把要自殺、抑鬱之類的話說出來的人一般都不會出事,這個說法不具客觀性。
有些人是會用自殺和抑鬱作為博取關注,捉弄他人取樂的理由,讓人白操心和忙活一場。但是這並不意味著實施自殺行為和深陷抑鬱症的人,不會做出向外求助的行為,他們會向外界求助,甚至會採取強烈的方式來表達。在知乎的「抑鬱症」和「自殺」話題下,就可以看到為數不少的知友在求助,或提到自己有自殺衝動、實施自殺行為前,曾向身邊的親友尋求幫助。
常見的抑鬱症自殺求助訊號,有大致以下幾種:
說「不想活了」或「死了更好」。
表示無助、絕望和自身沒有價值。
表示陷入痛苦之中無法自拔,有中止痛苦的意願。
囑咐和安排身後事。
有道別的表示。
間接的危險訊息:
瀏覽和詢問自殺的辦法。
購買自殺的物品(eg.大劑量的安眠藥、含劇毒的藥劑、繩索和刀具)。
把珍藏的心愛或昂貴的物品送人。
談論很多死亡和自殺的話題,對於他人的自殺身亡表示羨慕或願意效仿。
易怒、焦躁不安或情緒化。
有衝動的舉動或破壞性的行為(eg.危險駕駛)。
持續的自殘行為(eg.身上不斷出現傷痕,有撞頭、拿香菸燙自己、絕食等行為)。
長時間一個人發呆和哭泣。
安眠和止疼藥物的濫用。
抑鬱症患者處於抑鬱中度、重度和恢復期都可能會做出自殺行為,需要額外的留意。「自殺求助訊號」中符合一項就有實施自殺可能性,「間接的危險訊息」中符合兩項或兩項以上,也會具有同樣的危險性,需加強監督與防範。
自殺的干預和預防:
發覺後,可以簡單詢問患者為甚麼想自殺。不是當即採取自殺行為(eg.準備跳樓)可以問下如果想自殺打算怎麼做。如對方已有具體的自殺計劃,這是可能實施自殺的高危訊號,需額外的留意。交流上以傾聽為主,表示關心和支持。不要去評判和指責,更不能用辱罵和爭吵等方式來刺激患者。
「患者是陌生人」
見到有陌生人提有自殺衝動或行為的時候,線上遇到儘量勸說對方撥打危機干預熱線。對方表示已有或立即準備施行自殺行動,立即通知社區管理,聯繫網警。線下見到可撥打110、如對方受了傷同時撥打120。110和120未到之前,不知該怎麼拖住自殺者不自殺,可諮詢心理危機干預熱線。熱線的工作人員能為自殺者及其親友、目睹自殺的人做短暫的危機干預,也能教導來電者如何處理自殺者的緊急狀況。
「患者是普通朋友、同事或遠親」
勸其立即撥打心理危機干預熱線,設法通知其親友或同事、室友等有密切聯繫的人,說明事情的嚴重性並建議他們通知其家屬,立即陪同去醫院治療。
「患者是家屬或好友」
如有發覺,立即陪同患者接受治療,已處於治療階段的跟醫生交流調整治療方案。患者表示自己有強烈並持續的自殺念頭或已採取自殺行為,當即聯繫當地的精神專科醫院,陪同患者去醫院做住院治療。不是法定監護人無權給患者辦入院手續,簽署知情同意書。患者的好友或非婚戀人須通知患者的親屬。如有不明之處,優先詢問醫院的醫護人員,其次才是心理危機干預熱線。
在家中護理,需做好以下幾項:
監護。無論白天或晚上都要寸步不離的看著。
藏匿家中的危險物品(eg.剪刀、刀等尖銳鋒利的物品,農藥、毒鼠強等含毒性的藥劑和繩索、腰帶等可以用來上吊的物品)
平時門窗鎖緊和看好,防止患者奪門或窗而出或有跳樓的舉動。窗子可以考慮裝防護欄。
在服藥治療期間,不讓患者接觸到大劑量的藥物,安眠藥和止疼藥等可以引起危急狀況的藥物也需保管好。
避免指責、爭執和其他衝撞行為,凡事切記好言相勸。
(在採取以上行動時,要顯得自然和隱蔽、不要引起患者的反感)
你如何識別抑鬱症患者的求救信號?
發布於 2022-10-05 17:10
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