發布於 2023-02-13 21:22

  注意事項:

  1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。

  2、功能鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的,但總以患者可耐受為度。

  3、肌力練習應集中練習目標肌肉。練習次數、時間、符合視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。

  4、除手術肢體訓練外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿)應儘可能多地練習,以確保身體素質,促進身體功能整體恢復。

  5、早期關節活動度練習,每日堅持完成訓練,儘可能早期無痛無阻力恢復較大角度,內固定不穩定需保護的具體情況具體分析。

  6、活動度練習後即刻給予冰敷15-30分鐘。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。

  7、關節的腫脹會伴隨整個練習過程,腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象,直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習,減少活動量,嚴重時應及時複診。

  8、訓練方法見附錄。

  康復方案變化依賴骨折類型,骨折程度,外科技術和固定方式。

  整體康復目標:

  關節活動度:儘早恢復正常膝關節活動度,恢復正常踝、髖關節活動度。

  肌肉力量:促進及提高股四頭肌、N繩肌、縫匠肌、股薄肌肌力。

  功能目標:達到正常步態、站立相膝關節穩定。

  禁忌:患肢3個月內負重,避免骨折處移位或坍陷。

  術前康復:

  患肢牽引抬高,踝泵,控制水腫。

  上肢和健側肢體力量訓練(等張肌張訓練-抗重力、theraband抗阻等)。

  術後康復:

  階段一:最大保護期

  (1天-4或6周)

  禁忌:膝關節施加內外翻應力,膝關節被動關節活動度訓練。

  目的:減輕疼痛,控制腫脹,恢復膝關節活動度(0°-90°),恢復患肢肌力,助行器下獨立行走。

  1-2天:

  目的:減輕疼痛,控制腫脹,解除肌痙攣,預防深靜脈性血栓及肺部併發症,恢復患者體位轉移能力。患者能夠在他人幫助上下床進入下一小階段。

  康復內容:

  1、患肢抬高,高於心臟。

  2、踝泵。

  3、深呼吸和咳嗽訓練。

  4、冰敷膝關節

  5、髖、踝關節主動關節活動度訓練,膝關節主動,

  6、股四頭肌、N繩肌、臀大肌等長肌力收縮訓練。

  7、輕柔地踝關節無阻力等張訓練

  8、正確體位擺放。

  9、床上坐起和站立。

  10、上肢和健側肢體力量訓練。

  11、功能性活動:患肢無負重下可以助行器或柺杖兩點步態行走。

  3天-6周

  目的:恢復膝關節活動度到90°及肌力。6周x-片顯示骨折點癒合良好進入下一階段。

  康復內容:

  1、保持踝泵。

  2、關節活動度訓練:膝關節主動關節活動訓練、輔助-主動關節活動度訓練;2週末達到90,如果未達到目標,增加鍛鍊的強度和頻率。

  3、股四頭肌、N繩肌、臀大肌等長肌力收縮訓練。

  4、功能性活動:繼續患肢無負重下可以助行器或柺杖兩點步態行走。

  階段二:中等保護期

  6-8周

  禁忌:膝關節不施加內外翻應力。

  1、關節活動度訓練::膝關節主動關節活動訓練、輔助-主動關節活動度訓練和被動關節活動度訓練,膝關節至少(0°-90°)。

  2、肌力:  股四頭肌和N繩肌輕柔的阻力訓練

  階段三:最小保護期

  8周-3個月

  1、開始股四頭肌和N繩肌漸進抗阻肌力訓練。

  2、膝關節靈活性訓練。

  3、功能性活動:12週末開始weight-bearing 在助行器下轉移和步行.

