肝移植受者感冒怎麼辦？

　　肝移植受者由於長期服用免疫抑制劑機體免疫力較低，較普通人群容易“感冒”。肝移植受者感冒了怎麼辦？肝移植受者往往會出現兩種態度，一種是認為沒甚麼大不了，沒能及時就診，按照自己的生活經驗，多喝點水，自己吃點感冒藥；另一種則是緊張不安，驚慌失措，擔心感冒藥對肝功能有影響，甚麼藥都不敢吃。其實對於肝移植術後的感冒，既要重視又不必過分擔憂，應該首重預防，及時治療，適當調節免疫狀態，合理使用藥物。
　　肝移植受者應該重視預防感冒。在氣候冷熱變化時隨時增減衣服，避免受涼淋雨及過度疲勞，避免精神緊張與憂愁。勤曬被褥，勤洗手，常換牙刷。早晚按摩，經常用手指輕輕摩擦至鼻根處,每次上下按19次或感到微熱為止。熱水搓耳，每晚洗臉時，用熱水毛巾搓耳朵,上下輕輕摩擦雙耳廓40次。冷水洗臉熱水洗腳。在流感期間，避免到人群密集，通風不暢的公共場所，居室注意每日通風，最好在清晨。
　　經常感冒的肝移植受者應注意自己的免疫狀態，在醫生的指導下個體化使用免疫抑制劑。由於每個人的免疫力各不相同，所以每個肝移植受者所需的免疫抑制劑的濃度是不同的。所以需要長期隨訪，定時監測免疫抑制劑濃度，免疫功能和肝功能，從這三者的變化規律中選擇合適免疫抑制劑使用方案。肝移植術後的排斥反應主要以T細胞免疫為主，所以CD4+T細胞免疫功能檢測可以很好的指導肝移植術後免疫抑制劑的個體化用藥。
　　肝移植受者感冒後，應及時就診，在醫生指導下用藥。可以將感冒視為機體免疫狀態的一個警鐘，尤其是反覆感冒。這時應監測機體的免疫狀態，如果免疫力低下，及時調低免疫抑制劑用量，如有條件建議服用百令膠囊或冬蟲夏草，具有雙向的免疫調節作用。肝移植受者感冒後，感染容易進行性加重，嚴重者可發展為重症肺炎，所以應注意感染症狀的變化，尤其是鼻涕和痰液，當出現黃膿鼻涕或痰時，說明合併細菌感染，單純的感冒藥只是緩解鼻塞、噴嚏、流鼻涕、發熱、頭痛等感冒症狀，並不能抵抗細菌的感染，這時應使用抗菌藥物。合併使用沐舒坦可以促排痰，提高抗菌藥物在呼吸道的濃度，增強抗感染效果，吉諾通對於祛痰效果不錯，有一定抗感染的作用。
　　肝移植受者感冒期間應注意飲食調節。喝雞湯，能抑制咽喉及呼吸道炎症,對消除感冒引起的鼻塞,流涕,咳嗽,咽喉痛等症狀極為有效.因為雞肉中含有人體所必需的多種氨基酸,營養豐富,能顯著增強機體對感冒病毒的抵抗能力，雞肉中還含有某種特殊的化學物質,具有增強嚥部血液循環和鼻腔液分泌的作用,這對保護呼吸道通暢,清除呼吸道病毒,加速感冒痊癒有良好的作用。多食蘿蔔，少吃食鹽，每日吃鹽量控制在5克以內。沖服蜂蜜。多吃佐料，生薑、幹辣椒、大蒜有助於人體驅逐感冒病毒，止咳化痰，可使感冒早愈。
　　選用感冒藥物應根據具體症狀選擇。要注意只用一種，不應重複用藥，否則可對肝、腎功能造成損害。感冒初起，鼻塞、咽乾、流涕、打噴嚏、流眼淚等(臨床稱為卡他症狀)，可選用複方偽麻黃鹼緩釋膠囊(新康泰克)。畏寒，發燒，頭痛初起，伴有全身肌肉關節痛，可選用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、牛磺酸等，複方製劑如複方對乙酰氨基酚片。感冒症狀較重，發熱，頭痛，流涕，打噴嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可選用含有偽麻黃鹼、馬來酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黃、右美沙芬等的複方抗感冒藥。應用含有偽麻黃鹼的藥品抗感冒時，老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹慎使用。凡駕駛機、車、船人員或其他機械操作者，工作時間內禁用含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥。
　　許多肝移植受者感冒時喜歡選擇中成藥，應中醫據辨證施治原則選擇。中醫將感冒分為風寒感冒及風熱感冒，表裡兩感，胃腸型及暑溫型感冒，對症施藥才能治癒感冒，不然病好不了，還會加重病情。1、風寒感冒：主要症狀為發燒怕冷、頭痛、咽喉發癢、周身不適、哆嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、無汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。應選用謹防敗毒散、通宣理肺丸、感冒清熱顆粒、柴連口服液和參蘇理肺九。並以生薑、蔥白煎湯為藥引。忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、複方感冒片等。2、風熱感冒：症狀為惡寒輕、發熱重、頭脹痛、咽喉腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數等。應選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、Vc銀翹片、複方板藍根沖劑、柴胡口服液、雙黃連口服液、複方穿心蓮片等。忌用羌活丸、理肺參蘇、通宣、丸等。3、表裡兩感風寒和風熱混合型感冒、：症狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢痠痛、咽喉腫痛、大便乾燥、小便發黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。應選用表裡雙解、解表治理的藥物，如：防風通聖九散、、重感靈片、重感片等。注意不宜單用銀翹解毒片、強力銀翹片、桑菊感冒片或牛黃解毒片等，因療效欠佳。若屬流行性感冒可服用複方大青葉沖劑、感冒沖劑等。4、胃腸型感冒與暑熱感冒：症狀為惡寒發燒、熱度不高、噁心嘔吐、腹痛瀉下，或頭重頭痛、無汗，或四肢倦怠、苔白、脈浮等。應選用藿香正氣水等。胃腸型感冒者不能選用保和九、山楂丸、香砂養胃丸等。
　　感冒的自然病程一般為7天左右，通常感冒用藥5-7天即可，抗生素類藥一般用藥5天左右，在頭痛、流涕、咳嗽等症狀完全消除，體溫恢復正常後，就可停服感冒藥。