發布於 2023-02-06 02:07

  雙側聲帶麻痺比較少見,其病根不在聲帶,而在於支配聲帶活動的喉返神經,所以,是雙側聲帶麻痺是雙側喉返神經麻痺(失功能)引起的雙側聲帶運動障礙。
  一、病因
  雙側聲帶麻痺病因複雜,有些病人因為甲狀腺癌、肺癌或食道癌侵犯雙側喉返神經造成雙側聲帶運動障礙;有些病人因雙側甲狀腺手術、肺或食道開胸手術引起雙側喉返神經損傷;但還有一些病人不明原因引起雙側聲帶麻痺,可能與雙側喉返神經發炎有關。
  二、雙側聲帶麻痺臨床表現
  當喉返神經受到損害後,檢查發現聲帶不能外展,吸氣時也不能打開聲門,兩側聲帶靠在一起,使病人吸氣量明顯減少。病人在平靜不活動時,尚能呼吸,但活動後就明顯感到氣不夠用(吸氣性呼吸困難),病人十分難受,嚴重者甚至會窒息死亡。
  三、雙側聲帶麻痺治療
  雙側聲帶麻痺病人,一般都有呼吸困難,這種病人必須儘快做氣管切開手術,解決病人呼吸困難問題。氣管切開手術解決了病人呼吸困難,但這些病人要終身戴氣管套管,一直保持氣管切開狀態,生活十分不便。要想拔除氣管套管,必須採用CO2激光切除一側聲帶的杓狀軟骨,使聲門擴大,通過擴大的聲門能正常呼吸後,才能拔了氣管套管,才能封住氣管切開口。

雙側聲帶麻痺治療(激光手術治療呼吸困難)相關文章
甲狀軟骨成形術治療單側聲帶麻痺目的:分析I型甲狀軟骨成形術治療單側聲帶麻痺的臨床療效。方法:單側聲帶麻痺16例,病程6個月-10年。所有患者術前均表現為明顯聲嘶,其中3例患者嗆咳明顯。術前檢查,患側聲帶均處於旁正中位,患側杓狀軟骨向內上移位,雙側不對稱,發音時對側聲帶無代償,聲門裂較大。手術採用頸外入路,暴露患側甲狀軟骨板,於聲帶水平開窗,植入醫用硅膠塊。治療前後以電子喉鏡,頻閃喉鏡,聲音評估及
發布於 2022-10-23 21:24
0評論
 早期喉癌(聲帶癌),傳統方法多采用喉裂開聲帶切除術、部分喉切除或放射治療,5年生存率達到90%~95%,但都存在創傷大、治療時間長和費用高等缺點。激光微創手術治療早期聲帶癌是當今喉癌外科治療的發展趨勢,因其具有治療時間短,能儘可能減少聲帶組織損傷及喉框架結構破壞,在徹底切除病變的基礎上,減少創傷,能更好地保護好喉的發聲和呼吸功能。激光治療早期喉癌的方法很多,包括CO2激光、Nd-YAG激光、K
發布於 2023-02-06 01:17
0評論
患者:大夫你好:小女現在是出生的第9天,她先天性雙側唇裂,右側唇裂快裂到鼻孔了,左側唇裂是隱形的,只裂了一點,右側鼻孔出現塌陷,右側牙槽有裂隙。沒有顎裂還沒治療過王大夫你好:小女現在是出生的第9天,她先天性雙側唇裂,右側唇裂快裂到鼻孔了,左側唇裂是隱形的,只裂了一點,右側鼻孔出現塌陷,右側牙槽有裂痕。周大夫看過小女照片建議先請王大夫做術前鼻牙槽正畸治療,我們不知道甚麼時候帶孩子去找你救治?要在手
發布於 2022-10-19 07:49
0評論
概述 我母親因為肝癌在半年前去世了,我依稀記得她臨終前痛苦的樣子,這件事情在我心裡留下了非常深刻的印象。三年前,她被檢查出來患有肝癌,當時她還比較樂觀,相信現代醫學的昌明能夠被治癒的。那個時候我也被母親的樂觀所會少了,沒想到到了後來,她病情特別嚴重,醫生說癌細胞已經開始擴散,還記得他晚期的時候,整個人腹部特別脹痛,而且呼吸也非常的困難。 步驟/方法: 1、 肝癌這種疾病,到了晚期腹脹水和肝臟
發布於 2023-10-05 17:25
0評論
懷孕後新陳代謝加快,寶寶也在發育,所以加重媽媽的血液循環負擔,沒甚麼可擔心的,注意運動和睡覺的姿勢,最好是右側臥,防止壓迫心臟!定期做好孕期檢查就可以了!
