耳再造的最佳年齡是多少？

　　進行耳再造手術的最佳時機應該從以下幾個因素考慮：耳廓的生長規律，肋軟骨的量，上學年齡以及遭到同伴嘲笑的風險。從耳廓的生長規律而言，出生時，耳廓是成人的66％， 3歲兒童的耳廓可達到成人的85％，6歲時可達到成人的95％。10歲左右基本上與成人無異，這時耳廓寬度幾乎停止生長，耳輪至乳突的距離也在以後保持不變。從肋軟骨的發育上考慮，最起碼到患兒5-6歲時才有足夠的肋軟骨來進行耳再造,這時可以用自體軟骨雕刻出足夠大小的耳支架。心理上，兒童對身體的意識通常在4～5歲時形成，這正是開始上學的年齡，因此比較理想的是在患兒上學之前完成耳再造手術，從而避免同伴嘲笑而帶來的心理上的傷害。但患兒的心理上明顯的影響要到7-10歲可能才會顯現。權衡這些因素，大多數整形外科醫生主張在患兒6～l0歲左右進行耳廓再造手術。Brent主張在兒童7歲或8歲進行手術，這時孩子更能意識到自身的畸形，在整個手術過程中能夠更加配合。但如果面對來自孩子父母強烈要求手術的壓力，他也會在兒童4-6歲時開始手術，從而在孩子上學前完成手術。另外很多醫生，尤其是用Nagata法進行耳再造手術的，會在孩子10歲左右開始手術，或孩子的劍突水平胸圍至少到達60 cm才能手術，因為用Nagata的手術方法進行耳再造需要比較大的軟骨量，所以患兒手術年齡偏大。如果應用異體材料作為耳再造的支架材料，不再需要用肋軟骨作為支架，手術可以在更早的年齡進行。但這時要根據耳廓的生長規律做適當的大小調整。我們這兒進行耳再造的最小年齡是六歲，但同時還有滿足一個條件，即孩子的劍突水平胸圍為60cm。