發布於 2022-10-05 11:56

1.惡性腫瘤

大約20%的惡性腫瘤(如乳腺、肺、腎、甲狀腺、前列腺)患者可發生高鈣血癥,尤其是在晚期。這些惡性腫瘤可以轉移到骨上。骨組織的直接破壞會釋放出骨鈣,引起高鈣血癥。此外,一些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可產生類似甲狀旁腺的物質、前列腺素E、維生素D樣類固醇和破骨細胞激活因子,引起骨組織吸收和釋放鈣。

2.原發性甲狀旁腺功能亢進

甲狀旁腺激素的過度分泌導致骨組織吸收,釋放大量的鈣,使血鈣升高。攝入過多的維生素D或其他代謝物會明顯增加腸道對鈣的吸收,導致高鈣血癥。攝入過多的維生素A也可通過增加骨吸收而產生高鈣血癥。

3、噻嗪類利尿劑

可引起過多的液體排洩,導致血容量不足,腎小管對鈣的重吸收增加,尿鈣排洩減少,導致高鈣血癥。

4.腎衰竭

在急性腎衰竭的少尿期,鈣不隨尿液排出而沉積在軟組織中,此時低鈣血癥引起的甲狀旁腺素增加可產生骨吸收,導致高鈣血癥。在多尿期,也可發生高鈣血癥。

5.甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素增多,機體代謝活動增加,骨質週轉率增加,骨組織吸收相應增加,導致高鈣血癥。

6.肢端肥大症

垂體機能亢進的一種形式,腸道鈣吸收增加,也可發生高鈣血癥。

7.長期制動

如石膏固定和截癱,使肌肉對骨骼的壓力明顯減少。應力的減少導致骨吸收的增加,如果腎臟無法廓清鈣質,就會出現高鈣血癥。

甚麼是高鈣血癥?相關文章
1.惡性腫瘤約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。 2.原發性甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋放出
發布於 2024-01-17 09:19
0評論
應根據血鈣升高的程度採取不同的治療對策。 高鈣血癥1.輕度高鈣血癥的治療輕度高鈣血癥是指血癥在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高鈣血癥治療的目的在於將血鈣降低。對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見。如無威脅生命的高鈣血癥、骨密度正常者可進行觀察,監測血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排洩。當有下列情況者應考慮手術治療:①血鈣高於2.85mmol/L;②有威脅生命的高鈣血癥發作;③肌
發布於 2024-01-17 09:12
0評論
症狀表現在消化、運動、神經、泌尿等系統。厭食、噁心、嘔吐、便秘;乏力、肌肉疲勞、肌張力減低,煩渴,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程長時,可以發生組織內鈣沉積,如結膜、關節周圍沉積及腎結石。高鈣血癥的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。1.神經精神症狀輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經
發布於 2024-01-17 09:26
0評論
1.高鈣血癥的許多表現,對於原發病來說並不是特異的,極嚴重的高鈣血癥可引起昏迷和死亡。 2.高鈣血癥有干擾抗利尿激素的作用,因此可以導致多尿和煩渴,明顯的高鈣血癥可伴有腎功能可逆性的減退,如果高鈣血癥持續存在,腎功能將發生永久性的損害,特別是當血磷也升高時,高鈣血癥可導致腎鈣化和間質性腎炎,腎結石也可發生,在伴有高磷血癥的患者,鈣有很大可能沉積在其他軟組織,包括皮膚和角膜。 3.高鈣血癥易誘發洋
發布於 2024-07-24 14:30
0評論
1、輕度高鈣血癥的治療 輕度高鈣血癥是指血癥在2。75mmol/L以上,3。0mmol/L以下。高鈣血癥治療的目的在於將血鈣降低。對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見。如無威脅生命的高鈣血癥、骨密度正常者可進行觀察,監測血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排洩。 當有下列情況者應考慮手術治療: ①血鈣高於2。85mmol/L; ②有威脅生命的高鈣血癥發作; ③肌酐清除減少到只有同年齡健康人的70%;
發布於 2022-10-05 12:23
0評論
高鈣血癥的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。根據血鈣水平,高鈣血癥可分為輕度:血鈣在2.7~3.0mmol/L之間;中度:3.0~3.4mmol/L之間;重度:3.4mmol/L以上。 神經精神症狀 輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀
發布於 2024-07-24 14:17
0評論
(一)原發性甲狀旁腺功能亢進症 起病緩慢,早期可無自覺症狀,至骨骼脫鈣才表現骨痛、多發性病理性骨折、牙齒脫落,並常有腎結石形成。血清鈣增高伴低血磷、血清鹼性磷酸酶增高、血氯增高、尿cAMP增高,後者增高是PTH激活腎小管腺苦環化酶所致。血清PTH增高是診斷本病的主要依據,但須與繼發性的PTH增高及其他導致高鈣血癥的原因相鑑別,如維生素D中毒、結節病、甲狀腺功能亢進等,皮質醇抑制試驗有助鑑別,即口
發布於 2024-01-17 09:32
0評論
1.高鈣血癥的許多表現,對於原發病來說並不是特異的,極嚴重的高鈣血癥可引起昏迷和死亡。 2.高鈣血癥有干擾抗利尿激素的作用,因此可以導致多尿和煩渴。明顯的高鈣血癥可伴有腎功能可逆性的減退。如果高鈣血癥持續存在,腎功能將發生永久性的損害,特別是當血磷也升高時,高鈣血癥可導致腎鈣化和間質性腎炎,腎結石也可發生。在伴有高磷血癥的患者,鈣有很大可能沉積在其他軟組織,包括皮膚和角膜。 3.高鈣血癥易誘發洋
發布於 2022-10-05 12:16
0評論
1.高鈣血癥的許多表現,對於原發病來說並不是特異的,極嚴重的高鈣血癥可引起昏迷和死亡。 2.高鈣血癥有干擾抗利尿激素的作用,因此可以導致多尿和煩渴。明顯的高鈣血癥可伴有腎功能可逆性的減退。如果高鈣血癥持續存在,腎功能將發生永久性的損害,特別是當血磷也升高時,高鈣血癥可導致腎鈣化和間質性腎炎,腎結石也可發生。在伴有高磷血癥的患者,鈣有很大可能沉積在其他軟組織,包括皮膚和角膜。
發布於 2022-12-22 17:10
0評論
1.神經精神症狀 輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。 2.心血管和呼吸系統症狀 可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,
發布於 2022-10-05 12:03
0評論