中老年人在日常生活中可能會經常遇到耳朵疾病方面的困擾，如耳鳴、耳聾、耳道溢膿、耳道痛癢等，到醫院就診有時也達不到滿意的治療效果，作為中老年人我們該在日常生活中注意哪些問題，瞭解哪些耳朵保健方面的知識以預防或緩解上述的症狀呢？下面我們先來簡單瞭解一下中老年朋友常見的一些耳朵方面的疾病及特徵。
中耳炎的患者不在少數，不同類型的中耳炎症狀不盡相同，常有耳道癢、痛、溢膿、耳悶脹、聽力下降等症狀，或僅具其中的一二種症狀，有時遷延不愈；老年感音神經性聾則比較多見，常表現隨年齡的增長出現緩慢的聽力減退，伴有或不伴有耳鳴，尤其出現耳鳴後常會困擾生活睡眠休息質量；突發性耳聾，常有突然發病的病史，出現不同程度的聽力下降甚或全聾，可伴有眩暈嘔吐症狀，老年患者易與腦中風相混淆，腦部CT等檢查可幫助鑑別診斷，治療不及時易致永久性的聽力減退；耳道炎、耳部溼疹等皮炎常出現耳道奇癢難忍，掏挖耳道可加重，甚或有耳脹痛、溢液等現象，常反覆發生；耳部腫瘤，初期多無明顯症狀，或僅出現耳鳴、耳道炎、中耳炎等的症狀，中後期可有間斷性的耳道溢血膿、耳脹痛、頭痛、面癱、眩暈等症狀，不做CT等檢查易漏診、誤診。
下面我們再來簡單探討一下出現上述一些症狀後如何處理應對的問題。當你是一位反覆溢膿遷延數年數十年的患者，若無明顯的全身疾病，又能勝任全麻手術，行手術治療徹底根治是較佳的選擇，不僅可以停止流膿改善生活質量，還可預防面癱、顱內等併發症，也達到了改善聽力的效果，當然輕微的中耳炎患者偶爾出現流膿現象，又沒有其他症狀也可選擇保守治療，平時注意耳部保健即可。對經醫院確診的老年性耳聾、耳鳴，可放鬆心情坦然面對接受一些營養神經擴張血管活血的藥物治療，以免影響睡眠進一步加重，當聽力減退影響語言交流時也可配戴助聽器改善生活質量。對於單耳突發性耳聾耳鳴者要及時就診以免耽誤治療失去治癒的機會，本病的治療有時限性，超過一定時期治療效果明顯減退。對於間斷眩暈發作的患者除須耳部檢查外，也要考慮顱內尤其是橋小腦角部位腫瘤的可能，頸椎疾病亦可引起頭暈，但有時可伴有上肢麻木不適症狀，檢查多有椎動脈供血不足的情況，有時頸椎疾病與耳部疾病引起的頭暈確實較難鑑別，尤其老年患者多有頸椎不同程度的退變，這時耳前庭功能的檢查對鑑別診斷會有一定的幫助作用。
對於耳痛的患者則要視疼痛的性質具體分析了，既往無中耳炎病史，短期又有受涼感冒鼻塞症狀，這時出現的耳痛、耳悶多為卡他性中耳炎的症狀，抗炎對症等處理多能較快好轉；既往有中耳炎的患者出現持續耳脹痛則要注意是否有膽脂瘤生長的可能，若有並伴有發熱頭痛則需及早手術治療加抗炎處理；耳痛並有血膿、面癱的患者還要警惕耳部腫瘤的可能，老年患者耳部惡性腫瘤鱗癌較為多見，惡性腫瘤多手術加放射治療化療，良性以單純手術治療為主；短期耳痛劇並出現耳廓皰疹，有或無眩暈、耳鳴、面癱、聽力下降症狀，則為單純皰疹病毒感染所致，抗病毒消炎活血對症等處理多能逐步緩解。耳輕刺脹痛，無中耳炎病史，牙齒咬合顳頜關節有壓痛者多為顳頜關節綜合症的緣故，交替咀嚼加對證處理可逐步緩解；掏挖耳道出現耳痛並有皮膚紅腫者多系急性外耳道感染所致，需抗炎消腫處理，耳痛伴耳廓瀰漫性充血腫脹多為耳廓急性軟骨膜炎所致，需及時治療以免軟骨毀損耳廓畸形，糖尿病的患者本病發病率偏高。
