胃食管反流定義:GERD是一種慢性消化系統疾病,由胃酸、偶爾伴隨膽汁反流進食管、刺激食管粘膜引發一系列症狀。
GERD的症狀:
反流、燒心。這兩個症狀最為典型和常見,很多患者會經常出現,如果這些症狀每週出現2次以上、或者嚴重干擾了您的生活質量,醫生就會把它診斷為GERD。
治療原則:
很多人可以通過改善生活方式、或者在藥店自行購買一些口服藥物治療燒心症狀,但這種治療往往是短效的、暫時的,極易復發。正規診斷的GERD需要規範化的門診藥物治療、甚至手術抗返流治療才會有持久的療效。
GERD的檢查方法:
上消化道X線檢查:又稱為鋇餐檢查,簡單講就是將含鋇劑的糊狀造影劑吞入消化系統,鋇劑會粘附在消化道壁上,再使用X線攝影技術使上消化道(包括食管、胃、腸)的輪廓得以顯現,並觀察腸壁有無病變。另外對於食管胃腸動力障礙,實時觀察下的鋇餐檢查可以對其運動狀況獲得直觀結果,這是任何其他檢查所無法替代的。
消化內鏡:消化內鏡是最為有用的消化道檢查手段,就是將一個1cm直徑的“管子”通過喉嚨插入被檢查者的消化道,這根管子前端帶有攝像頭、光源和操作孔,因此消化內鏡不僅可以觀察消化道內景象,同時還能獲取標本、進行治療。
檢測食管內酸反流量:使用方法稱為24小時pH檢測,具體操作包括內鏡檢查,然後後將一個可以感知試管內酸度的探頭經鼻放入食管內,這根管子非常細,直徑不到2cm,因此患者不會有太大不適。這根管子外面連接一個像手掌遊戲機大小的微電腦,食管內pH信息會連續的被記錄下來。一般要持續24小時,患者可以攜帶它正常生活,但所有可能引起食管酸度變化的生活細節應被患者記錄下來,如睡覺、吃飯、臥、坐、行走等。另外如果患者一直在口服制酸藥,醫生有可能要求患者暫時停藥,以便獲得最準確、自然的結果。
食管動力檢測:有時GERD患者會合並食管裂孔疝、或食管運動功能障礙,而食管測壓可以清晰的顯示這一異常,並未治療提供指導。
胃食管反流是甚麼?怎麼診斷?
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