因外傷、感染、罹患腫瘤等疾病,或腦的結構和功能先天性異常等原因,可意外地過早觸動青春發育的調控“開關”,從而導致青春發育超前啟動,進而發生性早熟。此種類型性早熟的發生經過與正常青春發育啟動過程基本相似,不同的只是啟動的時間大大地提前並且整個青春發育時期比正常有所縮短,故將這類原因所致的性早熟稱為真性性早熟;在真性性早熟發病過程中,因有下丘腦等中樞神經結構的積極參與,則也被稱之為中樞性性早熟;又因為在發病機理中,下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素的參加不可或缺,故也被稱之為促性腺激素釋放激素依賴性性早熟。就像是偶爾在日常生活中的某一天,於深夜熟睡中莫明其妙地醒來再也難於入眠,卻又說不清具體的原因一樣,在中樞性性早熟患兒尤其是女性患兒中,有相當一部分患者,也找不到明確的病因,故又被特別地稱之為特發性性早熟。大多數的情況之下,真性性早熟的男孩會出現睪丸對稱增大併產生精子,女孩則會出現月經並有排卵。因此,真性性早熟的患兒已經具備了生育的能力。
是性激素“親手”創造了第二性徵。反之,也可以說第二性徵是性激素的得意之作。在青春發育之前的兒童體內,只要雄激素或雌激素的量達到一定的濃度,就會產生與雄激素或雌激素相對應的第二性徵。因口服外源性性激素(如女孩將避孕藥當糖丸誤服)或體內發生了具有“非法仿製和出售”性激素能力的腫瘤,患者也同樣會出現相應的第二性徵,此為假性性早熟。因這種性早熟在發病的過程沒有經過大腦中樞的“授權批准”,於是和正常的青春發育程序迥然不同,故也稱之為外周性性早熟。也因其發病不依賴下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素的作用,故又被稱之為促性腺激素釋放激素非依賴性性早熟。比如,某些類型先天性腎上腺皮質增生症男性患兒,因腎上腺皮質分泌大量的雄激素而出現十分明顯的男性第二性徵的臨床表現,就是一種典型的假性(或外周性)性早熟。一般來說,假性性早熟的男孩不表現為雙側睪丸對稱性的增大並且不產生精子;女孩不出現排卵但可有假性月經(激素波動性或撤退性出血)。與真性性早熟不同,假性性早熟的患兒暫時還不具備生育的能力。
甚麼是真性性早熟?何為假性性早熟?
發布於 2022-10-07 00:28
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真性性早熟呈進行性發展直至具有生育力真性性早熟是指必須具有下丘腦-垂體-性腺軸的發動、成熟呈進行性發展直至具有生育力。真性性早熟臨床上除表現與性別相一致的第二性徵外,同時有生長加快、骨齡提前和具備生育能力。武漢市婦女兒童醫療保健中心內分泌科陳壽康在女童中主要表現為過早的乳房發育、陰毛腋毛髮育、月經來潮:男童則除了陰毛出現,變聲等提前外,還表現為睪丸和陰莖的增大和過早的陰莖勃起和遺精。在體格發育方
發布於 2022-10-06 17:26
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父母如果發現孩子有“第二性徵”萌動的苗頭時不要驚慌失措。“假性性早熟”往往是由內分泌的階段性波動引起,孩子的骨齡並未超前一般稱之為“假性性早熟”。只要注意飲食調控,不讓孩子接觸“情色類”視聽作品,假性早熟不一定會發展為真正的性早熟,無需打針吃藥。
拍片發現骨齡超前可確診為“性早熟”。作為父母一定不要當著孩子的面憂心忡忡,要儘量和緩地告訴孩子,每個人都會發育,發育是件好事,可以使人變得聰明、有力量
發布於 2024-09-09 22:21
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真性性早熟的男、女孩第二性徵皆在正常青春發育年齡前(女孩早於8歲、男孩早於9歲)出現,但與正常發育的程序相似。臨床表現女孩首先為乳房發育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同時乳頭、乳暈漸增大。乳房發育至中期,乳暈及乳頭出現色素沉著。同時,自乳房發育的早期開始,生長速率即加快,其青春發育的生長高峰亦提前,皮下脂肪顯著增多,身高體重往往超出同齡兒童。陰毛長出大多在乳房發育後約一年,而腋毛則更遲,常
