真正的性早熟逐步發展,直到生育能力
真正的性早熟意味著下丘腦-垂體-性腺軸必須以漸進的方式被激活和成熟,直到實現生育。除了與性別相適應的第二性徵外,真正的性早熟還伴隨著生長速度加快、骨齡提前和生育能力增強。在女孩中,乳房發育過早、陰毛和腋毛髮育以及月經是主要表現,而在男孩中,除了出現陰毛和早期變聲外,還表現為睪丸和陰莖增大、陰莖早勃和死精症。在身體發育方面,身高和體重的生長高峰也很早,所以性早熟的孩子往往比同齡人高。早期發育和骨骼早熟會導致骨骼過早閉合,最終停止生長的時間也往往提前,因此,性早熟患兒最後往往比較矮小,而他們的智力不受影響,也不影響成年後的生育功能。
真性性早熟的原因很複雜,常見的真性性早熟包括特發性性早熟或體質性性早熟,約佔所有性早熟病例的80%至90%,尤其是女孩。還有一些神經系統疾病也會導致性早熟,如松果體瘤、間腦畸形、神經纖維瘤、顱咽管瘤或腦內其他腫瘤,以及腦炎和腦外傷。這種類型的性早熟往往是第一個症狀,只有到了一定階段才會出現中樞性佔位的症狀和體徵,所以應該提高警惕。除了侏儒症、智力低下和粘液性性別水腫外,一些原發性甲狀腺功能減退症患兒的第二性徵也會提前出現,表現為女孩的乳房發育和男孩的睪丸增大,但仍然生長緩慢,骨齡推遲。這種情況在補充甲狀腺激素後,患者的性早熟會逐漸消失。
特別提示:還有一種真正的性早熟,可由促性腺激素和性激素藥物引起。
真性性早熟是甚麼?
發布於 2022-10-06 17:26
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