腎癌簡介和治療

　　腎癌，是腎細胞癌的簡稱，是腎臟最常見的惡性腫瘤。約佔所有成人惡性腫瘤的3％，常發生於50～70歲，男女患病比例約為2～3 :
　　1975年前腎癌主要分為透明細胞腎細胞癌(CCRCC)和顆粒細胞腎細胞癌(GCRCC)兩大類。
　　1997年國際抗癌聯盟（UICC）和美國癌症聯合委員會（AJCC）推薦用根據腫瘤組織細胞的形態學特點，結合基因改變及腫瘤起源提出的腎癌新分型法：將腎癌分為5種亞型：透明細胞腎細胞癌(clear cell renal cell carcinoma)、乳頭狀腎細胞癌(papillary renal cell carcinoma)、嫌色細胞腎細胞癌(chromophobe renal cell carcinoma)、集合管癌(collecting duct carcinoma)及未歸類腎細胞癌(renal cell carcinoma, unclassified)。因各亞型腎癌均可發生肉瘤樣變，而多種亞型腎癌細胞的胞漿內可見嗜酸顆粒，故取消了傳統的腎癌分類中肉瘤樣腎細胞癌和顆粒細胞腎細胞癌的命名，原顆粒細胞腎細胞癌現分別歸為嗜酸細胞瘤，部分嫌色細胞腎細胞癌、乳頭狀腎細胞癌、集合管癌及上皮樣血管平滑肌脂肪瘤。
　　2004世界衛生組織公佈了新的腎腫瘤分型，其中將腎癌在上述5種腎癌亞型的基礎上增加了多房性透明細胞腎細胞癌 (multilocular clear cell renal cell carcinomas)、腎髓質癌 (renal medullary carcinoma)、Xp11.2易位/TFE3基因融合相關腎細胞癌(Xp11.2 traslocation /TFE3 gene fusion carcinoma)、腎癌合併神經母細胞瘤(carcinoma associated with neuroblastoma)和粘液樣小管狀和梭形細胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma)等5型。
　　本人至今收集2000餘例腎腫瘤的臨床、影像學資料，現對前2000例作統計、分析。其中腎癌1747例，男1244例、女503例。18～88歲，平均54.7歲，中位數54歲。透明細胞腎細胞癌例1419、多房性透明細胞腎細胞癌53例、乳頭狀腎細胞　癌112例、嫌色細胞腎細胞癌81例、集合管癌1例，Xp11.2易位/TFE3基因融合相關腎細胞癌7例、粘液樣小管狀和梭形細胞癌5例、未歸類腎細胞癌69例。

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