最近,已經遇到好幾位患者,就診時均為甲狀腺癌晚期,出現肺部或者骨骼的多發性轉移,局部腫瘤也非常固定,侵犯氣管、食管、頸總動脈等重要器官,基本失去手術機會,預後非常差,幾乎沒有生活質量了。最令人痛心的是:其中有位患者年僅18歲,正是豆蔻年華的時代,但是非常可惜,她的生命可能是以月計算的。
這些患者中,有的對於甲狀腺結節比較忽視,有的對手術心存恐懼,有的認為甲狀腺癌惡性程度較低,有的在外院接受了不規範的手術治療,有的不能接受“終身吃藥”,有的輕信“不打針、不吃藥治療甲狀腺結節等”不良廣告。這些患者都有個共同點,就是沒有選擇正確、及時的治療,導致耽誤病情,腫瘤迅速進展,進入晚期,出現全身多處轉移。其中很多患者選擇服用中藥治療,那位18歲的患者因懼怕手術,選擇服用中藥1年多,花了十幾萬。
在我的工作中已發現許多這樣的病人,作為醫生我感到非常痛惜。在此,我反覆強調,發現疾病一定要請有經驗的醫生及時診治,以免耽誤病情,即使是所謂低度惡性的乳頭狀癌,仍然需要積極治療。許多患者會選擇中藥治療,的確中藥對早期的甲狀腺結節可能有一定的療效,但是目前沒有任何循證學依據證明中藥對甲狀腺癌有效。因此,請廣大患者儘量選擇正規醫院、有經驗的醫生,接受規範的診治,下圖是我工作中遇到一位非常晚期的甲狀腺乳頭狀癌患者,腫瘤已爛穿皮膚,導致大出血,而且也沒有任何有效的治療手段。