助陽，潤腸通便的功效。《神農本草經》記載肉蓯蓉“主五勞七傷，補中，除莖中寒熱痛，養五臟，強陰，益精氣，婦人Y瘕。久服輕身”。
　　儘管冬季是自然界陽氣閉藏的季節，但是冬藏養生也要因人而異，如果原本屬於熱盛之體，則在適當食用補陽食物和藥材的同時，要選擇一些清熱養陰之品，以免熱盛化火，導致一系列上火症狀的出現，也契合了中醫“善補陽者，當從陰中求陽”的觀點。
　　冬藏養生的起居之道
　　冬季是一年中氣溫最低的季節，萬物生機隱伏，因此《黃帝內經》指出冬季應“早臥晚起，以待日光”，意思是，人們在寒冷的冬天一定要早些睡、晚點起，起床的時間最好在太陽出來之後，因為冬季三月晝短而夜長，根據天人相應的養生之道，人的起居作息也應當順應人體養精固陽的需要，自然界的陰氣在入夜後逐漸加重，在子時達到最盛，所以早睡可以保養人體陽氣，保持溫熱的身體，而遲起可以固攝人體的精氣，待到日出後，自然界的陽氣逐漸興盛，這時候起床，就可以避免外界的陰寒之氣損傷人體陽氣。除此之外，保持室溫的相對適宜也十分重要，因為室溫過低固然會耗傷人體內的陽氣，然而從室內到室外溫差過大，同樣容易外感寒邪之氣，誘發疾病。
　　運動在冬季的起居養生中同樣具有非常重要的作用，適當的體育鍛煉可以促進血液循環，舒展筋骨，增加機體的熱能，增加機體抵禦疾病的能力。然而冬季的運動首先要注意防寒保暖，避免在風雪天氣到室外鍛鍊，也不宜在太陽昇起之前或者夜晚到室外鍛鍊，以防耗傷陽氣。鍛鍊的強度也以微微出汗為宜，慢跑、散步、太極拳、騎自行車、健身操等等都是不錯的選擇。
　　冬季養生還應注意足部的保暖，因為人的雙足離心臟的距離最遠，末梢血液循環較差，加之雙腳的皮下脂肪較少，防寒保溫能力差，故有“寒從腳下生”之說。歷代養生家均把睡前熱水洗腳作為養生祛病、延年益壽的一項措施。熱水洗腳與足底按摩，可疏通經脈，促進血行，有利於消除疲勞，安神助眠。
　　除此之外，冬季還應注意衣著的保暖，每天開窗通風，保證室內空氣流通，並注意節制房事，《壽世保元》中說：“精乃腎之主，冬季養生，應節制性生活，不能姿其情慾，傷其腎精。”因為冬季養生貴在藏精，應以養精氣為先，方能益壽延年。
　　冬藏養生的養心之道
　　嚴冬之時，木枯草衰，萬物凋零，人體的陰陽消長代謝也處於相對緩慢的水平，所以人在冬季易出現各種情緒問題，比如冬季發生情緒抑鬱、懶散嗜睡、昏昏沉沉等季節性情感失調症的表現。所以，在冬季要注意保養心神，《素問?四氣調神大論》指出：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得。”也就是說，冬季應使心神內守，處於一種平靜、恬淡的心境之下，在出現惱怒、悲傷、抑鬱、緊張、焦慮等等不良情緒時應做到“不住於心”，儘快地自我調整心態，遠離負面情緒的侵擾，冬季應該避免長時間待在室內，適宜的戶外活動、曬太陽、多與人交流都會幫助改善不良的情緒狀態，保持樂觀、豁達的心境。
　　除了情緒的自我調整之外，也可以藉助一些改善情緒狀態的食物和中草藥，如芹菜、菠菜都富含維生素B族，有利於身體產生多巴胺及有益好心情的激素；香蕉含有的泛酸等成分是人體的“開心激素”，能減輕心理壓力，緩解緊張；柚子、檸檬、橘子含有的維生素C則能夠舒緩壓抑的情緒，都是不錯的養心食物。而中藥材裡的百合具有養陰潤肺，清心安神的功效，《日華子本草》記載百合“安心，定膽，益志，養五臟”；麥冬清熱養陰，潤肺養胃，清心除煩，潤腸通便；茯苓健脾安神，利水滲溼；佛手疏肝解鬱，理氣和中，燥溼化痰；五味子善於斂肺止汗，澀精止瀉，生津止渴，寧心安神，這些藥材對於改善情緒都有一定的助益。
　　由此可見，冬季養生貴在“藏”，做到順應天時，顧護陽氣，智慧食養，早臥晚起，適宜運動，調節心境，便是冬藏養生的“密鑰”。