性早熟治療要依據病因而定,如腫瘤引起的性早熟,應該要手術摘除或進行化療和放療;甲狀腺功能減退的孩子,要給予甲狀腺激素補充治療;先天性腎上腺皮質功能增生的孩子,要採用皮質激素製劑治療。
中樞性性早熟的治療目的是:
1、控制或減緩第二性徵發育,延遲性成熟過程;
2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早閉而導致成人期矮身材;
3、同步進行適當的心理和行為指導,從而達到保證兒童理想生長髮育的目的。
藥物治療:
1、促性腺激素釋放激素類似物:
此類藥物是把促性腺激素釋放激素(10肽)分子結構中第6位甘氨酸緩存D-色氨酸(達菲林和達必佳)、D-亮氨酸(抑那通)等的長效合成激素,它的作用原理是利用下丘腦激素類似物競爭性抑制自身分泌的促性腺激素釋放激素,減少垂體促性腺激素分泌。可以按100-120μg/kg用藥,每4周肌注一次。治療後,卵泡刺激素、垂體黃體生成素的分泌下降,E2水平相應方面下降,性徵退縮甚至恢復到青春期前水平,骨骼發育減慢,不良反應較少見。
2、達那唑:
有抗孕激素和雌激素作用,它的作用機制是反饋抑制下丘腦垂體促性腺激素分泌,使體內雌激素水平下降。副作用有時會出現聲音粗、毛髮增多、出現粉刺等,一般不作為首選藥物。
甲孕酮(又稱安宮黃體酮)已不再用於治療性早熟。