發布於 2023-03-15 08:51
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治療原則分為兩個方面:一是對性早熟的對症治療,另一為針對性早熟原因的病因治療。對青春發育異常的處理,重在得到及時的診斷和制定合理的治療方案。不同類型的性早熟,因其發病病因不同,故應採取針對不同病因的治療方法。真性性早熟患兒,因其發病過程中有促性腺激素釋放激素的參與,故不論男女,均可採用以注射長效促性腺激素釋放激素類似物的治療方法,以期封鎖垂體促性腺激素的釋放,進而抑制其過早出現的青春發育。以後,
發布於 2022-10-06 23:53
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引致真性性早熟病因主要由於中樞神經系統器質性病變、特發性及原發性甲狀腺功能低下:1、中樞神經系統器質性病變常見病因如:(1)獲得性:如腦膿腫,顱腦放射治療,頭顱炎症,顱腦外傷及手術等。上海市兒童醫院內分泌科李嬪(2)先天性:如蛛網膜囊腫,腦積水,下丘腦錯構瘤,中隔-視神經發育不良,頭顱鞍囊腫等;(3)腦腫瘤:如分泌促黃體生成素(LH)的腺瘤,星形細胞瘤,膠質瘤等。2、特發性性早熟:至今病因不明。
發布於 2023-03-15 08:56
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發布於 2023-03-15 09:16
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卵巢腫瘤中最常見的是自主性卵泡囊腫,具分泌雌激素功能,促使性徵發育和陰道流血。因囊腫不大,超聲檢查有助診斷。一般不作手術切除,可作穿刺術。少見的腫瘤有顆粒細胞瘤、內泡膜細胞瘤和性母細胞瘤,腫瘤大小不一,小者數釐米,大者可在腹部捫及,性母細胞瘤常發生在條索狀性腺且染色體核型中伴Y染色體者。手術切除後預後大多良好。少見的惡性畸胎瘤可分泌HCG和生長催乳素,故除性徵發育外,尚有溢乳。
發布於 2023-02-05 05:48
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概述
性早熟的症狀比較明顯,性早熟對患者也會產生一定的影響,甚至會導致一個小孩子出現緊張焦慮和出現了身體免疫力低下的現象,如果出現了假性性早熟,對人的身心健康也會產生不同程度的影響,所以應該及時進行治療,可以選擇使用物理治療的方法來緩解病情,也可以通過使用食療進行養生保健,誘發性早熟的原因是非常複雜的,應該有一個好的治療方案。
步驟/方法:
1、
導致患者出現了假性性早熟的原因是非常多的,有
發布於 2022-12-02 17:11
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性早熟治療要依據病因而定,如腫瘤引起的性早熟,應該要手術摘除或進行化療和放療;甲狀腺功能減退的孩子,要給予甲狀腺激素補充治療;先天性腎上腺皮質功能增生的孩子,要採用皮質激素製劑治療。
中樞性性早熟的治療目的是:
1、控制或減緩第二性徵發育,延遲性成熟過程;
2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早閉而導致成人期矮身材;
3、同步進行適當的心理和行為指導,從而達到保證兒童理想生長髮育的目的。
藥物治
發布於 2023-04-07 02:27
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1、中樞性性早熟(真性性早熟)
(1)特發性
(2)下丘腦-垂體病損
①先天性
②獲得性:腫瘤、腦積水、外傷、感染
(3)特殊綜合徵部分表現
①多骨性纖維性結構發育不良
②多發性神經纖維瘤
2、外周性性早熟(假性性早熟)
(1)卵巢、睪丸腫瘤
(2)腎上腺皮質增生或腫瘤
(3)非內分泌系統產生促性腺激素腫瘤、肝母細胞瘤
(4)外源性:含性激素的藥物、食物、化妝品
3、部分性性早熟
(1)單純性乳
發布於 2023-04-07 02:01
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