發布於 2023-02-04 19:02

  當你因為患有睡眠打呼嚕和睡眠憋氣,去五官科就診時,當醫生懷疑你患有阻塞性呼吸睡眠暫停綜合症(簡稱OSAHS)時,通常會要求你去做一個 PSG檢查。那麼甚麼是 PSG呢?

  PSG 是英文polysomnography的縮寫,簡稱PSG。中文全名是多導睡眠圖監測。

  通常方法包括:整夜PSG監測

  夜間分段PSG監測

  或午後小睡的PSG監測幾種

  本文主要詳細描述整夜PSG監測。也是目前國內主流睡眠實驗室常用的技術方法。我們睡眠研究室即採用此類檢測技術。

  整夜PSG監測:是目前國內外診斷“阻塞性呼吸睡眠暫停綜合症”(簡稱OSAHS)的"金標準"。之所以稱之為金標準,是因為其檢測內容包括了腦電圖(EEG)、眼電圖(EOG)、下頜肌電圖(EMG)、心電圖(ECG)、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸運動、血氧飽和度、體位、鼾聲、脛前肌EMG等。對你整夜的睡眠情況有一個完整全面的記錄和分析,能夠準確的判斷你的睡眠狀態和質量,對診斷具有重要的價值和意義。其他檢查都只能提供某一方面的診斷價值。因此,我們多稱之為金標準,尤其是在兒童睡眠打呼的患者中,當難以確定診斷時,PSG 檢查的價值和意義就更大。具體內容如下:

  (一) 睡眠情況通過記錄腦電圖,眼電圖,肌電圖可以準確的反映病人的睡眠狀況和分期。(1) 腦電圖:區分睡眠與清醒狀態,睡眠各個分期及其各期所佔比例。

  (2) 眼電圖:根據眼球是否運動,區分快動眼睡眠期(REM)及非快動眼睡眠期(NREM)。(3) 肌電圖:記錄下頜部位的肌肉活動產生的電活動,輔助區分REM及NREM。(二) 呼吸情況

  (1) 口鼻氣流:可用對溫度敏感的熱敏電阻感知呼出氣及吸入氣的溫差變化,以瞭解氣流的有或無,判斷是否發生了睡眠呼吸暫停。

  (2) 胸部及腹部運動:通過胸腹帶中的電阻或其他導電物質感受胸腹部活動的存在或消失,來區分中樞或阻塞性睡眠呼吸暫停。

  (3) 血氧測定:通過夾在手指上的傳感器持續不斷地採集血氧飽和度可以瞭解整個睡眠過程中缺氧的時間和程度,對判斷睡眠呼吸暫停綜合徵病情的輕重、估計治療效果很有幫助。

  (三) 心臟情況

  通過心電圖瞭解整個睡眠過程中心率及心電圖波形的改變,分析各種心律失常及其它異常波形和呼吸暫停的關係,評估治療效果。

  (四) 其它情況

  以上三方面已足夠診斷睡眠呼吸暫停綜合徵,除此之外多導睡眠儀也記錄鼾聲,以瞭解鼾聲的性質,和睡眠呼吸暫停的關係及其頻率譜;體位傳感器,可以記錄患者睡眠過程中體位的變化,瞭解呼吸暫停與睡覺姿勢的關係,以免漏診一些只在仰臥位才出現的呼吸暫停。

  夜間分段PSG監測及午後小睡的PSG監測是針對特殊病人採用的監測方式。

  正規監測一般需要整夜不少於7小時的睡眠。其適用指徵為:

  ①臨床上懷疑為OSAHS者;

  ②臨床上其它症狀體徵支持患有OSAHS,如夜間哮喘、肺或神經肌肉疾患影響睡眠;

  ③難以解釋的白天低氧血癥或紅細胞增多徵;

  ④原因不明的夜間心律失常、夜間心絞痛、清晨高血壓;

  ⑤監測患者夜間睡眠時低氧程度,為氧療提供客觀依據;

  ⑥診斷其它睡眠障礙性疾患;

