1、向心性肥胖，皮質醇症多數為輕至中度肥胖，很少有重度肥胖。有些面部和軀幹偏胖，但體重在正常範圍內。典型的向心性肥胖包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊。少數皮質醇症表現為均勻性肥胖。向心性肥胖是由於皮質醇過量引起的脂肪代謝異常和脂肪異常分佈。
2、高血壓和低血鉀，皮質醇具有明顯的瀦鈉排鉀作用。患者體內總鈉、血容量擴大，血壓上升並可有輕度水腫。尿鉀排量增加，可有低血鉀和高尿鉀，甚至輕度鹼中毒。此類高血壓一般為輕中度，低血鉀也比較輕，且很少低於3.0mmol/L。血鈉一般正常。
3、負氮平衡引起的臨床表現，皮質醇症患者蛋白質合成代謝下降，分解代謝加速，機體長期處於負氮平衡，其後果為一系列臨床表現:皮膚菲薄、寬大紫紋、毛細血管脆性增加而易有瘀斑；肌肉萎縮無力；嚴重骨質疏鬆導致病理性骨折，骨折好發於肋骨和胸腰椎；傷口不易癒合。
4、糖尿病或糖耐量減低，患者半數有糖耐量受傷，約20％有顯性糖尿病。
5、生長髮育障礙，少年兒童期患皮質醇症，都會導致生長停滯，青春期延遲。皮質醇對性腺還有抑制作用。
6、性腺功能紊亂，女性患者多數有月經紊亂和繼發閉經，極少有排卵；男性表現為陽痿或性功能低下。除腎上腺皮質腺瘤外，其他原因的皮質醇症存在不同程度的腎上腺雄性激素分泌增加，其表現為痤瘡、多毛，重擔表現為女性男性化。
7、精神症狀，多數病人有不同程度的精神異常。多數較輕，如失眠、注意力不能集中、記憶力減退，中度的有欣快、憂鬱、哭泣或躁狂，少數嚴重者類似憂鬱症或精神分裂症。
8、其他的臨床表現：機體抵抗力下降，易於感染皮膚毛囊炎、牙周炎、泌尿系感染、甲癬及皮膚癬。腎結石的發病率約為15％。
