胃癌的病因及預防

　　胃癌目前仍是全球人群最常見的惡性腫瘤之一，據統計，每年全球約新增90萬新發病例，同時有70萬人死於胃癌。儘管全球範圍內，胃癌發病率有輕微的下降，但是總體治療效果仍不盡人意，死亡率仍保持較高的水平。胃癌好發於日本、韓國、中國等亞洲國家，其中，中國每年的新增病例數為世界第一。胃癌是我國最常見的第三大腫瘤，目前每年新增40萬餘病例，死亡人數已達30萬人，男女的發病率分別為37.1/10萬和17.4/10萬，發達城市上海的發病率約為男性13.73/10萬（排名第二）和女性8.71/10萬（排名第三）。胃癌多見於男性，發病年齡以40-60歲為最常見，男女比例為2.67∶1，30歲以下少見。
　　胃癌的發病原因
　　胃癌發病由多因素導致，比較一致的看法有以下幾個方面：
　　1、飲食因素。長期不規律飲食，暴飲暴食，食用黴變糧食、黴制食品、鹹菜、煙薰及醃製魚肉，過多攝入食鹽等都可增加發生胃癌的危險性。
　　2、出現幽門螺桿菌感染，其分泌的毒素可使胃粘膜病變。
　　3、遺傳因素。流行病學調查，胃癌發病具有家族聚集傾向，如遺傳性瀰漫型胃癌。
　　4、癌前病變即易惡變的全身性或局部疾病及狀態，如慢性萎縮性胃炎，腺瘤型胃息肉，殘胃炎等等。
　　胃癌的臨床診斷
　　胃癌的臨床症狀有哪些？
　　大部分的胃癌在早期都是無特異性症狀的，而存在與胃炎相似的症狀，例如中上腹部的飽脹、隱痛，反酸噯氣的增多，食慾的下降，進食梗咽感等等，這些症狀往往會被患者忽略；隨著疾病的發展，即會出血噁心嘔吐、納差乏力、消瘦等消耗症狀，伴腫瘤出血時，還會伴有嘔血、黑便，腫瘤侵犯腹膜後神經組織時還可出現後背疼痛；而至中晚期，就會出現腹水、腫瘤性腸梗阻、惡液質等全身症狀。
　　主要診斷方法有：胃鏡、上消化道造影、CT檢查、內鏡超聲等，最終需靠病理診斷。
　　胃癌的預防
　　1、改善飲食結構，多吃新鮮的蔬菜和水果；多飲牛奶，豆漿；減少菸酒的攝入，避免長期攝入醃製、高鹽、辛辣、發酵發黴等不健康的食物，少吃煙燻、油炸和烘烤食物。
　　2、改進飲食習慣和方式：要按時按量進食，避免暴飲暴食；食物不能過燙，進食不宜過快；進食時情緒愉快，心情開朗。
　　3、年齡大於40歲後，一旦出現無明顯急性刺激因素導致的上腹部不適或消化道症狀時，應積極就醫，行胃鏡檢查。
　　4、如長期患有萎縮性胃炎、胃粘膜糜爛、胃粘膜腺體不典型增生或腸化的患者，特別是具有可疑胃癌家族史的患者，應每年定期複查胃鏡。
　　5、伴幽門螺旋桿菌的患者，重度感染或有症狀時，應積極行殺菌治療。