  ⑦評價各種治療手段對睡眠呼吸暫停綜合徵的治療效果。

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優點:無創傷,無任何副作用,不損害被檢查者的健康,可同步分析患者睡眠時發生的呼吸,心電紊亂,瞭解它們之間發生的因果關係。監測指標全面。缺點:檢查費用相對較高,一般要數百元左右。患者一般需在睡眠中心就寢,安裝電極較多,易干擾患者的睡眠,特別是輕症患者,有時因睡眠不好導致檢查失敗,但這種情況發生幾率較少。PSG檢查前注意事項:1、檢查前數小時禁飲咖啡、茶水等具有刺激作用的飲料,因為它們除使人興奮,難
發布於 2023-02-04 18:57
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一旦氣道狹窄到比較嚴重的程度甚至完全阻塞時,呼嚕就會影響到呼吸氣流量,出現呼吸氣流的減少或停止,危害就大了很多人睡覺愛打呼嚕。所謂呼嚕,就是氣流衝擊狹窄氣道,引起咽部軟組織振動而發出的響聲。睡眠時肌肉處於放鬆狀態,咽腔會比清醒時略小,如果咽腔狹窄到一定程度,氣流就會引起局部黏膜組織的振動,從而產生聲音。打呼嚕是病嗎?輕微、均勻的呼嚕,或者偶爾由於睡眠姿勢不好等引起的呼嚕,對人體沒有太大的危害。但
發布於 2022-12-22 22:05
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危害一、女人睡覺打呼嚕容易出現大眼袋、黑眼圈,身體方面也會出現相應的症狀,如面部皮膚鬆弛、眼圈色素異變,眼白渾濁不清等,對女性的外表造成很大的影響。 危害二、女人睡覺打呼嚕能引起氣血的流通不暢,血液運氧能力達不到標準,會嚴重的損害身體健康,多表現為面色萎黃、皮膚粗糙、肥胖臃腫、口臭口苦,同時還能造成月經不調、痛經等的疾病,嚴重者甚至會提前3-15年進入婦女絕經更年期。 危害三、女人睡覺打呼嚕對於
發布於 2024-08-27 09:29
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打呼嚕可能會影響大腦 那麼,兒童打呼嚕的不良影響有哪些呢?徐亮解釋說,最直接的影響是會導致孩子生長緩慢,因為在睡眠狀態,特別是深睡眠狀態下,正處於生長髮育期的孩子腦部會釋放出大量的生長激素,以促進孩子身體各個系統的生長髮育,睡眠質量一旦下降,勢必也會造成釋放的生長激素減少,影響發育,如個子矮小等。而兒童在睡眠期間,如果經常出現短暫的呼吸停止,除了會影響睡眠質量外,還可能導致他們的大腦受到損傷。
發布於 2024-04-28 23:42
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很多家長都認為,孩子打呼嚕是睡得踏實。其實不然,從醫學上講,兒童的打鼾又叫“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵”。臨床表現為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸,因為憋氣導致缺氧,孩子翻來覆去,睡不安穩。2002年對全國8個城市28484名2~12歲兒童睡眠狀況的問卷調查顯示,兒童睡眠障礙症狀發生率為27.1%,最常見的是“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵”,發病率估計為3%。寶寶為何會打呼嚕?臨床發現孩子打呼嚕的原因絕大部
發布於 2023-03-04 09:31
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小兒睡眠時打呼嚕過去一直被家長認為是孩子睡得香的表現,有些家長還以此為自豪,認為這樣的孩子身體好。現代科學研究證明,睡眠中經常出現打鼾、張口呼吸甚至呼吸暫停的現象是一類疾病狀態。如不及時治療,可以由此導致兒童大腦長期慢性缺氧,進而出現白天煩躁、易激惹、注意力下降、精神不佳及嗜睡等不良狀態,久而久之甚至可以引起面形的改變,嚴重的危害了兒童的生長髮育及身心健康。 兒科專家提示引起小兒這類疾病的主要原
發布於 2024-10-03 04:32
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發布於 2024-10-05 23:38
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由於陰道超聲的探頭小,頻率高,可於陰道內作環形旋轉掃查,接近盆腔器官,良好顯示器官內部細微結構,不受腹壁厚度、膀胱充盈程度、腸氣干擾的影響,現已成為婦產科超聲檢查的常規途徑。凡有性生活的女性均可行陰道超聲檢查,尤其是腹壁肥厚者、急腹症患者及膀胱無法充盈者。陰道超聲可用於監測卵泡發育及對子宮內膜的評價,預測排卵時間發現卵泡發育異常。根據月經週期的長短,於月經第5~7天開始監測,隔日一次,卵泡直徑達
發布於 2023-02-25 10:11
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監測排卵是婦科中的一項檢查,主要是檢查女性排卵功能的異常。以下是監測排卵的相關項目: 1、子宮內膜檢查:當女性子宮內膜受卵巢雌、孕激素影響,月經中期會出現明顯的中期性變化,而經前5-7天分泌是屬於晚期變化。例如,在月經前或來月經12小時內進行子宮內膜檢查,這就是屬於增殖期改變,即無排卵。 2、血性激素檢查:月經中期血中性激素水平不同,血清性激素水平是否正常是要考慮抽血的具體時間,觀察是否有排卵。
發布於 2023-06-15 23:59
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卵泡監測是用於不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況。臨床數據顯示,很多不孕、月經不調的女性,經卵泡監測可發現卵泡發育及排卵障礙。 卵泡監測,可準確判斷卵泡發育、排卵情況及黃體功能。卵泡監測是自月經結束開始做B超檢查,監測卵泡的大小、數量。到月經第14天左右,卵泡可達到15-25毫米,這時即為成熟卵泡了,可以排卵,此時最易受孕。如果監測不到成熟卵泡,就不會受孕。
發布於 2023-08-19 01:49
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