目前認為耳石症的發生可能是由於內耳橢圓囊內的碳酸鈣顆粒(耳石)脫落並進入半規管所致(類似膽囊結石導致膽囊炎發作),經恰當的手法復位患者,使耳石滾回到橢圓囊,患者的眩暈發作會得到明顯改善,但仍有部分患者在手法復位治療後的一段時間內會出現眩暈症狀復發。國外調查顯示耳石症患者1年的複發率為7-23%,遠期複發率高達50%。
耳石症復發的可能原因?
從橢圓囊脫落的石在半規管內滾動導致患者在特殊的體位(躺下、起床、翻身)時容易出現眩暈發作,經恰當的手法復位患者,使耳石滾回至橢圓囊,患者的眩暈發作會得到明顯改善,但因尚未完全吸收,部分患者可能存在殘餘頭暈症狀。若患者存在骨更新障礙時,滾回至橢圓囊的耳石有可能再次脫落至半規管,引發眩暈發作。
哪些患者容易復發?
調查顯示,伴有以下情況的耳石症患者容易復發:
(1)伴有骨質疏鬆的中老年女性;
(2)首次成功復位後雖無眩暈發作,伴有殘餘頭暈症狀。
耳石症復發了該怎麼辦?
請到設有眩暈(耳石症)專病門診的醫院就診。
(1)再次手法復位治療依然有效;
(2)需協查有無相關危險因素,如骨更新障礙等。