患者:感覺有異物貼咽喉部,嘴唇感覺發粘,有白色唾液,咽喉部發幹,有疼痛感,不咳嗽。以前有咽炎史,1991年比較嚴重,並前往上海中山醫院就診,以後偶爾感覺咽喉不適時,吃藥基本能好。這一次症狀嚴重已經有2個月時間,在當地人民醫院就診 醫生診斷為慢性咽喉炎。開了藥品:1、金銀花含片;2、頭孢緩釋片;3、藍芩口服液,還有一個忘了,現在症狀未見好轉 想請T大夫幫忙確診,並提供治療方案。(我母親有高血壓、冠心病、由於長期吃藥胃也不好)
徐成志:根據您的症狀,診斷是慢性咽炎基本成立(喉鏡沒發現太大問題),我想您母親的異物感應該主要是平時,特別是吞嚥口水時(許多病人是這樣),而進食並不存在困難及梗阻感。目前慢性咽炎沒有根治的辦法,只能控制,而且隨著年齡增高粘膜免疫力較差,更容易發作。需要注意兩點:1、本病重在保養,就像感冒一樣,沒有醫生可以保證哪個患者不再感冒,但保養合適,可以減少發作的次數及減輕發作的程度。就是要避免刺激性食物(一般是指酸的、辣的、冷的),還要避免疲勞和受涼感冒等,這是最易誘發咽炎。 2、慢性咽炎只要控制好,不急性發作(諸如咽痛、咽乾、咽痰、異物感等症狀),是不一定需要治療的,經目前研究證明,不能證實咽炎誘發癌變,所以不必擔心或者恐慌。還需注意一點的就是,多數治咽炎的藥物都傷胃,但胃不好尤其是反酸會加重慢性咽炎的症狀,有許多患者屬於返流性咽炎,應該及時治療胃病及返流情況。祝您健康!