發布於 2023-02-20 23:36

  眼眶爆裂性骨折是眼眶骨折的最常見類型,在所有面部外傷裡緊隨鼻骨外傷位居第二位。
  當制傷物大於眶腔開口,導致眼球陷入眼眶,壓迫眶內容並使眶壓急劇升高,繼而,造成眶組織通過薄弱的眶下壁疝入上頜竇,由於眶組織回納速度小於眶骨,通常多嵌頓在骨折區,即眼眶爆裂性骨折。
  最經典的眼眶爆裂性骨折為低能量性骨折位於眼眶下壁的內側半邊區域至眶下溝,因為是眶下壁最薄弱區域,所以最常見,約佔50%。
  眼眶爆裂性骨折的第二種類型就是內側半邊區的眶下壁骨折累及眶下溝。
  第三種類型就是眶內壁聯合眶下壁骨折,中等能量可以造成眶內下壁骨折,約佔20%-40%,屈居眼眶爆裂性骨折的亞軍。
  眼眶爆裂性骨折的第四種類型是全眶底骨折,最典型的致傷原因是劇烈的剪切力作用於眶下溝外側造成整個眶底的骨折。全眶底骨折包括茶托樣骨折、粉碎性骨折和開窗樣骨折。
  眼眶爆裂性骨折的第五種類型是不典型性爆裂性眼眶骨折,包括長方形骨折、三角形骨折、星形骨折。
  第六種類型是眶底線性骨折不伴有骨折片的移位,包括Y形骨折、外側線性骨折。

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如果在外傷的急性期,一般以14天內為計,進行爆裂性眼眶骨折的手術干預,則認為是早期干預。雖然在外傷後一個月內對眼眶爆裂性骨折進行手術干預,均不會降低成功的幾率,但是,外傷的急性期是骨折眶壁重塑和眼球運動恢復的最佳時機。如果在外傷後3周到4月,進行眼眶爆裂性骨折的手術干預,則認為是延遲干預。在延遲干預期,融合的骨折片仍然可以移動而不需要截骨術,脫垂的軟組織也能夠從骨折區分離。如果在外傷4個月後再進
發布於 2023-02-20 23:26
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針對眼眶爆裂性骨折,手術的目的是修復眼眶的原始形狀和容易、回納眼眶內容物、恢復眼球運動功能。眼眶爆裂性骨折手術成功的關鍵是完整暴露骨折區域、骨折區後邊緣清晰顯現、骨折區的完整補片覆蓋。假如眼眶爆裂性骨折既不存在功能性障礙也不存在美觀性問題,則不需要手術治療。不僅如此,保守治療或延遲手術同樣是不再推薦的治療措施。如果眼眶爆裂性骨折存在相關臨床徵象,應當早期手術干預(要求外傷三天內):1、早期眼球突
發布於 2023-02-20 23:31
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概述 眼眶是容納眼球的骨腔,近似四稜錐形,眶尖位於錐形的頂端。眼眶由上頜骨顴骨、篩骨等7塊骨構成。主要是受外力影響造成的,會給患者的生活及工作帶來嚴重的影響,且會因外力受力等影響,對眼部健康造成嚴重的影響,瞭解眼眶骨折的全面病因,對於有效減少眼眶骨折,及眼眶骨折對眼部造成危害的概率,從生活做起,遠離眼眶骨折的危害。 步驟/方法: 1、 外力的影響是導致眼眶骨折的重要因素之一,所以在日常運動、
發布於 2023-07-26 11:57
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眼眶骨折都需要手術嗎?隨著眼眶外科在我國不斷髮展,許多眼眶外傷患者得到了精準的診斷。許多之前不被人發現的眼眶骨折現在都能明確顯示出來。但是,是否所有的眼眶骨折都需要去做手術呢?這是我門診最常見的問題之一。眼眶骨折手術有明確的指證:骨折導致眼球凹陷大於2毫米,伴隨眼球運動障礙造成複視。但是有些患者骨折早期因為傷處血腫和水腫,沒有立刻表現出凹陷。這時我們需要依靠經驗和技術分析來判斷是否會導致凹陷。眼
發布於 2023-02-16 02:11