  4、負重:部分到全負重(由骨科醫生根據骨折癒合情況決定)。

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概述 現在隨著社會經濟的快速發展,人們的生活水平也提高了,但是不容置疑,患上疾病的人也越來越多,很多人不僅承受著身體上的痛苦,精神上也承受著很大的壓力,可是我們仍然還有很多的問題不知道怎麼去解決。在醫學上面,因為科技的發展,讓我們平民百姓知道了很多的日常知識,但是我們知道的還不全面,今天那小編就帶大家一起去了解了解脛骨平臺骨折的處理與康復 步驟/方法: 1、 首先呢,小編在這裡和大家分享一下
發布於 2024-06-19 17:54
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注意事項:1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。2、功能鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的,但總以患者可耐受為度。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科呂海生3、肌力練習應集中練習目標肌肉。練習次數、時間、符合視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。4、除手術肢體訓練外,其餘身體部位(如上肢
發布於 2023-02-13 21:27
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注意事項:1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。2、功能鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的,但總以患者可耐受為度。3、肌力練習應集中練習目標肌肉。練習次數、時間、符合視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。4、除手術肢體訓練外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿)應儘可能多地練習,以確保身體
發布於 2023-02-13 21:17
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康復訓練應儘早開始,這一計劃的制定有賴於骨折的類型,手術固定情況,骨折癒合和病人理解這一計劃的能力。每次進行肩關節活動後必須冰敷,除此以外,每天冰敷2-3次。每次20分鐘(或依據自己情況而定)。冰與水1:1混合。注意冰水不要浸溼傷口。如若冰敷後有不舒服感覺的患者,可以依具體情況減少或停止冰敷。肩關節術後即可進行手肘的活動,包括攥拳(儘可能多作)、前臂的旋轉以及肘關節的伸屈活動(4次/日)。這些活
發布於 2022-12-19 11:10
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注意事項:1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。2、功能鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的,但總以患者可耐受為度。3、肌力練習應集中練習目標肌肉。練習次數、時間、符合視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。4、除手術肢體訓練外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿)應儘可能多地練習,以確保身體
發布於 2023-02-13 21:37
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病因 1.直接暴力 以重物打擊、踢傷、撞擊傷或車輪碾軋傷等多見,暴力多來自小腿的外前側。骨折線多呈橫斷形或短斜行。巨大暴力或交通事故傷多為粉碎性骨折。因脛骨前面位於皮下,所以骨折端穿破皮膚的可能極大,肌肉被挫傷的機會較多。 2.間接暴力 由高處墜下、旋轉暴力扭傷或滑倒等所致的骨折,特點是骨折線多呈斜行或螺旋形。
發布於 2023-12-29 14:39
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骨折端的重疊、成角和旋轉移位,應完全矯正,避免影響小腿的負重功能和發生關節勞損。無移位骨折可僅用夾板固定,直至骨折癒合。有移位的穩定骨折,可用手法整復、夾板固定。不穩定骨折,可用手法整復、夾板固定,並配合跟骨牽引。 開放骨折應進行徹底清創,同時整復骨折,利用跟骨牽引維持骨折對位,傷口癒合後則加夾板固定。陳舊骨折畸形癒合者,可用手法折骨整復、夾板固定或配合牽引。合併骨筋膜室綜合徵者,應切開深筋膜徹
發布於 2023-12-29 14:45
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一般來說,骨折後1至2周的患者,飲食需清淡、易吸收和消化,應多給他們食用一些蔬菜、水果、魚湯、蛋類、豆製品等,而且應以清蒸或者燉熬為主,少吃香辣、油膩和煎炸的食物。可以多吃蜂蜜和香蕉等,因為臥床患者大都會出現大便秘結等症狀,這些食物可以幫助排便。 骨折後2至4周的骨折病人,他們的身體不再那麼虛弱,食慾和腸胃功能都有所恢復,那時可適當補充營養,像骨頭湯、魚類、蛋類及動物肝臟等食物比好,同時也要多吃
發布於 2023-12-29 14:59
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適應症 脛骨骨折的髓內釘內固定術適用於脛骨幹中段骨折,及踝關節8~10cm以上的下段骨折。 禁忌症 脛骨上段骨折:距踝關節8~10cm以內的骨折:嚴重粉碎骨折。 術前準備 1.瞭解傷情,根據X線片挑選適當長度和寬度的髓內釘。其長度為脛骨結節至內踝上3cm;其寬度應與髓腔最窄處相仿。 2.開放性骨折者術前應靜脈滴注抗生素。
發布於 2023-12-29 15:05
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腰椎融合內固定術後階段康復康復總目標:1、術後宣教2、指導患者術後規範動作,上下床的正確方式,安全轉移方法,步行3、增強下肢功能4、指導患者脊柱訓練方式5、正確的功能活動,脊柱的自我管理術後禁忌:1、禁忌腰部前屈、後伸、側彎、旋轉2、禁忌4.5公斤的重物3、禁忌誘發神經症狀的運動術後疼痛處理方法:疼痛的處理:1、藥物2、冰敷3、推薦的疼痛減輕臥姿4、神經鬆動術(必需由專業物理治療師治療)早期是一
發布於 2023-02-13 21:52
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