發布於 2023-02-14 06:22

  來我們這裡就診的手部先天畸形患兒越來越多,但提出的問題有很多是非常相似的。家長們也特別希望見到手術的實例,建議先看看我網站裡的文章,這樣問題就有針對性了,可以大大節省你們就診的時間,無需每次拖到很晚。

  鑑於不少患兒家屬問到拇指多指畸形中複雜畸形的矯正,我會在稍空的時候展示更多的手術病例,以饗讀者。對於多指中一指骨關節相對完整,另一指肌腱功能存在的患兒是能夠通過合理的手術設計達到良好的治療效果的。大家可能會擔心留下的手指過細,其實通過精巧的組織瓣成形技術是可以避免的。請看我最近的病例:

  來自四川的這個患兒外側指骨及關節發育相對完整,但沒有屈伸功能;內側指骨發育不良,但屈伸功能良好。我們手術時,保留了外側的主要骨關節,並將內側指的肌腱系統轉位到外側,重建手指的伸屈功能,以下是術後即刻的外形,效果還是不錯的。

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手部先天畸形非常多見,多在幼兒時期即行矯正,以免影響兒童的心智發育。當然,也有殘留至成人之後再行矯正的,由於畸形的手指已經適應了新的生活,大腦中也形成了定式,給手術矯正帶來不少難度,幸運的是,成人手指畸形骨骼粗大,為矯正手術的截骨和固定提供了不少便利。本文展示一例復拇指畸形的矯正,女,33歲,右手先天拇指多指畸形,平常多用橈側一指。查體見:右手第一掌骨遠側贅生兩指,橈側偏長,有兩個指間關節,尺側
發布於 2023-01-28 17:52
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1.多指(趾)畸形患者網上諮詢時需要提供哪些資料?需要拍照嗎?描述病情的要點有哪些?網上諮詢時請用純色、深色背景拍攝手指(腳趾)的掌背側照片,聚焦務必清晰,再按照提示上傳。告知是否家族中是否有類似患者,手指運動是否正常等。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院手外科王斌2.到醫院就診時一般做哪些檢查?是否當天就能做,多久能出檢查結果?到醫院就診時一般檢查全胸片、驗血常規,有的患兒還需要進行心超檢查排
發布於 2023-02-14 04:52
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多指畸形為最多見的手部先天畸形,且以長在大拇指旁邊最為多見。病因未明,部分病例為遺傳因素且有隔代遺傳現象。多指的外形和結構差異很大,可以僅是皮蒂相連的皮贅直到一個完全的手指。多指生長的角度也各不相同,有的多指與手的橈側或尺側緣呈直角。多指畸形可單獨存在,或與並指等畸形同時存在,如復拇指畸形,也有的多餘3或4個手指,形成“鏡影手”畸形。尺側多指可伴有多種其他畸形,如並指、三節指骨拇指、脊柱畸形、指
發布於 2023-03-15 02:01
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1、多指(趾)畸形患者網上諮詢時需要提供哪些資料?需要拍照嗎?描述病情的要點有哪些?網上諮詢時請用純色、深色背景拍攝手指(腳趾)的掌背側照片,聚焦務必清晰,再按照提示上傳。告知是否家族中是否有類似患者,手指運動是否正常等。2、到醫院就診時一般做哪些檢查?是否當天就能做,多久能出檢查結果?到醫院就診時一般檢查全胸片、驗血常規,有的患兒還需要進行心超檢查排除心臟畸形、B超檢查排除腹部實質臟器畸形。除
發布於 2023-02-11 23:17
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多指(趾)畸形是最常見手部先天畸形之一,我們集中了大家關注的熱點問題予以回答,希望對家長們有幫助:1、多指(趾)切除與矯正通過一次手術就能完成嗎?是否需要先進行多指(趾)切除,第二次手術再進行矯正?答:大多數多指(趾)切除與矯正都能一次完成。由於多指(趾)分型複雜、表現多樣,極少數孩子在骨骼發育成熟時,會做些小的調整。2、多指(趾)畸形切除後怎麼矯形?使用夾板能夠把畸形的手指矯正過來嗎?多指(趾
發布於 2023-02-12 00:22
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1、概述:先天性多指、趾畸形是兒童發病率最高的先天性疾病,部分還會伴發心血管或泌尿等其它系統的畸形。多指多見於拇指的外側和小指的內側,其他手指較少累及。其中復拇畸形發病率最高,對手部外觀及功能影響重大,其診斷和治療是兒童骨科醫生關注的重點。2、病因及分類:多指、趾畸形多為單側性,雙側受累僅佔10%左右。復拇畸形確切病因不明,大多為散發,提示該病與環境因素有關,與遺傳因素關係不大。例如母親在懷孕早
發布於 2023-01-20 17:06
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許多病人由於腫瘤、外傷、燒傷的原因導致眼睛畸形。畸形的嚴重程度從眼皮缺損、眼窩狹窄、到眼球缺損後眼窩的閉鎖,病人常伴有淚道損傷、面部凹陷、鼻骨塌陷畸形。這類畸形修復不僅需要考慮到靜態時雙眼的對稱性,更重要的是動態時,病人有良好的睜、閉眼功能,此類手術是集美學、軟組織再造、骨性眶眶腔的修復,功能和美學相結合的高端手術。第九人民醫院整形外科自上個世紀70年代成立至今,致力於眼睛複雜畸形的整形修復,積
發布於 2023-02-12 10:37
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    耳輪內卷畸形應該屬於杯狀耳畸形的一類,主要表現為耳輪上部向下捲曲,覆蓋三角窩,耳廓的縱向長度減少,粗略表現為耳輪肥大。向上牽拉耳輪,有些耳廓可以恢復正常形態;但是有些耳廓內軟骨粘連,即使牽拉也不能恢復正常形態。這類耳廓畸形雖然不甚嚴重,但是矯正卻比較困難。治療目標有:1、需要恢復耳廓的縱向長度;2、需要恢復耳輪的正常弧度及厚度。我們的手術取耳後切口,這樣疤痕隱蔽。完全將耳廓上部的軟骨脫套
發布於 2022-12-31 16:15
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發布於 2023-01-29 00:52
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1、成人牙齒矯正相對困難一些:成人口腔和兒童是存在差異的,由於時間原因,很多成人的牙齒畸形是嚴重的,且建立起了一定的咬合關係,所以矯正起來會更困難些。但是由於成年人牙齒矯正的目標較明確,配合度高,這正好彌補了上述不利條件。 2、成人牙齒矯正時間更長:牙齒矯正與年齡無關,但是卻和牙周健康有關,成人壓根已發育完全且定型,所以矯正起來會更費時一些,並且成人口腔比較複雜,往往存在一些口腔疾病,這就需要先
發布於 2024-10-08 07:33
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