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脊柱胸腰段骨折(T10-L2)是脊柱外科最為常見的外傷類型,在該節段,脊柱由運動度較小的胸段移行為運動幅度較大的腰段,容易出現應力集中,從而導致骨折發生。據報道,北美每年約有16萬例患者發生胸腰段脊柱骨折。胸腰段骨折的併發症包括截癱,疼痛,畸形及功能障礙。通常胸腰段脊柱骨折由巨大暴力引起,大部分是車禍傷,骨折常不穩定,因損傷暴力較大,這一類型的骨折往往合併有其他多個臟器的損傷。儘管到目前為止,治
發布於 2022-12-26 13:10
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隨著生活水平的提高,人們越來越注重運動和休閒。與此同時,在運動中不慎受傷的人也日益增多。一不留神,眼眶被球擊中,或被他人的肘部頂著……都會導致眼睛眶壁骨折。目前發病率大幅提高。一旦發生這樣的事,千萬不能掉以輕心。或許正是一次不經意的碰撞就讓眼眶骨折了。眶壁骨折包括因為拳擊、投擲物撞擊等致傷因素造成的單純性眶壁骨折,主要表現為複視、眼球內陷、鼻子出血、面部感覺異常等;也包括因為嚴重車禍等致傷因素造
發布於 2023-02-20 20:26
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目前,有關胸腰椎損傷的分類方法很多。不同學者使用不同的分類法來報道各自的研究成果,難以對其結果進行比較。出現這一現象的原因在於對胸腰椎損傷的分類還沒有一個令人信服的方案。一個完美的損傷分類應能全面反映損傷程度,指導治療和預測治療效果。本文就胸腰椎損傷分類評分系統及其評價的相關研究進行綜述。一、胸腰椎損傷穩定性的相關理論胸腰椎損傷是否需要手術治療取決於外傷後脊柱的穩定性及不穩定程度。在20世紀四十
發布於 2023-03-13 21:01
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診斷: “爆裂骨折”一詞由Holdworth在1963年首先提出,用於形容縱向壓力導致的椎體粉碎性骨折。 認為X線平片和CT掃描在診斷胸腰椎爆裂性骨折中都具有各自的特徵性和存在著不同的限度。所以要重視兩種檢查方法在診斷中的互補作用,X線平片當為首選方法,之後再作CT掃描檢查。 對照X線片PVBL線不連續,有部分成角改變,成角越小神經症狀也就越明顯X線片、CT掃描對胸腰椎爆裂性骨折的診斷中,CT掃
發布於 2024-01-23 15:08
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眼眶為2個四稜錐體形,位於顱面中央向前突起。易遭受外力打擊發生爆裂性骨折。近年來,隨著交通事故和工業外傷的增多。發病率明顯增加。其最常見的併發症是眼球內陷,其次是複視和視力下降。對眼眶骨折的治療涉及到顱面外形整復和視功能改善兩方面。難度較大。眶壁爆裂性骨折繼發眼球內陷畸形的治療是臨床難題。由於治療結果不滿意和手術併發症。在修復材料和治療方案的選擇上存在爭議。我科使用MEDPOR修復眼球內陷的患者
發布於 2023-01-01 07:00
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孩子摔傷後經常會有眶壁骨折發生。兒童眼眶爆裂骨折主要是單純眶底骨折,表現為下直肌和(或)脂肪筋膜等軟組織頓在骨折處,眼球上轉受限。如果沒有視力下降,複視,外觀改變等症狀發生不需要手術。如有複視持續存在;被動牽拉試驗陽性,CT掃描提示軟組織和(或)眼外肌明顯頓或疝出;大於2mm的眼球內陷或眼球移位時需要進行手術。眼眶爆裂骨折的治療目的是復位頓在骨折處和疝出的眶內容物,修復眶壁缺損,消除或改善眼球運
發布於 2022-09-26 08:40
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