甚麼是骶神經電刺激術

我科於2015年7月27日成功開展了一例植入式可程控骶神經電刺激（Interstim）手術。骶神經電刺激術是一種新的微創傷治療手段，被譽為對傳統治療方法的革新。它尤其適用於各種疾病造成急迫性尿失禁，尿頻尿急綜合徵，非梗阻性慢性尿瀦留等患者。在我國開展僅2~3年時間，國內僅有極少數醫院能開展。InterStim 療法分為兩步：測試刺激和外科植入。如果病人在測試刺激期間能夠獲得症狀緩解，則合適植入整個系統。泌尿外科在今年6月接診了一位15歲的中學生，在校是個品學兼優的男生。但是1年前因為腰椎滑脫導致骶神經功能失調，排尿困難，下肢無力，經腰椎復位固定手術後，排尿功能仍無法恢復，尿動力學檢測顯示膀胱逼尿肌功能基本喪失，併發嚴重尿瀦留，充盈性尿失禁，雙側腎積水及腎功能損傷和反覆尿路感染。每日只能使用成人尿褲，在國內幾個大城市多處就診，均沒有好辦法。生活苦不堪言，性格變得內向自卑。至九院泌尿科就診後，我為其進行病例討論，全院會診，擬定了詳細治療方案，I期手術經骶孔穿刺植入電極後臨時電刺激器持續電刺激，2周使用後，患者尿失禁及排尿明顯改善，雙腎積水消失，膀胱殘餘尿基本消失。於是又進行了II期手術植入長效刺激系統，經過治療，患者重新樹立了生活的信心。此項技術的開展，為尿控治療方面開創了一個新的技術領域。