發布於 2023-04-22 17:57

  1、病因治療 對顱內、性腺、腎上腺腫瘤,可採取手術切除或放射治療。對先天性腎上腺皮質增生症和甲狀腺功能減退者,則採用相應激素替代治療。

  2、性激素拮抗藥和抑制劑的應用

  (1)促黃體生成素(luteinizing principle)釋放激素類似物(GnRHa): GnRHa是治療中樞性性早熟的首選藥物,不用於治療假性性早熟。治療目的是改善成人身高,延緩第二性徵成熟的進度和速度,預防初潮早現,防止社會心理問題的出現。GnRHa改變了天然的GnRH的結構,使之與GnRH受體具有更強的親和力,同時半衰期長且不易被降解。目前治療多采用LHRH的緩釋型製劑,主要製劑有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世紀80年代使用的非緩釋型製劑及經鼻吸入的製劑幾乎已不推薦使用。

  採用GnRHa治療前後應定期進行LHRH激發試驗、子宮卵巢B超、生長速度和骨齡的監測,以幫助調整劑量,檢測HPG軸是否得到抑制。如FSH、LH升高,表明劑量不足,GnRHa推薦劑量為60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治療有效者,FSH、LH恢復到青春期前水平,卵巢縮小,生長速率減慢。生長過度減速者(<4cm/年),可適當減少劑量。部分患兒在首劑1~2周可出現短暫而少量的陰道出血。停止治療後可恢復正常的青春期和第二性徵發育。

  3、其他 甲羥孕酮(安宮黃體酮)已不再用於治療性早熟。 男孩顱內灰結節錯構瘤為最常見的致真性早熟的原因,由於腫瘤很小,可以不用手術,用GnRHa治療。其他腫瘤需手術,放療和(或)化療。

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(一)中樞性性早熟(CPP) 亦稱真性性早熟,由於下丘腦—垂體—性腺軸功能過早啟動,GnRH脈衝分泌,患兒除有第二性徵的發育外,還有卵巢或睪丸的發育。性發育的過程和正常青春期發育的順序一致。只是年齡提前。主要包括繼發於中樞神經系統的器質性病變和特發性性早熟。 1、特發性性早熟。又稱體質性性早熟,是由於下丘腦對性激素的負反饋的敏感性下降,使促性腺素釋放激素過早分泌所致,女性多見,約佔女孩CPP的8
發布於 2023-04-22 17:37
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性早熟治療要依據病因而定,如腫瘤引起的性早熟,應該要手術摘除或進行化療和放療;甲狀腺功能減退的孩子,要給予甲狀腺激素補充治療;先天性腎上腺皮質功能增生的孩子,要採用皮質激素製劑治療。 中樞性性早熟的治療目的是: 1、控制或減緩第二性徵發育,延遲性成熟過程; 2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早閉而導致成人期矮身材; 3、同步進行適當的心理和行為指導,從而達到保證兒童理想生長髮育的目的。 藥物治
發布於 2023-04-07 02:27
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發布於 2023-04-07 02:01
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發布於 2022-09-25 07:00
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概述 前些日子,我見過若干家長問起我有關性早熟的問題。我認為大家現在吃的很多食物裡都含有大量的激素,這對於現代的孩子呈現性早熟有一些影響,但是若是過於快可能就是內分泌系統出現異常,是指兒童呈現第二性徵發育的異常性疾病。原因是由於下丘腦提前增加了促性腺激素釋放激素的分泌和釋放量,提前激活性腺軸功能,導致性腺發育和分泌性激素,使內、外生殖器發育和第二性徵呈現。那麼具體有哪些呢? 步驟/方法: 1
發布於 2024-01-05 15:38
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發布於 2024-02-03 13:10
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