發布於 2023-02-19 13:26

  持續眼皮跳原是神經短路了

  王阿姨感到精神非常痛苦,兩年前她左眼皮開始不停地跳,起初她並不以為然,想想大概是睡的少了,眼睛累了,才這樣跳的。並自我安慰地認為“左眼跳財,右眼跳災”,左眼多跳跳也不錯。沒想到後來眼皮跳的情況越來越頻繁,也越來越嚴重,她的左眼後來睜也睜不開了,還連累了整個左側的臉頰一起抽搐,時間長了人的臉形都變了。之後到醫院神經科看了病才知道,原來她患上了一種叫“面肌痙攣”的病,可手術治療。王阿姨對於在腦殼上動這刀感到還是非常害怕,她很猶豫,還有她怎麼都想不到很平常的眼皮跳,跑到她這盡成了個大病,這到底是怎麼回事呢?

  面肌痙攣的臨床表現有哪些?

  面肌痙攣是發生於一側面部表情肌的陣發性不自主的痙攣或抽搐,又稱半側顏面痙攣或面肌抽搐。其在日常生活中的發病率還是挺高的,雖不危及生命,但反覆的面肌抽動常使患者處於尷尬境地,造成很大的生活不便和精神痛苦。

  面肌痙攣的臨床表現頗為特殊,起病時多為一側上眼瞼或下眼瞼的間歇的無痛性抽搐。此後,逐漸緩慢地向面頰乃至整個半側面部發展。口角肌肉的抽動最為引人注目,嚴重者甚至可波及同側的頸部肌肉。抽搐的程度輕重不等,可因疲勞、激動、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制,嚴重時甚至可呈痙攣狀態。

  其病程較長,起初人們多不注意,多數幾年後發現抽搐嚴重了才去就醫。且由於多先在眼睛周圍抽搐,簡單認為是眼睛過度疲勞引起的眼皮跳。當然也並不是說眼皮跳就是面肌痙攣,如果眼皮跳持續時間較短,屬正常情況,就不用過於緊張了。

  有臨床症狀,可做個肌電圖,看一下是否有病理改變,由此明確診斷。

  面肌痙攣的病因

  在致病機理方面,“神經短路”學說現已被臨床醫生所認可,其依據為顱內面神經在腦幹的發出部位受到椎-基底動脈系統異常走行血管的壓迫,面神經受到病理性刺激,產生異常神經衝動,導致面部肌肉抽搐。血管壓迫面神經的原因目前尚不明瞭。目前已知可能的危險因素有:高齡、高血壓、動脈粥樣硬化、後顱窩容積小、遺傳等。在極少數情況下,面肌痙攣可繼發於顱內腫瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、腦幹病變及骨性病變等,其機率遠低於1%。因此可做個磁共振來判斷是否有血管畸形和腫瘤等。

  面肌痙攣的治療方法

  面肌痙攣可嘗試使用口服用藥和打肉毒素,但相對來說,目前此兩者治療效果不是很好,因此建議做微血管減壓術,有效率可達85%以上,幾乎無嚴重併發症,應該說是一種有效且安全的手術方法。患者對於手術,勿需緊張不安。

