前列腺疾病已成為困擾廣大中老年男性健康的重要問題，這其中包括常見的前列腺增生和“症狀隱匿”的前列腺癌。在歐美國家，前列腺癌長期佔據男性惡性腫瘤發病率第一位，死亡率第二位。而國內，隨著人均壽命的延長和醫療檢查的普及，前列腺癌的發病率也在明顯提高。並逐漸成為中老年男性的健康殺手，那麼該如何早期發現前列腺癌呢？
對前列腺癌，最重要的防病措施是靠早期發現。早期發現的前列腺癌可以行根治性手術，而晚期只能予姑息性治療。但是，前列腺癌不像其他體表腫瘤，病人自己是看不見、摸不著的，而且早期前列腺癌無明顯臨床症狀。
那麼我們該如何去早期發現前列腺癌呢？答案就是加強普查和篩查，如果發現有異常需進一步檢查，必要時行前列腺穿刺活檢以明確診斷。
在普查方面，臨床上有三個被稱為金標準的無創檢查手段：
第一：血PSA檢查
雖然目前對於前列腺癌的研究中發現有很多分子學標記物，但是目前臨床上用的最廣、最有效的還是PSA，即血清前列腺特異性抗原，其正常範圍小於4ng/ml。
第二：直腸指檢：
專科醫生可以通過直腸指檢發現前列腺有無腫塊以及腫塊質地、大小、邊界等，有經驗的、受過訓練的醫生可以根據手指頭上的感覺來初步估計是否有前列腺癌的可能，該方法簡便，易行，且不依賴設備，在醫療條件差的地區也能普及。
第三：經直腸B超檢查：
前列腺癌好發於前列腺的外周帶，這一區域靠近前列腺的被膜，而經直腸B超（TRUS）因探頭緊貼直腸，可以比較準確的發現該區域有無腫塊等，並可以對前列腺的整體結構、癌腫的大小、位置、邊界、質地、血流供應等提供較清晰的超聲圖像，並可以發現腫瘤是否侵犯精囊。
此外，核磁共振（MRI）也可以發現前列腺內有無腫塊以及腫塊大小、腫塊是否位於外周帶等，但相應費用偏高，其結果也只能作為臨床醫生的參考依據。
其實，真正可以明確診斷早期前列腺癌的金標準只有一個，那就是前列腺穿刺活檢，只不過該方式是一種有創檢查，穿刺後有血尿、尿路感染、發熱等風險，且以前的隨機穿刺也有漏診的可能性。但隨著現在醫療技術的提高，我們現在採用B超引導下的前列腺細針多點穿刺，既可以調高穿刺的準確性，也可以降低穿刺後的併發症等。所以，目前該方法是國內外學者都公認的最準確有效的、唯一可以明確早期前列腺癌的手段。