簡單瞭解了上述一些耳部疾病的特點後我們再來談談耳部疾病的一些保健問題，對於經常遇見的耳鳴問題，伴有或不伴有聽力下降，除醫院就診藥物治療外，平時一定要精神放鬆，把注意力放在其他開心的事情上，以免精神負擔加重影響睡眠休息反過來加重病情，臨床上經常遇見耳鳴患者整日憂心忡忡嚴重影響睡眠質量，另外中老年耳鳴患者飲食方面也要多吃一些新鮮蔬菜，少吃油膩煎炸食品，秋冬季節可根據中醫師的議見進補一些中藥，高血壓的患者一定要控制好血壓，定期檢測血糖血脂以防過高，耳部周圍穴道的按摩也有助於減輕病情，具體方法可找中醫按摩師諮詢。對中耳炎患者除溢膿期間用雙氧水洗耳抗生素藥水滴耳或耳浴外，平時一定注意防止耳部進水，洗澡游泳耳部進水極易引起中耳炎發作，配戴耳塞有較好的防水作用，最好根據自己的耳道製作耳模耳塞，就象配助聽器一樣。另外感冒鼻塞時要及早用些滴鼻劑緩解鼻塞，並儘量減少回吸涕，耳道長期積聚膿屑物者要定期到醫生處就診清理，不要自行掏挖。耳道皮炎、溼疹、真菌感染等禁忌反覆掏挖以防加重，耳道分泌物應由醫生清理後用藥控制，禁用較粗的棉籤掏耳以免將分泌物推入耳道深部和皮膚擦傷，耳道皮膚長期受刺激損傷後易引起疤痕增生狹窄。同樣自行清理耳道耵聹時也要動作輕柔以防損傷，並且不要過勤，感覺耳道有硬塊時應由醫生清理，千萬不要到理髮店清理耳道，以防器具消毒不嚴傳染疾病，如乳頭狀瘤就是常見的一種傳染病，本病有癌變的趨向。中老年人也不要經常配戴耳機收聽音樂或其他節目以防噪音性聽力損害，尤其不要睡眠時配戴耳機進入夢鄉。當然應當防範耳部外傷以免引起鼓膜穿孔和聽力損害，發生此種情況後應及時就醫並且防水，一般三月後才根據鼓膜生長情況以決定是否手術。
下面再來談談耳機的配戴和保養問題，中老年患者中重度聽力損害影響正常語言交流者可考慮配戴助聽器，但耳道仍在流膿的患者應暫緩配戴以防膿液進入耳機造成機身損害，若兩耳都有溢膿的情況保守治療無效也可先手術治療待幹耳後再配戴助聽器。配助聽器時應由耳科醫生檢查過後根據聽力圖由專業助聽器師來幫助選配，並根據耳道形狀製作適合自己的耳模，隨意選配的耳機由於耳道密封不嚴易產生嘯叫造成聽力損害。助聽器的發展日新月異，較高質量的助聽器價格也較為昂貴，有條件的患者配戴雙耳助聽器平衡感可能會更好些，聲源定位也較準確，耳機音量也不需調節過大。對耳機的保養可注意以下幾點：要保持乾燥，沾有汗水時可用柔軟的布條擦乾，洗頭、洗澡、游泳時不要配戴助聽器；長期不用時一定要把電池取出以防腐蝕，發現電池漏夜時及時清理，不用酸水、鹼水等擦洗耳機；防止劇震以免損害耳機元件，如跌落、摔壞等，平時放在安全的地方；定期用脫脂棉球或小毛刷清理耳機表面和耳模管道內的贓物以防堵塞，一般每週1~2次即可，當然有特殊情況如出現持續嘯叫等應及時修理或查找原因。