面肌痙攣不可怕相關文章
這是“面癱”的後遺症---“連帶運動”。面癱過程中,在恢復期,受損的面神經纖維之間出現混亂的“錯接”現象,導致出現患側面部任何一部分肌肉(如眼部)活動時,肌肉電信號會異常傳導到其他部位的肌肉上(如口唇),所以每一次眨眼均會出現同側口唇周圍肌肉同時抽動的現象。“連帶運動”與“面肌痙攣”在病因病理上是有本質區別的,所以治療方式也不同。 一般來說,面癱患者經過正規的神經內科治療,絕大部分患者會很快恢復
發布於 2024-08-23 07:03
0評論
臨床上應與下列疾病相鑑別: 1.面癱後遺症面肌抽搐:以往有明顯的面癱史,由於面癱恢復不全發生軸索再生錯亂所致,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痺現象。 2.特發性瞼痙攣:為雙側眼瞼肌痙攣,常伴有精神障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,頻率正常,可能系錐體系統功能紊亂所致。 3.面肌顫搐:為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限於一側,可自行緩解,可能是侵犯腦幹,顱神經的良性病變所致。 4.
發布於 2023-12-19 06:05
0評論
概述 面肌痙攣亦稱面肌抽搐或偏旁邊面肌痙攣症,是一旁邊面神經受激惹而發生的功用失調症候群。患者多是40歲以上成人,男女性別之比為2:3,發病率約佔人群之0.64%。但是,關於面肌痙攣的醫治,至今尚無特效藥,只能依託患者表現早發現,早醫治。 面肌痙攣早期症狀 1、 面肌痙攣早期,患者的臉部自動運動,如咀嚼、瞬目、眨眼或表情動作可誘發臉部肌肉肌抽搐發生,並可因心情激動、嚴重、勞累或閱覽時刻過長等
發布於 2024-06-11 18:02
0評論
面肌痙攣又稱面肌抽搐,表現為陣發性無痛性的半側面部肌肉不自主的痙攣性收縮,通常僅限於一側面部,偶見雙側者。發病初期多為一側眼部肌肉(尤為下眼瞼)陣發性不自主抽動,逐漸緩慢地擴散至同側面頰、口角等半側面肌同時抽搐,嚴重者可累及同側的頸部闊肌抽動。病至晚期可伴患側面肌無力或輕度面癱。本病為緩慢進展,一般不會自行好轉或消失,影響病人容貌,給日常生活、工作帶來極大不便。絕大部分面肌痙攣屬特發性(又稱原發
發布於 2023-01-10 05:51
0評論
人人都擁有一張屬於自己獨一無二的臉。不僅能展現個人容貌,還能自由地表達喜怒哀樂。這是再也自然不過的事了。可偏偏卻有人做不到這一點,這是多麼苦惱的事情。已到不惑之年的方老師是一位大學副教授,她講的課聲情並茂,形象生動,同學們都說聽方老師的課真是一種享受。方老師科研工作也非常出色,經常要出國參加國際學術交流。可是,近兩年來不知甚麼原因,學校的講臺上難見她的身影,多次重要的國際會議她也藉故推辭了……原
發布於 2023-02-09 03:52
0評論
面肌痙攣是同側面神經所支配範圍內的面部肌肉出現的無痛、間歇、不自主及無規律性的強直收縮或者陣攣發作。情緒激動或者精神緊張時症狀加重,嚴重影響患者生活和工作。目前面肌痙攣的發病機制尚不清楚,學術界主要有兩種假說:1、“短路”假說認為,面神經在橋延溝出腦幹處(rootexitzone,REZ)受到血管壓迫,導致該處神經髓鞘受損,神經纖維裸露,裸露的神經纖維之間形成電傳導“短路”,造成異常衝動的發生;
發布於 2023-02-27 02:06
0評論
何謂面肌痙攣?面肌痙攣又稱面肌抽搐。表現為一側面部肌肉陣發性、節律性抽搐、痙攣或強直性發作。抽搐多從一側眼輪匝肌開始,逐步向下擴大,波及口輪匝肌和麵部表情肌,嚴重者引起面部疼痛,影響視覺、言語和睡眠。多是一側。發病率64/10萬人;患者多是40歲以上成人,男:女=2∶3。“面肌痙攣”是怎樣發生的?面肌陣攣表現為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之
發布於 2023-03-19 02:01
0評論
面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期症狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分
發布於 2022-12-02 23:11
0評論
一、藥物治療 除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月後仍要復發,現已很少採用。 注射方法:患者側臥,常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍,於
發布於 2023-12-19 05:45
0評論
1、血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有“櫻桃”大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦幹區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則
發布於 2023-12-19 05:52
0評論