發布於 2023-05-03 00:26
0評論
氣短:因疲勞、空氣稀薄等原因而呼吸短促。指的呼吸頻率。呼吸困難:人呼吸頻率成人為16-20次/min,與心臟搏動次數的比例為1:4。當患者主觀上感覺空氣不足,呼吸費力,客觀上患者有力呼吸,呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運動,通氣增加,呼吸頻率、深度與節律都發生改變。呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要症狀,是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺;而客觀上表現為呼吸頻率、深度、和節律的改變。 由此可見:
發布於 2024-07-20 20:43
0評論
問題93:我女兒今年10歲,嗓子嘶啞已6年,嗓子也不痛,但我感覺她發音有困難。曾經到醫院看,大夫說,我女兒是雙側聲帶長息肉,只能等長大,聲帶發育完全再做手術。請問葉大夫,有甚麼好辦法治好我女兒的病,平時應該注意些甚麼。回答:聲帶上長炎性的新生物,目前認為主要與用嗓不當有關,因此手術並非唯一的治療手段。試想,如果用嗓不當,就是手術拿去了新生物仍然會再長的。您女兒目前可以先用點治這病的中藥,並教育她
發布於 2023-01-23 23:32
0評論
呼吸困難作為一個醫學述語,特指呼吸不舒適的主觀體驗,它包括了幾種性質不同,嚴重程度不一的主觀感受。呼吸困難源於生理、心理、社會、環境多種因素,而呼吸困難本身又可以引起繼發性的生理和行為反應。病理生理機制例如呼吸努力的程度、外週中樞化學感受器受到刺激、肺和胸壁機械感受器受到刺激、中樞對外周傳入的整合等引起感知性呼吸困難,包括“呼吸幅度和頻率”,“呼吸渴求”,“呼吸時相相關的呼吸困難”,“喘息”。情
發布於 2022-10-08 00:58
0評論
主要表現為吸氣運動加強,吸氣深而費力,重者吸氣時頭後仰。其發生機制的解釋是:聲帶上面較平坦,下面稍向外傾斜,當喉阻塞時患者用力吸氣,將聲門推向下方,兩側聲帶遊離緣靠攏,使狹窄的喉腔更為狹窄;呼氣時氣流衝擊聲帶下面,使之向兩側分開,聲門較開大,故表現為吸氣困難而呼氣基本無礙。即吸氣時呼吸肌非常用力,吸氣時胸骨上窩、肋間隙、肋下及劍突下凹陷。時間稍久,體內缺氧,面色青紫,煩躁不安,需要緊急處理(如氣
發布於 2024-07-20 20:23
0評論
夜間睡眠時,感覺呼吸困難,好象有東西壓在身上,從睡眠中憋醒,出現這種現象,最多見的就是我們所說的“睡壓”現象。出現睡壓的原因有——睡眠姿勢不良,如左側臥、或是仰臥位時手壓在胸口上、趴著誰、或者是被子矇頭等。造成睡眠中呼吸不暢,就會出現從睡眠中驚醒的情況。採取合適的睡姿,可避免睡壓的出現。 第二種情況是可能有呼吸暫停綜合症。成人鼾症是一種很常見的睡眠現象,因上呼吸道有阻塞,如鼻息肉、鼻甲肥大、咽腔
發布於 2024-09-14 03:47
0評論