甲狀腺結節是否需要手術治療？

　　隨著生活水平的提高，醫學檢測儀器精度的提高，許多人被發現患有甲狀腺結節，以前不能被發現的只有幾個毫米大小的甲狀腺小結節現在都能被檢測到，而且往往為多發性結節。一般人認為甲狀腺多發性結節為良性疾病，因此不願進一步檢查和治療。而另一些病人則憂心重重，以為自己得了不治之症，到處求醫。
　　這兩種做法均不可取， 有甲狀腺結節的患者應先檢查甲狀腺功能，如有異常應到內科就診以排除內分泌疾病；如果甲狀腺功能正常，則應到外科就診以瞭解是否需要手術治療。
　　一般結節小於10mm的惡性可能較小，如B超未發現結節有細鈣化、微鈣化或砂粒樣鈣化可定期B超隨訪。對於直徑大於10mm的甲狀腺結節，特別是對那些B超提示結節為實質性，邊界不規則，有鈣化且結節血供豐富者；或還發現頸部有異常淋巴結者應積極行手術治療以免遺漏甲狀腺惡性腫瘤，延誤病情。如果甲狀腺結節臨床上不支持惡性的情況，或認為惡性可能較小的情況下，患者不必整天憂心重重，反而對疾病的發展不利，這種情況下，只要臨床上密切隨訪，並採取中西醫結合治療的方法，有相當一部分病人可以免除手術治療的痛苦，如結節有明顯增大時再行手術即可。甲狀腺疾病即使是分化型的甲狀腺癌和那種常常讓人談“癌”色變的預後很差的惡性腫瘤想比，在治療和預後方面要讓醫生和病人樂觀得多。目前的治療水平，分化型的甲狀腺癌的10年、15年生存率已經達到很高的水平。
　　總之，發現甲狀腺結節的患者一定要充分引起重視並積極就診，千萬不要以為多發性結節一定是良性疾病就掉以輕心，以免錯過最佳的治療時機而造成嚴重後果。也不要盲目以為自己得了不治之症而消極對待讓自己的情緒低落影響治療。